«Детские инфекции» 2010 № 1

Особенности иммунного и микроэлементного статуса детей,
проживающих в условиях техногенного воздействия промышленного города
В. В. Малиновская1, О. В. Паршина1, Т. С. Гусева1, Т. А. Чеботарева2, С. К. Каряева3
ГУ НИИ эпидемиологии и микробиологии им. Н. Ф. Гамалеи РАМН, Москва1
ГОУ ДПО РМАПО Росздрава, кафедра детских инфекционных болезней, Москва2
ГОУ ВПО СОГМА Росздрава, кафедра поликлинической педиатрии, Владикавказ3
Целью исследования явилось изучение основных параметров иммунного, интерферонового и элементного статусов здоровых детей, проживающих в г. Владикавказе. В результате показано, что у половины обследованных детей бы­ли выявлены лабораторные признаки вторичных иммунодефицитов, преимущественно в клеточном звене иммуните­та. Исследование интерферонового статуса выявило значительное снижение резерва гамма?интерферонообразо­вания иммунокомпетентными клетками при признаках экзогенной (антропогенной) хронической индукции системы интерферона, выражающихся повышением концентрации сывороточного ИФН и спонтанной продукции ИФН?гамма. Микроэлементный статус характеризовался выраженным снижением концентрации йода в волосах.
Ключевые слова: дети, иммунитет, интерфероны, микроэлементы, экология
УДК 616.935-036.2:313
Контактная информация: Чеботарева Татьяна Александровна — к.м.н., доц. кафедры детских инфекционных болезней с курсом детской дерматовенерологии РМАПО; 125480, Москва, ул. Героев Панфиловцев, д. 28, Тушин­ская детская городская больница; 949-17-22
Peculiarities of immune and microelement status
of children living in conditions of technogenic influence of industrial city
V. V. Malinovskaya1, O. V. Parshina1, T. S. Guseva1, T. A. Chebotareva2, S. K. Karjaeva3
Scientific research institute of epidimiology and microbiology named after N. F.Gamalei
of the Russian academy of medical science, Moscow1,
Russian medical academy of postgraduate education of Roszdrav, department of children's infectious diseases, Moscow2,
SOGMA of Roszdrav, department of polyclinic pediatrics, Vladikavkaz3
The research objective was study of the key parameters, immunity, interferon and element status of healthy children living in Vladikavkaz. As the re­sults show, half of surveyed children showed laboratory signs of secondary immunodeficiencies, mainly in the cellular link of immunity. Research of the interferon status has recorded appreciable depression of the reserve g-interferons syntesis immunocompetent cells at signs of an exogenous (anthro­pogenous) chronic induction of system of the interferon, expressed by rising of concentration of serumal interferon and spontaneous production of in­terferon-g. The Microelement status was characterised by expressed depression of concentration of iodine in hair.
Key words: children, immunity, interferons, microelements, ecology
Литература:
1. Ревич Б. А. «Горячие точки» химического загрязнения окружающей среды и здоровье населения России. — М.: Акрополь. — 2007. — 192 с.
2.Менчинская О. В. Эколого-геохимические аспекты техногенного загрязнения металлургических центров (На примере Вла­дикавказа): Автор. дис. ... канд. геол.-минерал. наук. — Москва, 2004.
3.Римарчук Г. В. Оздоровление детей в районах экологического неблагополучия. — 1999. — Т. 7. — № 11. — С. 500—505.
4.Вельтищев Ю. Е. Экопатология детского возраста // Педиатрия. — 1995. — № 4. — С. 26—33.
5.Черешнев В. А. Экология, иммунитет, здоровье // Известия уральского государственного университета. — 2000. — № 19.
6.Василиади Г. К. Экология и проблема щитовидной железы / Г. К. Василиади, В. Б. Цогоев, С. Ч. Савхалова // Вестник МАНЭБ. — 2002. — № 2. — С. 42—47.
7.Дзеранова Р. Г. Особенности клинико-иммунологической и аллергологической характеристики детского населения Северной Осетии: Автореф. дисс. … к.м.н. — Москва, 2004. — 22 с.
8.Джанг Б. Референсные интервалы лабораторных исследований в педиатрии: проект КАЛИПЕР / Б. Джанг, Х. Адели // Вопр. диагностики в педиатрии. — 2009. — Т. 1. — № 3. — С. 6—13.
9.Horn P. S., Pesce A. J. Reference intervals / A User's Guide. — Washington. — 2005.
10.Canadian Laboratory Initiative on Pediatric Reference Interval Database (CALIPER): Pediatric Reference Intervals for an Integrated Clinical Chemistry and Immunoassay Analyzer, Abbott Architect ci8200 / М. Chan et al. // Clin. Biochem. — 2009. — V. 42. — P. 885—891.
11.Асламазян Л. К. Современные подходы к терапии папилломавирусной инфекции кожи в детском возрасте / Л. К. Асламазян, Л. С. Намазова, Л. П. Мазитова // Вопр. совр. педиатрии. — 2006. — № 5. — С. 51—55.

Концептуальный подход
к назначению пробиотиков-синбиотиков у детей
Л. Н. Мазанкова, И. Н. Захарова, Ю. А. Дмитриева
ГОУ ДПО Российская медицинская академия последипломного образования Росздрава, Москва
В статье освещены современные представления о значении нормальной микрофлоры для организма, процессах ее становления и способах коррекции возможных нарушений. Приведены результаты современных исследований в от­ношении эффективности и безопасности применения различных пробиотических штаммов у детей раннего возрас­та. Особое внимание уделено возможностям использования синбиотических препаратов как оптимального средст­ва воздействия на состояние микробиоценоза кишечника в данной возрастной группе.
Ключевые слова: микробиоценоз, дети, пробиотики, синбиотики
УДК 615.33-053
Контактная информация: Мазанкова Людмила Николаевна — д.м.н., проф., зав. кафедрой детских инфекционных болезней с курсом детской дерматовенерологии РМАПО; 125480, Москва, ул. Героев Панфиловцев, д. 28, Тушин­ская детская городская больница; 949-17-22
Conceptual approach to administrate probiotics-synbiotics in children
L. N. Mazankova, I. N. Zaharova, J. A. Dmitrieva
Russian medical academy of postgraduate education of Roszdrav, Moscow
In the article the modern representations about the value of normal microflora in an organism, processes of its formation and ways of correction of possible disturbances are revealed. Results of modern research show the efficiency and safety of the application of various probiotic strains in young children. Special attention is given to the possibilities of synbiotic preparations as optimal treatment of the condition of a microbiocenosis of an intes­tine in the given age group.
Key words: microbiocenosis, children, probiotics, synbiotics
Литература:
1. Хавкин А. И. Микрофлора пищеварительного тракта. — Фонд социальной педиатрии. — 2007. — 415 с.
2.Мазанкова Л. Н. Клиническое применение пробиотиков: систематизация препаратов и тактика назначения в детском воз­расте: (пособие для врачей) / Л. Н. Мазанкова, С. А. Шевелева, Е. А. Лыкова. — Москва, 2005. — 27 с.
3.Bayston R. Faecal flora in neonates with oesophageal atresia /R. Bayston, T. S. M. Leung, I. Spitz // Arch. Dis. Child. — 1984. — V. 59. — № 2.
4.Лыкина Е. В. Влияние искусственного вскармливания на состояние желудочно?кишечного тракта у детей первого года жиз­ни: Автореф. дисс. ... к. м. н. — М., 2007. — 24 с.
5.Salminen S. Intestinal colonisation, microbiota and future probiotics? / S. Salminen, Y. Benno., W. de Vos // Asia Pac. J. Clin. Nutr. — 2006. — V. 15(4): 558—62.
6.Feeding of Bifidobacterium bifidum and Streptococcus thermophilius to infants in hospital for prevention of diarrhea and shedding of rotavirus / J. M. Saavedra et. al. // Lancet. — 1994. —344 : 1046—9.
7.Assessment of the safety, tolerance, and protective effect against diarrhea of infant formulas containing mixtures of probiotics or probi­otics and prebiotics in a randomized controlled trial / J. P. Chouraqui et al. // Am J. Clin. Nutr. — 2008. — May; 87(5) : 1365—73.
8.Bullen C. L. Resistance of the breast-fed infant to gastroenteritis / C. L. Bullen, A. T. Willis // Br. Med. J. — 1971. — 3: 338—43.
9.Protective effect of breast feeding against infection / P. W. Howie et al. // Ar. Med. J. — 1990. — 300: 11—6.
10.Clinical effects of bifidobacterium preparations on pediatric intractable diarrhea / M. Hotra et al. // Kein J. Med. — 1987. — P. 298—314.
11.The mucus binding of Bifidobacterium lactis Bb12 is enhanced in the presence of Lactobacillus GG and Lact. delbrueckii subsp. bulgaricus / A. C. Ouwehand et al. // Lett Appl Microbiol. — 2000. — Jan; 30(1): 10—3.
12.Modulation of a specific humoral immune response and change in intestinal flora mediated through fermented milk intake / H. Link-Amster et al. // FEMS Immunol Med. Microbiol. — 1994. —10: 55—64.
13.Immunomodulation of human blood cells following the ingestion of lactic acid bacteria / E. J. Shiffrin et al. // J. Dairy Sr. — 1995. —78: 491—7.
14.Agency response letter GRAS Notice No GRN 000049, U. S. Food and Drug Administration Center for Food Safety and Applied Nutrition Office of Food Additive Safety, March 10. — 2002.
15.Saavedra J. M. Long term consumption of infant formulas containing life probiotic bacteria: tolerance and safety / J. M. Saavedra, A. Abi-Hanna., N. Moore // Am. J. Clin. Nutr. — 2004. — 79: 261—7.
16.Szajewska H. Probiotics in the prevention of antibiotic-associated diarrhea in children: a meta-analysis of randomized controlled trials / H. Szajewska, M. Ruszczyсski, A. Radzikowski // J. Pediatr. — 2006. — Sep; 149(3): 367—372.
17.Sakata H. Development of the inlestinaj flora in very low birthweighr infants compared to normal full-term newborns / H. Sakata, H. Yoshioka, K. Fujita // Eur. J. Ped. — 1985. —114: 186—90.
18.Development of gut colonisation in pre-term neonates / J. L. Blakely et al. // J. Med. Microbiol. — 1982. — 15: 519—29.
19.Stool microflora in extremely low birthweighr infants / Gewolb et al. // Arch Dis Child Fetal Neonatal. — 199. — 80: F167—73.
19.Oral probiotics prevent necrotizing enterocolitis in very low birth weight neonates / A. Bin-Nun et al. // J. Pediatr. — 2005. — Aug; 147(2): 192—6.
20.Effects of Bifidobacterium lactis Bb12 supplementation on body weight, fecal pH, acetate, lactate, calprotectin, and IgA in preterm infants / R. Mohan et al. // Pediatr Res. — 2008. — Oct; 64(4): 418—22.

Отдаленные последствия
и исходы врожденного токсоплазмоза
О. В. Самодова, Л. В. Титова
Северный государственный медицинский университет, Архангельск
Представлены результаты проспективного наблюдения за детьми с врожденным токсоплазмозом, которое позволило оценить влияние врожденной инфекции на формирование здоровья детей, а также неблагоприятные исходы и последствия. Установлено, что при генерализованных формах уменьшалась значимость специфических проявлений токсоплазмоза, что значительно затрудняло прижизненную клиническую диагностику инфекции.
Ключевые слова: токсоплазмоз, врожденная инфекция, дети, исходы
УДК 616.9:576.8
Контактная информация: Самодова Ольга Викторовна – д.м.н., зав. кафедрой инфекционных болезней с курсом детских инфекций Северного государственного медицинского университета; 163000, Архангельск, пр. Троицкий 51; (8182) 22-95-42
Remote consequences and outcomes of a congenital toxoplasmosis
O. V. Samodova, L. V. Titova
Northern state medical university, Arkhangelsk
Results of prospective observations of children with congenital toxoplasmosis which have allowed to estimate the influence of congenital infection on the heath of children, and also failures and consequences are presented. It is established that in generalised forms, the importance of specific implica­tions of toxoplasmosis is decreased, this considerably complicates intravital clinical diagnostics of the infection.
Key words: toxoplasmosis, congenital infection, children, outcomes
Литература:
1. Врожденный токсоплазмоз / О. С. Заводнова и др. // Рос. педиатрич. журн. — 2005. — № 1. — С. 13—16.
2.Kravetz J. D. Toxoplasmosis in pregnancy / J. D. Kravetz, D. G. Federman // Am. J. Med. — 2005, Mar. — V. 118, № 3. — P. 212—216.
3.Lynfield R. Toxoplasmosis / R. Lynfield, N. G. Guerina // Pediatr. Rev. — 1997. — V. 18, № 3. — P. 75—83.
4. Screening and prevention of congenital toxoplasmosis: an effectiveness study in a population with a high infection rate /M. Ricci et al. //J. Matern. Fetal Neonatal. Med. — 2003, Dec. — V. 14, № 6. — P. 398—403.
5.Гринхальх Т. Основы доказательной медицины / Пер. с англ. — М.: ГЭОТАР?МЕД, 2004. — 240 с.

Препараты интерферона и его индукторов
при гриппе и ОРИ у детей
Е. В. Образцова, Л. В. Осидак, Е. Г. Головачева
ГУ НИИ гриппа СЗО РАМН, Санкт-Петербург
Представлены данные исследования интерферонового (ИФН) статуса у 453 детей и взрослых с ОРИ и 147 здоро­вых. ИФН статус зависит от возраста и индивидуальных свойств пациента, этиологии, характера течения заболева­ния, а также уровня поражения респираторного тракта. Предложен новый показатель оценки ИФН статуса — ин­декс стимуляции активности ИФН продукции иммунокомпетентными клетками. Разработаны критерии назначения препаратов ИФН и его индукторов при гриппе и других ОРИ.
Ключевые слова: иммунитет, интерфероновый статус, дети, острые респираторные инфекции, лечение
УДК 616.921:615.37
Контактная информация: Образцова Елена Викторовна — к.м.н., ст. научн. сотр. отделения РВИ у детей НИИ гриппа СЗО РАМН; 198302, Санкт-Петербург, ул. М. Казакова, 1-2-99; т. 8 (812) 234-49-08
INTERFERONS AND ITS INDUCTORS IN TREATMENT OF INFLUENZA
AND ACUTE RESPIRATORY INFECTION IN CHILDREN
Е. V. Obraztsova, L. V. Osidak, Е. G. Golovachevа
Reserch Institute of Influenza North-west site Russian Academy of medical Sciences, St. Petersburg
Interferon (IFN) status was studied in 453 children and adults with acute respiratory virus infections and 147 healthy. Ones IFN status depends on the age and individual characteristics of patient, etiology and clinical features et al. A new index of IFN status — stimulation activity index of IFN produc­tion by immunocompetent cells. There were developed criteria for the appointment of IFN’s and its inductors in treatment of influenza and other acute respiratory infections.
Key words: immunity, interferon status, children, acute respiratory infection, treatment
Литература:
1. Сведения об инфекционных и паразитарных заболеваниях за январь-декабрь 2008 г. в Российской Федерации // Детские инфекции. — 2009. — Т. 8, № 1. — С. 3.
2.Ершов Ф. И. Интерфероны и их индукторы (от молекул до лекарств) / Ф. И. Ершов, О. И. Киселев. – М.: ГЭОТАР?Медиа, 2005. — 368 с.
3.Железникова Г. Ф. Иммунопатогенез осложненного, затяжного или хронического течения инфекций у детей и подходы к иммунокоррекции / Г. Ф. Железникова, В. В. Иванова // Детские инфекции. — 2003. — № 3. — С. 58—61.
4.Система интерферона и бронхиальная астма у детей / О. В. Зайцева и др. // Аллергология. — 2000. — № 4. — С. 7—12.
5.Малиновская В. В. Особенности интерферона в онтогенезе // Система интерферона в норме и при патологии: Сб. науч. тр. —М., 1996. — С. 117—134.
6.Григорян С. С. Определение интерферонового статуса в цельной крови у людей при массовых обследованиях / С. С. Григорян, А. И. Иванова, Ф. И. Ершов. — М., 1989. — 23 с.
7.Качественная клиническая практика в РФ // Национальный стандарт. — 01.04.2006.
8.Реброва О. Ю. Статистический анализ медицинских данных. Применение пакета прикладных программ STATISTICA. — М.: Медиа Сфера, 2002. — 312 с.
9.Образцова Е. В. Препараты интерферона и его индукторов в лечении гриппа и острых респираторных вирусных инфекций у детей.: Автореф. дис. … к. м. н. — СПб., 2007. — 23 с.
10.Vanerek K. Interferon Production in Children with Respiratory Diseases / K. Vanerek, A. Lehovcov // Acta Pеdiatrica. — 2008. — V. 74, Issue 1. — P. 118—121.
11.Akira S. Toll-like receptor signaling / S. Akira, K. Takeda // Nat. Rev. Immunol. – 2004. — V. 4. — Р. 499—511.
12.Haller O. The interferon response circuit: Induction and suppression by pathogenic viruses / O. Haller, G. Kochs, F. Weber // Virology. — 2006. — V. 344. — P. 113—119.
13.Us D. Cytokine storm in avian influenza // Mikrobiyoloji bulteni, Turkish. — 2008, Apr. — V. 42 (2). — P. 365—380.

Терапевтическая эффективность специфических иммуноглобулинов для внутривенного введения при цитомегаловирусной инфекции у детей
Р. В. Вартанян
ГУ НИИ вирусологии им. Д. И. Ивановского РАМН, Москва
В статье представлены результаты ретроспективного изучения эффективности применения гипериммунных ан­ти?ЦМВ?иммуноглобулинов для лечения ЦМВИ и профилактики реактивации инфекции у детей с подтвержденным диагнозом цитомегаловирусной инфекции.
Ключевые слова: цитомегаловирусная инфекция, дети, гипериммуноглобулин, лечение, диагностика, антиген, анти­тела
УДК 615.37:578.825.12
Контактная информация: Вартанян Раиса Викторовна — к.м.н., вед. научн. сотр. клинического отдела НИИ вирусологии им. Д. И. Ивановского РАМН;125367, Москва, Волоколамское ш., 63; (499)190-01-61
Therapeutic efficiency of specific immunoglobulins for intravenous injec­tions
in cases of cytomegalovirus infections in children
R. V. Vartanjan
Scientific research institute of virology named after D. I. Ivanovskogo of the Russian academy of medical science, Mos­cow
In the article the results of retrospective study of the efficiency of application of hyperimmune anti-CMV-immunoglobulins for treatment of CMVI and prophylaxes of a reactivation of infection in children with confirmed diagnosis of cytomegalovirus infection are presented.
Key words: cytomegalovirus infection, children, hyperimmunoglobulin, treatment, diagnostics, antigen, antibodies
Литература:
1. Цитомегаловирусная инфекция человека / С. А. Демидова и др. — М., 1976. — 230 с.
2.Фарбер Н. А. Цитомегаловирусная инфекция в клинической медицине // Тер. Архив. — 1989. — № 11. — С. 6—11.
3.Внутриутробное инфицирование плода вирусами цитомегалии и субклиническая форма инфекции у новорожденных / С. Г. Чешик и др. // Росс. вестник перинатологии и педиатрии. — 1995. — Т. 40, № 2. — С. 20—24.
4.Ершов Ф. И., Касьянова Н. В. // Инфекции и антимикробная терапия. — 2002. — Т. 4, № 4. — С. 116—119.
5.Самохин Н.А. Цитомегаловирусная инфекция у детей. — М.: Медицина, 1987. — С. 159.
6.Вартанян Р. В. // Врач. — 2002. — № 3. — С. 26—28.
7.Вартанян Р. В. // Природа. — 2003. — № 4. — С. 54—59.
8.Вартанян Р. В., Малышев Н. А., Радостина Е. В. Организация лечебно-профилактической помощи при цитомегаловирусной инфекции в поликлинических условия: Справочник поликлинического врача. — М., 2005. — С. 72—77.
9.Шнепф Ф. Использование препаратов иммуноглобулина для внутривенного введения в неонатологии и акушерстве // Вопр. гинекологии, акушерства и перинатологии. — 2002. — Т. 1, № 1. — С. 12—22.
10.Passive Immunization alluring Pregnancy for Congenital Cytomegalovirus Infection / G. Nigro et al. // New England Journal of Medicine. — 2005. — 353: 1350—62.

Лечебно-профилактическая эффективностьбактериальных лизатов
при респираторных заболеваниях у часто болеющих детей
М. С. Савенкова, А. А. Афанасьева, В. С. Минасян, С. И. Тюркина
ГОУ ВПО Российский государственный медицинский университет Росздрава, Москва
Представлены данные, отражающие значение лимфоглоточного кольца у детей, клиническая симптоматика рецидивирующих и хронических заболеваний заболеваний ротоглотки и дыхательных путей. Одним из основных факторов, способствующих возникновению рецидивирующих респираторных заболеваний, является дисбиоз слизистых, который развивается как результат смешанных инфекций (внутриклеточных, герпетических). В работе приведены данные об эффективности бактериальных лизатов — иммуномодулятора ИРС 19 в качестве лечебно-профилактического средства у часто болеющих детей. Включение ИРС 19 в комплексную терапию смешанных заболеваний (наряду с антибактериальной и противовирусной терапией) способствует более быстрой санации ротоглотки от условно-патогенной и грамотрицательной микрофлоры, а также нормализации серологических параметров.
Ключевые слова: часто болеющие дети, хронические и рецидивирующие заболевания ЛОР-органов, бронхо-легочной системы, диагностика, комплексное этиотропное лечение, смесь топических лизатов
УДК 616-053.2-08
Контактная информация: Савенкова Марина Сергеевна — д.м.н., проф. кафедры клиническо-функциональной диагностики ФУВ РГМУ; 117049, Москва, 4-й Добрынинский пер., 1, МГДКБ; (495) 236-13-20
Treatment-and-prophylactic efficiency of bacteriemic lysates
for treatment of respiratory diseases in sickly children
M. S. Savenkova, A. A. Afanaseva, V. S. Minasjan, S. I. Tjurkina
Russian state medical university of Roszdrav, Moscow
The represented data reflect the value of lymphopharynx ring in children, clinical semiology of relapsing and chronic diseases of stomatopharynx and respiratory tracts. One of the major factors promoting occurrence backset of respiratories diseases is dysbiosis mucous which develops as a result of multi-infections (intracellular, gerpetic). In the work data about efficiency of bacteriemic lysates – immunomodulator IRS 19 as a treatment-and-pro­phylactic agent in sickly children - are cited. Including IRS 19 in complex therapy of mixed diseases (along with antibacterial and antiviral therapy) promotes faster sanation of a stomatopharynx from conditional-pathogenic and Gram-negative microflora, and also normalisation of serologic para­metres.
Key words: sickly children, chronic and relapsing diseases of ENTs-organs, bronho-pulmonary system, diagnostics, a complex etiotropic treatment, a mixture of topical lysates
Литература:
1. Зайцев А. А. Рациональная фармакотерапия острых респира торных вирусных инфекций / А. А. Зайцев, А. И. Синопальни­ков // Consilium medicum. — 2008. — Т. 10, № 10. — С. 80—86.
2.Альбицкий В. Ю., Баранов А. А. Часто болеющие дети. Клинико?социальные аспекты. Пути оздоровления. — Саратов, 1986.
3.Иванова Н. А. Часто болеющие дети // Русский медицинский журнал. — 2008. — Т. 16, № 4. — С. 183—185.
4.Самсыгина Г. А. Часто болеющие дети. Проблемы диагностики, патогенеза и терапии / Г. А. Самсыгина, Г. С. Коваль // Детский врач. — 2008. — № 6. — С. 5—10.
5.Булгакова В. А. Современное состояние проблемы часто болеющих детей / В. А. Булгакова, И. И. Балаболкин, В. В. Ушако­ва // Педиатрическая фармакология. — 2007. — Т. 4, № 2. — С. 48—52.
6.Рязанцев С. В. Хронические заболевания ЛОР?органов у детей: дифференциальные схемы лечения и профилактика обостре­ний / С. В. Рязанцев, И. А. Тихомирова // Вопр. совр. педиатрии. — 2009. — Т. 8, № 1. — С. 125—129.
7.О целесообразности системной антибактериальной терапии при тонзилэктомии у больных хроническим тонзиллитом и ко­морбидной миокардиопатией / Д. Ю. Овчинников и др. //Consilium medicum. — 2007. — № 10.
8.Караулов А. В. Эффективность иммунотерапии с использованием ИРС19 у больных хроническим бронхитом / А. В. Карау­лов, Д. В. Кокушков // Атмосфера. Пульмонология и аллергология. — 2005. — № 3. — С. 61 — 62.
9.Гаращенко Т. И. Бактериальные лизаты для местного применения в профилактике и лечении хронических аденоидитов у де­тей // Вопр. совр. педиатрии. — 2007. — Т. 5, № 1.
10.Гаращенко Т. И. Заболевания глотки у детей и их антибактериальная терапия // Materia Medica. — 2004. — № 3—4.
11.Коровина Н. А. Часто и длительно болеющие дети: терминология, патофизиология, терапевтические подходы / Рибосо­мальная иммунокоррекция в практике педиатра. — Москва, 2009. — С. 81—90.
12.Боковой А. Г. Роль герпесвирусных инфекций в формировании контингента часто болеющих детей // Детские инфекции. — 2007. — № 3. — С. 3 — 7.
13.Практическое руководство по антиинфекционной химиотерапии / Под редакцией Страчунского Л. С., Белоусова Ю. Б., Коз­ло-ва С. Н. — Москва, 2002. — 381 с.
14.Лечебно?диагностическая тактика при остром воспалении среднего уха / А. И. Крюков, Н. Л. Кунельская, А. Б. Туровский, О. Г. Сидорина // Лечебное дело. — 2007. — № 2. — С. 62 — 71.
15.Педиатрия. Клинические рекомендации. Раздел: Пневмония у детей / Второе издание, переработанное и дополненное. — Москва: Издательская группа «ГЭОТАР?Медиа», 2009. — С. 272—299.
16.Междисциплинарный консенсус по топическим лизатам // Педиатрическая фармакология. — 2006. — № 2. — С. 31—33.
17.Опыт применения препарата ИРС 19 в лечении острых заболеваний верхних дыхательных путей у детей / М. Р. Богомиль­ский и др. // Детский доктор. — 2000. — № 2. — С. 10—13.
18.Современные методы иммунореабилитации часто болеющих детей с острым обструктивным ларингитом / О. В. Кладова, В. Л. Фомина, Л. И. Фельдфикс, В. Ф. Учайкин // Педиатрия. — 2009. — Т. 87, № 2. — С. 72 — 77.
19.Акулич И. И. Оценка эффективности препарата ИРС 19 в профилактике осложнений при ринохирургических вмешательст­вах / И. И. Акулич, А. С. Лопатин // Вестник оториноларингологии. — 2006. — № 1. — С. 43—45.
20.Шмелева Н. М. Клиническая эффективность ИРС 19 у больных часто рецидивирующей стабильной ХОБЛ / Н. М. Шмелева, В. П. Сидорова, И. В. Свиридов // Русский медицинский журнал. — 2006. — Т. 14. — № 22.
21.Карпов О. Ю. Бактериальные лизаты в комплексе реабилитационных мероприятий у детей из группы риска по развитию ту­беркулеза / О. Ю. Карпов, В. А. Аксенова, Ю. Л. Мизерницкий // Детские инфекции. — 2008 — № 1. — С. 59—62.
22.Применение топических иммунотропных препаратов при интеркуррентных инфекциях у детей с аллергической патологией / В. А. Булгакова и др. // Педиатрическая фармакология. — 2006. — Т. 3. — № 4. — С. 56—62.
23.Тарапушенко Т. Е. Профилактическая эффективность топического применения у здоровых детей из организованных коллек­тивов смеси бактериальных лизатов / Т. Е. Тарапушенко, С. Ю. Артамонова, З. Н. Гончарук // Вопр. совр. педиатрии. — 2007. — Т. 6, № 5. — С. 41—44.

Часто болеющие дети и новые возможности иммуномодулирующей терапии
А. В. Почивалов, Е. И. Погорелова
Воронежская государственная медицинская академия им. Н. Н. Бурденко
В статье отражены перспективные возможности иммуномодулирующей терапии в профилактике и лечении респираторных инфекций у часто болеющих детей. Показана эффективность применения Имунорикса у данной группы пациентов, отмечено более быстрое исчезновение симптомов инфекции, уменьшение приема антибиотиков и симптоматических препаратов, снижение случаев повторной заболеваемости.
Ключевые слова: иммуномодулирующая терапия, имунорикс, часто болеющие дети
УДК 615.37:616-053.2
Контактная информация: Почивалов Александр Владимирович — д.м.н., проф., зав. кафедрой факультетской педиатрии Воронежской ГМА им. Н. Н. Бурденко; 394036, Воронеж, ул. Студенческая, 10; (4732) 53-03-75
Sickly children and new possibilities of immunomodulatory therapy
A. V. Pochivalov, E. I. Pogorelova
The Voronezh state medical academy named after N. N. Burdenko
In the article perspective, possibilities of immunomodulatory therapy as preventive maintenance and treatment of respiratory infections in sickly chil­dren are reflected. Efficiency of application Imunorix at the given group of patients is shown, faster disappearance the infection symptoms, reduction of antibiotics intake and symptomatic preparations, decrease of recurrent morbidity are noted.
Key words: immunomodulatory therapy, Imunorix, sickly children
Литература:
1. Альбицкий В. Ю., Баранов А. А. Часто болеющие дети. Клинико?социальные аспекты. Пути оздоровления. — Саратов, 1986. — 45 с.
2.Самсыгина Г. А. Часто болеющие дети: проблемы диагностики, патогенеза и терапии / Г. А. Самсыгина, Г. С. Коваль // Лечащий врач. — 2009. — № 1. — С. 10—15.
3.Часто болеющие дети мегаполисов: лечение и профилактика острых респираторных инфекций / Л. С. Намазова и др. // Педиатрическая фармакология. — 2005. — Т. 2. — № 1. — С. 3—7.
4.Новые возможности иммуномодулирующей терапии часто болеющих детей // Практика педиатра. — 2008. — № 1. — С. 46— 50.
5.Караулов А. В. Препарат пидотимод — новое эффективное средство в иммунопрофилактике и иммунотерапии респиратор­ных инфекций у детей // Вопр. совр. педиатрии. — 2008. — Т. 7. — № 1. — С. 95—100.
6.Сенцова Т. Б. Иммуномодуляторы в педиатрической пратике /Т. Б. Сенцова, И. В. Ворожко // Вопр. практической педиат­рии. — 2009. — Т. 4. — № 1. — С. 72—76.
7.Часто болеющие дети мегаполисов: лечение и профилактика острых респираторных инфекций / Л. С. Намазова и др. // Педиатрическая фармакология. — 2006. — № 1.
8.Юшков В. В. Рациональное использование иммуномодуляторов у детей / В. В. Юшков, Т. А. Юшкова // Лечащий врач. — 2009. — № 4. — С. 55—60.
9.Учайкин В. Ф. Иммунокоррекция в педиатрии // Детские инфекции. — 2008. — № 2. — С. 46—50.
10.Эффективность и безопасность пидотимода при лечении рецидивирующих респираторных инфекций у детей / G. Caramia et al. // Arzneim. — Forsch. / Drug Res. — 1994. — 44(H): 12 а.
11.Рецидивирующие респираторные инфекции в детском возрасте и иммуномодулирующая активность Имунорикс® (пидоти­мод) / G. R. Burgio et al. // Arzneim. — Forsch. / Drug Res. — 1994. — 44(H): 12 а.
12.Эффективность препарата Имунорикс (пидотимод) при лечении часто болеющих детей с рецидивирующими респираторны­ми инфекциями / P. Careddu, V. Mei, V. Venturoli, A. Corsini // Arzneim. — Forsch. / Drug Res. — 1994. — 44(H): 12 а.
13.Di filippo С. Имунорикс® (пидотимод) при лечении рецидивирующих тонзиллофарингитов / C. Di filippo, C. Varacalli, F. Sardo / / Actamed Drug Review. — 1995.

Особенности иммунного ответа
при ротавирусно-бактериальной кишечной инфекции у детей
Т. А. Кирсанова (Призер конкурса молодых ученых)
Харьковский национальный медицинский университет, Украина
В статье представлены результаты исследования цитокинового статуса и иммунного ответа 64 детей, больных рота­вирусной микст-инфекцией. Выявлено достоверное повышение количественного содержания интерлейкинов 1b, -4, -6 и фактора некроза опухоли a в остром периоде заболевания, сохраняющееся и в периоде ранней реконвалес­ценции. Показатели иммунного ответа больных на протяжении всего заболевания характеризуются снижением уровня субпопуляций лимфоцитов CD3+, CD4+ и CD8+ на фоне физиологического уровня CD14+ и повышенного содержания CD19+, физиологическим уровнем иммуноглобулинов А, М и G в остром периоде заболевания и в пе­риоде ранней реконвалесценции. Математически доказан гипокомпенсаторный вариант функционирования имму­нитета. Теоретически обоснованы пути совершенствования терапии детей, страдающих ротавирусно-бактериальной кишечной инфекцией.
Ключевые слова: дети, ротавирусно-бактериальная инфекция, иммунитет
УДК 616.34:615.37
Контактная информация: Кирсанова Татьяна Александровна — аспирант каф. детских инфекционных болезней Харьковского национального медицинского университета; 61022 Украина, Харьков проспект Ленина, 4 (для кафедры детских инфекционных болезней); (0572) 97-21-32
Features of immune response at rotaviral-bacterial intestinal infection in children
T. A. Kirsanova
Kharkov national medical university, Ukraine
The article presents the results of the study of cytokine status and immune response of 64 children with rotaviral-bacterial infection. Investigation shows that acute period of rotaviral-bacterial infection accompanied by reliable increase of interleukines -1b, -4, -6 and tumor necrosis factor a. In early re­convalescence period the level of these interleukines конецформыначалоформыstays increased. The immune responce of rotaviral-bacterial infec­tion is characterized by decreased level of СD3+, СD4+, СD8+ lymphocytes at the background of physiological level of СD14+, increased level of СD19+ during the whole period of the disease, physiological level of antibodies A, M, G in acute period and early reconvalescence period. Mathe­matically proven fact is children with rotaviral-bacterial infection has hypocompensatory variant of operation of immunity. Theoretically proven ways of perfection of therapy of children with rotaviral-bacterial intestinal infection.
Key words: children, rotaviral-bacterial infection, immunity
Литература:
1. Cheng A. C. Infectious diarrhea in developed and developing countries /A. C. Cheng, J. R. McDonald, N. M. Thielman // Journal of clinical gas­troenterology. — 2005. — V. 39, Issue 9. — P. 757—773.
2.Global illness and deaths caused by rotavirus disease in children /U. D. Parashar et al. // Emerging infectious disease. — 2003. — V. 9, Issue 5. — P. 565—572.
3.Тихомирова О. В. Вирусные диареи у детей: особенности клинического течения и тактика терапии // Детские инфекции. — 2003. — № 3. — С. 51—57.
4.Иванова В. В. Иммунопатогенез инфекционной болезни у детей / В. В. Иванова, Г. Ф. Железникова, И. В. Шилова // Детские инфекции. — 2005. — № 1. — С. 6—11.
5.Emergence of G3 and G9 rotavirus and increased incidence of mixed infections in the southern region of Ireland 2001—2004 / N. Reidy et al. // Journal of medical virology. — 2005. — V. 77, Issue 4. — P. 571—578.
6. Rotavirus and severe childhood diarrhea / U. D. Parashar et al. // Emerging infectious disease. — 2006. — V. 12, Issue 2. — P. 304—306.
7.Мінков І. П. Ротавірусна інфекція у дітей / І. П. Мінков, Г. О. Пігель //Педіатрія, акушерство та гінекологія. — 2001. — № 6. — С. 5—7.
8.Тихомирова О. В. Ротавирусная инфекция у детей / О. В. Тихомирова, Н. В. Сергеева, О. А. Аксенов // Российский вестник перинатоло­гии и педиатрии. — 2004. — № 5. — С. 51—56.
9.Дзюблик І. В., Шунько Є. Є., Катоніна С. П. та інш. Ротавірусна інфекція: Навч.-метод. посібник для лікарів. — Київ: Олпрінт, 2004. — 118 с.
10.Rotavirus-specific subclass antibody and cytokine responses in Bangladeshi children with rotavirus diarrhoea / T. Azim G. et al. // Journal of medi­cal virology. — 2003. — V. 69, Issue 2. — P. 286—295.
11.Cytokines as mediators for or effectors against rotavirus disease in children /B. Jiang et al. // Clinical and diagnostic laboratory immunology. — 2003. — V. 10, № 6 — Р. 995—1001.

Иммуномодулирующая терапия
заболеваний ротоглотки у детей
И. М. Косенко
Санкт-Петербургская государственная педиатрическая медицинская академия
Статья посвящена иммунокорригирующей терапии и профилактике при тонзиллитах и фарингитах у детей. Дано по­нятие о местной защите слизистых оболочек, о путях коррекции недостаточности иммунитета при тонзиллите и фа­рингите. Приведена характеристика бактериальных лизатов. Изложены преимущества топической иммунокоррекции в профилактике и лечении указанных заболеваний у детей.
Ключевые слова: дети, фарингиты, тонзиллиты, тонзиллофарингиты, топические иммуномодуляторы, имудон
УДК 616.9:615.37
Контактная информация: Косенко Ирина Максимовна — к.м.н., доцент каф. клинической фармакологии Санкт?Пе­тербургской государственной педиатрической медицинской академии; 194100, Санкт?Петербург, ул. Литовская, д. 2; (812) 542-70-56
Immunomodulatory therapy of diseases of a stomatopharynx in children
I. M. Kosenko
St.-Petersburg state pediatric medical academy
The article is devoted to immunocorrecting therapy and prophylaxis of tonsillitis and pharyngitises in children. The concept about local protection of mucosas, about ways of correction of insufficiency of immunity is given in cases of tonsillitis and pharyngitis. A characteristic of bacteriemic lysates is given. Advantages of topical immunocorrection in prophylaxis and treatment of the mentioned diseases in children are stated.
Key words: children, pharyngitises, tonsillitis, tonsillopharyngitis, topical immunomodulator, Imudon
Литература:
1. Морозова С. В. Иммуномодулирующая терапия при хроническом тонзиллите // Лечащий врач. — 2002 — № 11. — С. 52—53.
2.Тихомирова И. А. Дифференцированные схемы лечения хронических заболеваний ЛОР-органов у детей с применением бактериальных лизатов / И. А. Тихомирова, С. В. Рязанцев // Российская оториноларингология. — 2009. — № 1 (38). — С. 188—193.
3.Хаитов Р. М., Пинегин Б. В., Истамов Х. М. Экологическая иммунология. — М.: ВНИРО, 1995. — С.10—12.
4.Быкова В. П. Лимфоэпителиальные органы в системе местного иммунитета слизистых оболочек // Архив патологии. — 1995. — № 1. — С. 11—16.
5.Страчунский Л. С. Антибактериальная терапия синуситов у детей / Л. С. Страчунский, М. Р. Богомильский // Детский док­тор. — 2000. — № 1. — С. 32—33.
6.Полевщиков А. В. Преимущества местной иммунотерапии в лечении и профилактике ринофарингитов / А. В. Полевщиков, С. В. Рязанцев // Новости оториноларингологии и логопатологии. — 2000. — № 3 (23). — С. 16—20.
7.Караулов А. В., Ликов В. Ф. Иммунотерапия респираторных заболеваний: Руководство для врачей. — М.: издательство от­деления РАЕН «Лекарства и пищевые добавки». — 2004. — 32 с.
8.Гудима И. А. Вирусно-бактериально-грибковые ассоциации при хроническом тонзиллите у детей / И. А. Гудима, Л. И. Ва­сильева, Л. Е. Брагина // Ж. микробиологии, эпидемиологии и иммунологии. — 2001. — № 5. — С. 1—19.
9.Цветков Э. А. Аденотонзиллиты и их осложнения у детей. Лимфоэпителиальное глоточное кольцо в норме и патологии. — СПб., ЭЛБИ, 2003. — 124 с.
10.Черныш А. В. Современные представления о патогенезе хронического тонзиллита / А. В. Черныш, В. Ф. Гофман, Э. Р. Мел­конян // Проблема реабилитации в оториноларингологии: Труды Всероссийской конференции, посвященной 80-летию И. Б. Солдатова. — Самарский государственный медицинский университет. — 2003. — С. 394—395.
11.Быкова В. П. Миндалины лимфаденоидного глоточного кольца в системе мукозального иммунитета верхних дыхательных путей // Проблема реабилитации в оториноларингологии: Труды Всероссийской конференции, посвященной 80-летию И. Б. Солдатова. — Самарский государственный медицинский университет. — 2003. — С. 344—345.
12.Михайлов И. Б. Коррекция вторичного приобретенного иммунодефицита у детей и взрослых: Методическое пособие для врачей. — СПб., 2007. — 20 с.
13.Хаитов Р. М. Современные иммуномодуляторы. Классификация, механизм действия / Р. М. Хаитов, Б. В. Пинегин // Рос­сийский аллергологический журнал. — 2005. — № 4. — С. 30—43.
14.Лопатин А. С. Лечение острого и хронического фарингита //РМЖ. — 2001. — Т. 9, № 16—17. — С. 694—699.
15.Оценка последствий местной иммуномодуляции препаратом имудон в клинике хронического тонзиллита у детей / М. В. Дроздова и др. // Лечение и профилактика воспалительных заболеваний слизистой оболочки полости рта и глотки у детей. — М., 2002. — С. 41—45.
16.Маркова Т. П. Применение топических иммуномодуляторов в группе часто и длительно болеющих детей / Т. П. Маркова, Д. Г. Чувиров // Иммунокоррекция в педиатрии: Практическое руководство для врачей. Под ред. К. П. Костинова. — М.: Медицина для всех. — 2001. — С. 91—99.
17.Пискунов Г. З. Острый тонзиллофарингит / Г. З. Пискунов, И. Б. Анготоева // Лечащий врач. — 2007. — № 2. — С. 70—75.
18.Часто болеющие дети мегаполисов: лечение и профилактика острых респираторных инфекций / Л. С. Намазова и др. // Пе­диатрическая фармакология. — 2005. — Т. 2, № 1. — С. 3—7.
19.Гаращенко Т. И. Лимфоидное глоточное кольцо в инфекции и иммунном ответе у детей // Мат. Интерактивного междис­циплинарного симпозиума «Часто болеющие дети — современный взгляд на ведение и иммунопрофилактику» IV Конгресса детских инфекционистов. — М., 2005.
20.Лучихин Л. А. Эффективность препарата Имудон в лечении больных острыми и хроническими заболеваниями глотки / Л. А. Лучихин, О. В. Мальченко // Вестник оториноларингологии. — 2001. — № 3. — С. 62—64.
21.Заплатников А. Л. Иммунопрофилактика и иммунотерапия острых респираторных инфекций у детей // Лечащий врач. — 2006. — № 9. — С. 50—56.
22.Маркова Т. П. Клинико?иммунологическое обоснование применения препапарата Имудон у часто болеющих детей / Т. П. Маркова, Д. Г. Чувиров // Детский доктор. — 2001. — № 3. — С. 23—26.

Состояние иммунного ответа на вакцинацию у детей, перенесших сепсис
Л. Д. Муллаева
Республиканский специализированный научно-практический медицинский центр педиатрии
Министерства здравоохранения Республики Узбекистан (РСНПМЦ Педиатрии МЗ РУз), Ташкент
В результате исследования поствакцинального иммунитета у 144 детей перенесших сепсис установлено, что 20,8% наблюдавшихся детей основной группы после проведения вакцинации оказались серонегативными, а у 20,8% де­тей выявлялись низкие титры антител против дифтерии и столбняка по сравнению с группой контроля (13,8 и 19,4% соответственно). В катамнезе, удетей, перенесших сепсис, выявлена дискоординация иммунной системы на протя­жении всех сроков обследования. В комплексное лечение сепсиса у новорожденных детей с целью иммунореабили­тации и улучшения поствакцинального иммунитета рекомендуется включение иммуномодулина.
Ключевые слова: дети, сепсис, вакцинация, дифтерия, столбняк, иммунный статус, иммунореабилитация
УДК 616.94:615.37
Контактная информация: Муллаева Лола Джавлановна — к. м. н., ст. н. с. отдела иммунопрофилактики Республи­канского специализированного научно-практического медицинского центра педиатрии; Республика Узбекистан, 700179, Ташкент, Сабир-Рахимовский район, улица Чимбой 2, проезд Талант, д. 3; 229-38-74; nipediat@uzsci.net
Condition of the immune response to vaccination in children who had sepsis
L. D. Mullaeva
The republican specialized scientifically-practical medical center of pediatrics of ministry of health of Republic of Uz­bekistan
However, during investigation of postvaccinal immunity of 144 children from those cohort the high frequency of seronegative results (20,8%) and low titres (31,1%) of antibodies hroduction against diphtheria (against tetanus 13,8% and 19,4% respectively) was found. Katamnestic immunologic investigation of children with neonatal sepsis showed growth and development disorders, as well as marked inhibition of immune status. Inclusion of immunomodulin additionally to the basic therapy for newborns with sepsis provided consequent positive effect on the development of immunologic indicators and postvaccinal immunity.
Key words: children, sepsis, vaccination, diphtheria, a tetanus, immune status, immunoreabilitation
Литература:
1. Турсунова Д. А. Ретроспективный эпидемиологический анализ заболеваемостьи корью в Республике Узбекистан за 2005— 2006 гг. // Журн. Проблемы биологии и медицины. — № 2. — С. 46—49.
2.Ниязматов Б. И. Состояние заболеваемости и профилактика эпидемического паротита в республике Узбекистан /Б. И. Ни­язматов, Л. В. Кудашева, Д. А. Турсунова // Медицинский журнал Узбекистана. — 2007. — № 3. — С. 8—10.
3.Правила и нормативы по организации и проведению иммунопрофилактики инфекционных заболеваний в Республике Узбе­кистан / Б. И. Ниязматов и др. — Ташкент, 2006. — С. 24.
4.Маркова Т. П. Вакцинация длительно и часто болеющих детей /Практическое пособие по клинической иммунологии и аллер­гологии. — Москва, 2003. — С. 45—49.
5.Харит С. М. Тактика вакцинации детей с хроническими заболеваниями / С. М. Харит, Е. А. Лакоткина, Т. В. Черняева // Журн. Практика педиатра. — 2007. — С. 34—40.
6.Взаимосвязь некоторых показателей иммунного статуса с результатами вакцинации против кори у детей/ Д. И. Махмудова и др. // Вестн. врача общей практики. — Самарканд. — 2004. — № 2. — C. 63—66.
7.Профилактическая вакцинация детей с синдромом увеличенной вилочковой железы / П. Д. Ваганов и др. // Медицинс-кий научный и учебно-методический журнал. — 2001. — № 4. — С. 124—127.
8.Медуницин Н. В. Иммунный ответ на сложные антигены и комбинированные вакцины // Иммунология. — 2001. — № 1. — С. 4—6.
9.Семенова Б. Ф. Вакцинопрофилактика при нарушении здоровья / Б. Ф. Семенова, А. А. Баранова. — М.:Медицина, 2001. — 92 с.
10.Харитонов А. Н. К оценке иммунологической компетентности детей при вакцинации / А. Н. Харитонов, А. А. Голубкова, В. И. Баньков // Сб. научных трудов «Новые медицинские технологии» — Санкт-Петербург, 2001. — С. 32—33.

Микробиоценоз биотопов новорожденных в условиях отделения реанимации
и интенсивной терапии
Т. Д. Примак1, Е. А. Шевчук2, Н. В. Кривошеева2, С. В. Калинина1, Б. С. Эрдынеева1
ГОУ ВПО Читинская государственная медицинская академия Росздрава1,
ГУЗ Краевая клиническая больница2, Чита
Представлены материалы клинико-лабораторного обследования 120 новорожденных, получавших лечение в ОРИТ Перинатального центра ГУЗ «Областная клиническая больница» за 2005—2007 гг. Контрольную группу составили 25 детей детского отделения. Бактериологический контроль отделяемого цервикального канала осуществлен у 45 женщин. Проводилось бактериологическое исследование микробиоты ряда биотопов (ротоглотка, подмышки, пупочная ранка, фекалии) новорожденных на 1, 3, 5, 7 и 10 сутки жизни. Микрофлора новорожденных в ОРИТ и контрольной группе отличались по степени обсемененности и спектру выделяемых микроорганизмов. Среди выде­ляемых бактерий в различных биотопах новорожденных преобладали штаммы гемолитического стафилококка и эн­терококков, резистентных к большинству антибактериальных средств.
Ключевые слова: микробиоценоз, новорожденные, беременные женщины, родильницы, бактериологическое иссле­дование
УДК 616-008-053.3
Контактная информация: Примак Татьяна Дмитриевна — зав. каф. микробиологии ГОУ ВПО ЧГМА; 672007 г. Чита-7, ул. Чайковского 35, кв. 27; т. (302) 26-55-64; mbiology@mail.ru
Microbiocenosis of the biotopes of newborns
in the department of resuscitation and intensive therapy
T. D. Primak1, E. A. Shevchuk2, N. V. Krivosheeva2, S. V. Kalinina1, B. S. Erdyneeva1
Chita state medical academy1, Provincial clinical hospital2, Chita
Are represented the materials of the clinical laboratory inspection of 120 newborns, that obtained treatment in DRIT of Perinatal center of the Provin­cial clinical hospital in 2005—2007. Control group they composed 25 children of children's department. The bacteriological the inspection of the discharge of cervical channel is realized in 45 women. Was conducted a bacteriological study of the micro-biota of the number of the biotopes (the stomatopharynx, armpit, umbilical wound, feces) of newborns for 1, 3, 5, 7 and 10 days of life. Microflora of newborns in DRIT and control group they differed according to the degree of seeding and the spectrum of the microorganisms being isolated. Among the bacteria in different biotopes of newborns being isolated predominated the strains of hemolytic staphylococcus and enterococci, resistance to the majority of antibacterial means.
Key words: microbiocenosis, newborn children, pregnant women, parturient, bacteriological study
Литература:
1. Учайкин В. Ф. Научные и организационные приоритеты инфекционной патологии у детей // Педиатрия. — 2002. — № 3. — С. 6—10.
2.Володин Н. Н. Актуальность проблемы нозокомиальных инфекций в неонатологии / Н. Н. Володин, С. А. Касихина // Воп­росы гинекологии, акушерства и перинатологии. — 2004. — Т. 3, № 1. — С. 74—79.
3.Комплексное лечение бактериальной инфекции у новорожденных / Г. М. Дементьева и др. // Рос. вестник перинатологии и педиатрии. — 2007. — № 1. — С. 9—16.
4.Запруднов А. М., Мазанкова Л. Н. Микробная флора кишечника и пробиотики. — М.: 1999. — 48 с.
5.Бочарова И. И. Клинико-иммунологические варианты патологических состояний у новорожденных, родившихся от матерей с урогенитальной инфекцией: Автореф. дис. … д.м.н. — М., 2008. — 47 с.
6.Бактериальные инфекции плода и новорожденного: Пер. с англ. / Под ред. П. А. Дэвис. — М.: Мед., 1987. — 496 с.
7.Nosocomial infection in neonatal intensive care unit incidence and risk factor / E. Nagata et al. // Am. J. Infection. control. — 2002. — V. 30. — № 1. — Р. 26—31.

Корифей Ивановской школы инфекционистов
К 80-летию профессора С. Г. Чешика