«Детские инфекции» 2010 № 2
Английская версия журнала - detinf.elpub.ru |
|
Специальные выпуски журнала Детские Инфекции |
|
Редколлегия | RU.pdf | EN.pdf |
Передовая статья
A. Г. Боковой. Герпесвирусные инфекции у детей — актуальная проблема современной клинической практики
Оригинальные статьи
B. Ф. Суховецкая, Е. А. Дондурей, Л. В. Осидак, В. П. Дриневский, Т. М. Гудкова, Н. И. Коновалова, М. П. Грудинин, Н. А. Медведева, В. З. Кривицкая, С. И. Минченко. Этиология острых респираторных инфекций у госпитализированных детей в пре и пандемический период гриппа H1N1
Л. А. Гульман, Г. П. Мартынова, И. А. Кутищева, Е. В. Вайцель, Б. Л. Комарова. Клинико-эпидемиологическая характеристика энтеровирусных менингитов у детей в период подъема заболеваемости 2008—2009 гг.
Е. И. Краснова, Л. М. Панасенко, В. Г. Кузнецова. Эволюция коклюша в Новосибирске
Н. С. Карнаева, О. В. Шамшева, К. З. Курбанов, К. К. Курбанов, Н. Г. Куркина, Л. У. Улуханова. Клиническая эффективность рекомбинантного интерферона альфа-2 при бактериальных гнойных менингитах различной этиологии у детей
И. П. Баранова, Ж. Н. Керимова, О. А. Коннова, О. Н. Лесина, М. В. Никольская, Л. И. Краснова. Клинические варианты и классификация цитомегаловирусной инфекции у детей раннего возраста
Н. А. Коровина, А. Н. Горяйнова, Ваджих Абдулла Фара Азази. Поражение почек у детей с тропической малярией
Л. С. Калагина, Н. О. Зеленская, Т. И. Зобкова. Клиническое значение определения показателей трипсина в сыворотке крови у детей с пищевой аллергией, больных гепатитом А
Э. В. Гурбанова. Микробиоценоз кишечника и особенности иммунного ответа у детей, больных паразитозами
Вакцинопрофилактика
А. Н. Миронов, А. А. Цаан, Д. С. Бушменков, А. А. Романова, В. А. Меркулов, Н. Н. Степанов, Е. С. Сидоренко, Л. Л. Суханова, О. К. Шаров. Доклиническое исследование Вакцины против краснухи культуральной живой, производства ФГУП “НПО “Микроген” МЗ РФ
Вопросы терапии
Л. В. Феклисова, Е. Р. Мескина, А. Ю. Ушакова, Т. В. Мацулевич, Е. О. Дорошенко. Эффективность комбинированного препарата-пробиотика в стартовой терапии острых кишечных инфекций у детей
О. В. Кладова, О. И. Эпштейн, Л. И. Ивахина, С. А. Сергеева, М. В. Качанова, К. П. Яблонская. Противовирусная терапия ветряной оспы у детей
A. В. Гордеец, О. Ф. Седулина, А. А. Черникова, Л. Г. Ерохина. Оптимизация лечения гастритов при иерсиниозной инфекции
Н. Г. Соболева, Н. Х. Тхакушинова. Эффективность пребиотиков и полиферментных препаратов в терапии острых кишечных инфекций у детей
В помощь практическому врачу
B. Е. Одинцева, В. А. Александрова. Методы диагностики и лечения глистно-протозойных инвазий у детей с заболеваниями желудочно-кишечного тракта
С. Н. Бениова, С. В. Бабко. Профилактика респираторной заболеваемости у детей медико-социального отделения
Вопросы диагностики
Т. И. Долгих, Н. А. Магда, А. Ю. Смаковский, Ф. В. Носкова. Значение Toxoplazma gondii в развитии лимфаденопатий у детей
Случай из практики
Н. К. Камалова, В. А. Анохин, А. М. Сабитова. Случай хронического гепатита с высоким уровнем альфафетопротеина у ребенка 6 лет
О. В. Моисеева, Т. Ш. Ковалевская, А. Н. Пермякова. Случай лимфатико-гипопластического диатеза у ребенка 7 лет
Юбилей
Профессору Дроздову В. Н. 75 лет
Герпесвирусные инфекции у детей – актуальная проблема современной клинической практики
А. Г. Боковой
ФГУ Центральная клиническая больница УДП РФ, Москва
В статье представлены результаты клинических наблюдений и обследования 258 детей с герпесвирусными инфекциями, вызванными различными герпесвирусами или их сочетаниями (ВГЧ-1, 2; ВГЧ-3; ВГЧ-4; ВГЧ-5; ВГЧ-6).
Показан клинический полиморфизм нозологических форм этих заболеваний и необходимость использования в практической работе анамнестических, клинических и лабораторных данных для успешной диагностики и лечения.
Доказана необходимость использования современных лабораторных методик (ИФА, ПЦР) в диагностике и оценке результатов лечения больных.
Ключевые слова: герпесвирусные инфекции, дети, клиника, лечение, ИФА, ПЦР-диагностика, иммуномодуляторы
УДК 616.9:578.825.11
Контактная информация: Боковой Александр Григорьевич — д.м.н., проф., зав. 5 детского и/о ЦКБ УДП РФ; 121108, Москва, ул. Пивченкова, д. 1, к. 3, кв. 33; (495) 4140344
Herpesvirus Infections in Children —
a Vital Problem of Contemporary Clinical Practice
A. G. Bokovoy
Central Clinical Hospital of the Administrative Department of the President of the Russian Federation, Moscow
The results of clinical observation and examination of 258 children with herpesvirus infections, caused by different herpesviruses and their combinations (HHV1, 2; HHV3; HHV4; HHV5; HHV6) are presented in the article. The clinical polymorphism of nosological forms of these diseases and the necessity to apply anamnestic, clinical and laboratory data for successful diagnostics and treatment are shown. The necessity to use contemporary laboratory methods (ELISA, PCR) in diagnostics and estimation of therapy results is proved.
Key words: herpesvirus infections, children, clinic, treatment, ELISA, PCRdiagnostics, immunomodulators
Литература:
1. Боковой А. Г. Герпесвирусные инфекции у детей. — Москва.: Издательство МАКС Пресс, 2008. — 142 с.
2. Вартанян Р. В. Цитомегаловирусная инфекция у детей: клинические проявления и терапия // Врач. — 2002. — № 3. — С. 26—27.
3.Гранитов В. М. Герпесвирусная инфекция. — Н. Новгород: НГМА. — 2001. — 82 с.
4.ПЦР диагностика заболеваний, обусловленных герпесвирусами / В. В. Демкин, А. И. Круглова, Н. П. Николаева, И. Ф. Баринский // Сб. Актуальные проблемы герпесвирусных инфекций. — Москва, 2004. — С. 87—92.
5.Red Book. Report of the Committee on Infectious Diseases American Academy of Pediatrics. — 2000. — 855 р.
6. Stoeckle M. Y. The spectrum of human herpesvirus 6 infection: from roseola infantum to adult disease // Annu Rev Med. — 2000. — V. 51. — P. 423—430.
7. Егорова Н. Ю. Цитомегаловирусный инфекционный мононуклеоз у детей: Автореф. дисс. ... к. м. н. — Москва, 2004. — С. 18.
8. Исаков В. А., Архипова Е. И., Исаков Д. В. Герпесвирусные инфекции человека: руководство для врачей. — СПб.: Спец Лит, 2006. — 300 с.
9. Учайкин В. Ф. Руководство по инфекционным болезням у детей. — Москва: Геотар-Мед, 1998. — 809 с.
10. Herpes simplex in children. Clinical manifestations, diagnostic value of clinical signs, clinical course / A. Taieb, N. Diris, F. Boralevu, C. Labreze // Ann Dermatol Venerol. — 2002. — V. 129, № 4. — Р. 603—608.
Этиология острых респираторных инфекций у госпитализированных детей в пре и пандемический период гриппа H1N1
В. Ф. Суховецкая1, Е. А. Дондурей1, Л. В. Осидак1, В. П. Дриневский1, Т. М. Гудкова1,
Н. И. Коновалова1, М. П. Грудинин1, Н. А. Медведева1, В. З. Кривицкая1, С. И. Минченко2
Научно-исследовательский институт гриппа Северо-Западного отделения РАМН1,
ДГКБ № 5 им. Н. Ф. Филатова2, Санкт-Петербург
Комплексное вирусологическое обследование 860 детей, госпитализированных с ОРИ в период 2008—2009 гг., показало лидирующую роль вирусной инфекции в их этиологии (от 60,9 до 72,0% в зависимости от возраста) с преобладанием гриппозной А(Н1N1), А(Н3N2) и аденовирусной моноинфекций. В предпандемическом периоде выявлено несколько пиков заболеваемости, связанных с одновременной циркуляцией вирусов гриппа А(H1N1, H3N2) и В с непрерывной сменой лидера, а также значимая роль других респираторных вирусов в эпидемическом процессе. Напротив, в период пандемии в этиологии заболеваний у детей отмечено преобладание пандемического штамма вируса гриппа.
Ключевые слова: грипп, ОРВИ, лабораторная диагностика, экспресс-методы, предпандемический период, пандемия
УДК 616.921.5
Контактная информация: Суховецкая Вера Федотовна — к.м.н., ст.н.с. НИИ гриппа Северо-Западного отделения РАМН; 197376, Санкт-Петербург, ул. Проф. Попова, 15/17; (812) 2340967; child@influenza.spb.ru
Etiology of Acute Respiratory Viral Infections in Hospitalized Children in Pre
and Pandemic Periods of H1N1 Influenza
V. F. Sukhovetskaya1, E. A. Dondurey1, L. V. Osidak1, V. P. Drinevskiy1, T. M. Gudkova1,
N. I. Konovalova1, M. P. Grudinin1, N. A. Medvedeva1, V. Z. Krivitskaya1, S. I. Minchenko2
Research Institute of Influenza of NorthWest Division of Russian Academy of Medical Sciences,1
Children’s City Clinical Hospital № 5, named after N.F. Filatov, St. Petersburg2
Complex virological study of 860 children hospitalized with ARI during 2008 and 2009 proved that virus infection played the leading role in the etiology of disease (from 60.9 to 72.0% depending on age). Influenza A(H1N1), A(H3N2) and adenovirus monoinfections were prevalent. In Prepandemic period several peaks of morbidity were observed. It is connected with simultaneous circulation of both viruses A (H1N1, H3N2) and B with continuous change of leaders and also with significant part of other respiratory viruses in epidemic process. On the contrary, in pandemic period the prevalence of pandemic influenza virus stray in children’s disease etiology was registered.
Key words: influenza, ARVI, laboratory diagnostics, expressmethods, pandemic period, pandemia
Литература:
1.Bragstad K. The evolution of human influenza A viruses from 1999 to 2006: a complete genome study / K. Bragstad, L. P. Nielsen, A. Fomsgaard // Virology J. — 2008. — V. 5. — P. 1—19.
2.Коновалова Н. И. Эволюционная изменчивость вирусов гриппа А, циркулировавших в России в 1997—2007 гг.: Автореф. дис. … к.м.н. — СПб., 2009. — С. 29.
3.Этиология современного гриппа / О. М. Литвинова и др. // Эпидемиология и вакцинация. — 2001. — № 1. — С. 5—9.
4.Antigenic and Genetic Characteristics of SwineOrigin 2009 A(H1N1) Influenza Viruses Circulating in Humans / Rebecca J. Garten et al. // Published Online. — ?Science Express Index. — 2009. — 10.1126.
5.Патрушева Ю. С. Лабораторная диагностика респираторно-синцитиальной вирусной инфекции у детей / Ю. С. Патрушева, Т. В. Куличенко // Вопросы диагностики в педиатрии. — 2009. — Т. 1, № 1. — С. 24—27.
6.Клинико-лабораторная характеристика и терапия ОРВИ со стенозирующим ларинготрахеитом у детей / О. И. Афанасьева и др. // Детские инфекции. — 2005. — Т. 4, № 1. — С. 32—36.
7.Rosekrans J. A. Viral croup: current diagnosis and treatment // Mayo Clin. Proc. — 1998. — V. 73. — № 11. — Р. 1102—1106.
8.Амосова И. В. Разработка и усовершенствование средств и методов иммунодиагностики аденовирусной инфекции: Автореф. дисс. … к.м.н. — СПб., 2009. — 25 с.
9.Irmen K. E. Use of monoclonal antibodies for rapid diagnosis of respiratory viruses in a community hospital / K. E. Irmen, J. J. Kelleher //Clin. Diagn. Lab. Immunol. — 2000. — V. 25. — P. 873—875.
10.Быстрая диагностика гриппа и других ОРВИ иммунофлуоресцентным методом: Методические рекомендации / А. А. Соминина и др. — СПб.: ГУ НИИ гриппа РАМН, 2006. — 10 с.
11.Pediatric hospitalizations for croup (laryngotracheobronchitis): biennial in creases associated with human parainfluenza virus 1 epidemics / Marx A. et al. // J. Infect. Dis. — 1997. — V. 176. — № 6. — P. 1423—1427.
12.Сочетанные вирусно-вирусные и вирусно-бактериальные инфекции у детей / О. А. Аксенов и др. // Актуальные вопросы клиники, лечения и профилактики инфекционных заболеваний у детей. — СПб., 1996. — С. 30—34.
Клинико-эпидемиологическая характеристика энтеровирусных менингитов у детей в период подъема заболеваемости 2008—2009 гг.
Л. А. Гульман, Г. П. Мартынова, И. А. Кутищева, Е. В. Вайцель, Б. Л. Комарова
ГОУ ВПО Красноярский государственный медицинский университет
им. проф. В. Ф. Войно-Ясенецкого Министерства здравоохранения и социального развития,
МУЗ ДГКБ № 1, Красноярск
В работе представлены результаты клинико-лабораторного наблюдения за 482 больными энтеровирусными серозными менингитами. Этиологический диагноз устанавливался на основании вирусологических, серологических методов исследования и детекции РНК энтеровирусов в ликворе с помощью ПЦР. Установлено, что энтеровирусными менингитами чаще болели дети школьного возраста. В клинической картине заболевания преобладали общеинфекционные, общемозговые симптомы, менингеальные знаки, воспалительные изменения в ликворе. В преобладающем большинстве случаев у больных отсутствовали такие патогномоничные признаки болезни как экзантема, миалгия, герпангина, гепатомегалия. Заболевание характеризовалось гладким течением с благоприятным исходом.
Ключевые слова: дети, энтеровирусная инфекция, менингиты, течение
УДК 616.9 :579.845
Контактная информация: Мартынова Галина Петровна — д.м.н., проф., зав. кафедрой детских инфекционных болезней с курсом ПО КГМУ; 660022, Красноярск, ул. Партизана-Железняка, 1; ?docmartynova@yandeх.ru
Clinical and Epidemiological Characteristics of Enteroviral Meningitis
in Children in the Period of Morbidity Rise 2008—2009
L. A. Gulman, G. P. Martynova, I. A. Kutischeva, E. V. Vajtsel, B. L. Komarova
Krasnoyarsk State Medical University named after prof. V.F. VoynoYasenetsky,
Children’s City Clinical Hospital №1, Krasnoyarsk
The paper describes the results of clinical and laboratory examinations of 482 patients with enteroviral serous meningitis. Etiological diagnosis was made on the basis of virologic, serologic methods and RNA phage detection in cerebrospinal fluid by PCR. It was determined that children suffered from enteroviral meningitis mainly in school age. In clinical picture predominated infectious, cerebral symptoms, meningeal signs, inflammatory changes in cerebrospinal fluid. In most cases patients had no pathognomonic signs of the disease such as exanthema, myalgia, herpangina, hepatomegalia. The disease was characterized by uncomplicated course and favorable outcome.
Key words: children, enteroviral infection, meningitis, disease course
Литература:
1. Энтеровирусные заболевания: клиника, лабораторная диагностика, эпидемиология, профилактика: Мет. указания МУ 3.1.1.2130—06. — М., 2006. — 112 с.
2. Эпидемиологичесий надзор и профилактика энтеровирусной (неполио) инфекции: Мет. указания МУ 3.1.1.2363—08. — М., 2008. — 61 с.
3. Инфекционная заболеваемость за январь-декабрь 2008 г. в Российской Федерации // Детские инфекции. — 2009. — Т. 8, № 1. — С. 3—4.
4. Энтеровирусные инфекции у детей: эпидемиология, этиология, диагностика, клиника, терапия, профилактика: Пособие для врачей / Н. В. Скрипченко и др. — СПб., 2007. — 80 с.
5. Клиническая характеристика энтеровирусной инфекции у детей, протекающей с поражением сосудистого тракта глаза /Л. А. Гульман и др. // Энтеровирусная инфекция с поражением сосудистого тракта глаз (увеитом) у детей раннего возраста: сб. науч. трудов. — Красноярск, 1984. — С. 77—84.
6. Острый энтеровирусный увеит у детей раннего возраста / В. А. Лашкевич и др. // Вопросы вирусологии. — 2005. — № 3. — С. 36—45.
7. Сорокина М. Н., Скрипченко Н. В. Вирусные энцефалиты и менингиты у детей. — М.: МЕДИЦИНА, 2004. — 414 с.
Эволюция коклюша в Новосибирске
Е. И. Краснова, Л. М. Панасенко, В. Г. Кузнецова
Новосибирский государственный медицинский университет
Изучены эпидемиологические особенности коклюша в эволюционном аспекте, начиная с 1958 по 2008 гг. в Новосибирске в сравнении с данными РФ. Нестабильность эпидемической ситуации в значительной мере связана с упущениями в стратегии вакцинопрофилактики. Со сменой серовара микроба с 1.2.3. на 1.0.3. связано преобладание роста среднетяжелых форм коклюша. Особенностью очередного подъема заболеваемости является интенсивное вовлечение в эпидемический процесс школьников.
Ключевые слова: коклюш, эпидемиология, дети, заболеваемость, Новосибирск, РФ
УДК 616.921.8
Контактная информация: Краснова Елена Игоревна — проф., зав. каф. детских инфекционных болезней Новосибирского государственного медицинского университета; 630091, Новосибирск, Красный проспект, 52; (3832) 037555; krasnovainf@rambler.ru
Evolution of Pertussis in Novosibirsk
E. I. Krasnova, L. M. Panasenko, V. G. Kuznetsova
Novosibirsk State Medical University
Epidemiologic peculiarities of pertussis in Novosibirsk in comparison with the data for the Russian Federation were studied in evolutionary aspect, beginning from 1958 to 2008. Instability of epidemic situation is mainly connected with neglects in strategy of vaccine prevention. The prevalence of moderately severe forms of pertussis is connected with the change of microbe serovar from 1.2.3. to 1.0.3 . The peculiarity of the resent rise of morbidity is considerable involvement of children of schoolage in the epidemic process.
Key words: pertussis, epidemiology, children, morbidity, Novosibirsk, the Russian Federation
Литература:
1. Тимченко В. Н. Воздушнокапельные инфекции в практике семейного врача. Клиникоэпидемиологическая эволюция коклюша: Руководство для врачей. — СПб., 2007. — С. 27—53.
2. Таточенко В. К., Федоров А. М. Эпидемические аспекты коклюша в РФ. Особенности вакцинопрофилактики в современных условиях: Пособие для врачей. — М., 2005. — 36 с.
3. Шамшева О. В. Ацелюлярные коклюшные вакцины: преимущества в безопасности и иммунологическая эффективность //Детские инфекции. — 2008. — № 2. — С. 41—45.
4. Намазова Л. Т. Является ли коклюш проблемой для Российской педиатрии, и можем ли мы его победить? / Л. Т. Намазова, А. К. Геворкян, Е. А. Галева // Педиатрическая фармакология. — 2006. — № 4. — С. 36—39.
Клиническая эффективность рекомбинантного интерферона альфа-2 при бактериальных гнойных менингитах различной этиологии у детей
Н. С. Карнаева1, О. В. Шамшева2, К. З. Курбанов1, К. К. Курбанов1, Н. Г. Куркина1, Л. У. Улуханова1
Дагестанская государственная медицинская академия1, Махачкала,
ГОУ ВПО Российский государственный медицинский университет2, Москва
В работе показано влияние иммуномодулирующего препарата рекомбинантного интерферона альфа2 — Виферона на течение бактериальных гнойных менингитов различной этиологии у детей.
Ключевые слова: дети, бактериальный гнойный менингит, рекомбинантный интерферон альфа2 , виферон
УДК 616.98:579.845
Контактная информация: Шамшева Ольга Васильевна — д.м.н., проф., зав. кафедрой инфекционных болезней у детей Московского фта РГМУ; 117049, Москва, 4й Добрынинский пер., 1, МГДКБ; (495) 2360155
Clinical Efficiency of Recombinant Interferon alfa2 at Bacterial Purulent Meningitis of Different Etiology in Children
N. S. Karnaeva, O. V. Shamsheva, K. Z. Kurbanov, K. K. Kurbanov, N. G. Kurkina, L. U. Ulukhanova
Dagestan State Medical Academy, Makhachkala, Russian State Medical University, Moscow
The influence of immunomodulatory preparation of recombinant interferon alfa2 Viferon on the course of purulent meningitis of different etiology in children is presented in the article.
Key words: children, bacterial purulent meningitis, recombinant interferon alfa2, Viferon
Литература:
1. Куприна Н. П. Клиникоиммунологические основы лечения гнойных и серозных менингитов у детей: Автореф. дис. … д. м. н. — Воронеж, 1999.
2. Сорокина М. Н. Бактериальные менингиты у детей: Рук. для врачей / Н. В. Сорокина, В. В. Иванова, Н. В. Скрипченко. — СПб., 2003. — С. 96—97.
3. Покровская Н. Я. Гнойные менингиты и менингоэнцефалиты. Острые нейроинфекции у детей: Руководство для врачей. Под ред. Зинченко А. П. / Н. Я. Покровская, В. И. Покровский. — Л., Медицина, 1986. — С. 23—57.
4. Кокорева С. П. Клинико-лабораторные особенности и лечение серозных менингитов у детей: Автореф. дисс. ... к.м.н. — М., 2002. — 24 с.
5. Кетлинский С. А. Иммунология для врача / С. А. Кетлинский, Н. М. Калинина. — Спб.: Гиппократ, 1998. — 156 с.
6. Фрейдлин И. С. Регуляторные функции провоспалительных цитокинов и острофазных белков / И. С. Фрейдлин, П. Г. Назаров //Вест. РАМН. — 1999. — № 5. — C. 28—32.
7. Фрейдлин И. С. От иммунорегуляции к иммунокоррекции. — С. Петербург: НИИЭМ РАМН, 1995. — 26 с.
8. Виферон. Комплексный противовирусный и иммуномодулирующий препарат для детей и взрослых: Руководство для врачей /В. В. Малиновская, Н. В. Деленян, Р. Ю. Ариненко, Е. Н. Мешкова. — М.: Изд-во “ИНКО?ТНК”, 2005. — 64 с.
9. Кешинян Е. С. Применение генно-инженерного альфа-2 интерферона “Виферон” в комплексной терапии тяжелых форм инфекционно-воспалительных заболеваний у новорожденных детей / Тез. докл. Росс. нац. конгр. “Человек и лекарство” — 1995. — С. 162.
10. Тареева Т. Г. Применение виферона при внутриутробной инфекции плода и новорожденных // Тез. докл. Росс. нац. конгр. “Человек и лекарство”. — 1995. — С. 162.
11. Чеботарева Т. А. Виферон: применение при гриппе и др. ОРВИ у детей. Иммуномодулирующий и противовирусный препарат виферон в лечении детей и взрослых, часто болеющих вируснобактериальными инфекциями / Т. А. Чеботарева, В. П. Тимина, В. В. Малиновская. — М., 2003.
12. Макарова Е. С. Применение виферона у детей раннего возраста в зависимости от сезонных ритмов интерферонообразования // Тез. докл. Росс. нац. конгр. “Человек и лекарство”. — 2001. — С. 272.
Клинические варианты и классификация цитомегаловирусной инфекции у детей раннего возраста
И. П. Баранова, Ж. Н. Керимова, О. А. Коннова, О. Н. Лесина, М. В. Никольская, Л. И. Краснова
ГОУ ДПО Пензенский институт усовершенствования врачей Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию
Авторы наблюдали 194 ребенка первого года жизни с моно- (178) и микст-цитомегаловирусной (16) инфекцией (ЦМВИ). Этиологический диагноз устанавливали на основании результатов исследования материалов от больных методом ПЦР, выявления ЦМВ-клеток в слюне и моче, диагностических титров специфических антител классов IgM и IgG методом ИФА; у 14 детей диагноз цитомегаловирусной инфекции подтвержден патоморфологически (обнаружены характерные клетки в виде “совиного глаза” в паренхиматозных органах и слюнных железах).
На основании полученных данных разработаны дополнения к рабочей классификации цитомегаловирусной инфекции у детей раннего возраста. При формировании структуры диагноза ЦМВИ у детей раннего возраста следует учитывать период возникновения заболевания, течение, клиническую форму, наличие маркеров, стадию, степень тяжести, варианты ассоциаций с другими заболеваниями и исходы болезни.
Ключевые слова: цитомегаловирусная инфекция, дети раннего возраста, классификация
УДК 616.9:578.825.12
Контактная информация: Баранова Ирина Петровна — д.м.н., проф., зав. кафедрой инфекционных болезней ПИУВ; 440060, Пенза, ул. Стасова, 8А; (8412) 482677
Clinical Variants and Classification of Cytomegalovirus Infection in Infants
I. P. Baranova, Zh. N. Kerimova, O. A. Konnova, O. N. Lesina, M. V. Nikolskaya, L. I. Krasnova
Penza Medical Refresher Institute of Federal health and Social Development Agency
The authors observed 194 children of first year with mono (178) and mixtcytomegalovirus (16) infection. The etiological diagnosis was set by studying materials from patients by PCR method, by detecting of CMV infection cells in saliva and urine and by detecting specific antibody titers of IgM and IgG classes by ELISA method. In 14 children the diagnosis of cytomegalovirus infection was confirmed pathomorphologically (typical cells in the form of “owl’s eye” were detected in parenchymatous organs anв salivary glands).
On the basis of the data obtained, additions to operational classification of cytomegalovirus infection in infants were worked out. It is necessary consider the period of the onset of the disease, its course and clinical form, the presence of markers, the phase of the disease and its severity, association with other diseases and outcomes of the disease while forming the structure of diagnosis of cytomegalovirus infection in infants.
Key words: cytomegalovirus infection, infants, classification
Литература:
1.Нисевич Н. И. Инфекционные болезни у детей / Н. И. Нисевич, В. Ф. Учайкин. — М.: Медицина, 1990. — 624 с.
2.Лобзин Ю. В. Руководство по инфекционным болезням /Ю. В. Лобзин, А. П. Казанцев. — СПб.: ТИТ “Комета”, 1997. — 736 с.
3.Кистенева Л. Б. Цитомегаловирусная инфекция как проблема перинатальной патологии: этиология, патогенез, диагностика //Российский вестник перинатологии и педиатрии. — 2003. — № 4. — С. 55—59.
4.Протоколы диагностики, лечения и профилактики внутриутробных инфекций у новорожденных детей / Под ред. Н. Н. Володина. — М.: ГОУ ВУНМЦ МЗ РФ, 2002. — 100 с.
5.Тимченко В. Н. (ред.). Инфекционные болезни у детей. — СанктПетербург: СпецЛит, 2006. — 576 с.
6.Чешик С. Г. Классификация цитомегаловирусной инфекции у женщин репродуктивного возраста и беременных — основа для терапевтической тактики и прогноза / С. Г. Чешик, Л. Б. Кистенева, Н. А. Малышев // Ремедиум. — 2006. — № 10. — С. 196—197.
7.Самохин П. А. Цитомегаловирусная инфекция у детей. — Москва: “Медицина”, 1987. — 160 с.
8.Ожегов А. М. Рабочий вариант классификации цитомегаловирусной инфекции у детей / А. М. Ожегов, С. В. Мальцев, Э. М. Шакирова // Российский вестник перинатологии и педиатрии. — 2000. — № 4. — С. 21—23.
9.Орехов К. В. Врожденная цитомегаловирусная инфекция /К. В. Орехов, М. В. Голубева, Л. Ю. Барычева // Детские инфекции. — 2004. — № 1. — С. 49—55.
10.Зайко М. Н. Патологическая физиология. — М.: Медицина, 1990. — 236 с.
11.Факторы риска развития цитомегаловирусной инфекции у детей первого года жизни / И. П. Баранова [и др.] // Детские инфекции. — 2007. — Т. 6, № 4. — С. 75—79.
12.Клинические проявления цитомегаловирусной инфекции у детей первого года жизни / И. П. Баранова [и др.] // Детские инфекции. — 2008. — Т. 7, № 2. — С. 29—32.
13.Особенности течения цитомегаловирусной инфекции у детей первого года жизни / И. П. Баранова [и др.] // Вестник СанктПетербургской государственной медицинской академии им. И. И. Мечникова. — 2008. — № 3. — С. 84—87.
14.Вирусы семейства герпеса и иммунитет / Ф. С. Харламова [и др.] // Детские инфекции. — 2006. — № 3. — С. 3—10.
15.К вопросу о классификации цитомегаловирусной инфекции у детей раннего возраста / И. П. Баранова [и др.] // Инфекционные болезни. — 2009. — Т. 7, № 1. — Приложение № 1. — С. 22.
Поражение почек у детей с тропической малярией
Н. А. Коровина, А. Н. Горяйнова, Ваджих Абдулла Фара Азази
Кафедра педиатрии ГОУ ДПО Российской медицинской академии последипломного образования
Под наблюдением находились 150 детей с тропической малярией, проживающие на территории южных районов Йемена. Изучены частота и особенности течения нефропатии. Показано, что в остром периоде болезни у 23,5% детей отмечались изменения в моче в виде лейкоцитурии, протеинурии и эритроцитурии. В раннем восстановительном периоде признаки нефропатии имели 1,9% больных, в позднем восстановительном — 4,8%.
Ключевые слова: тропическая малярия, дети, нефропатия, Йемен
УДК 616.936.1
Контактная информация:
Коровина Нина Алексеевна — д.м.н., проф. каф. педиатрии РМАПО; 125373, Москва, ул. ГероевПанфиловцев, 28, Тушинская ДКБ; 4965238
Kidney Lesions in Children with Tropical Malaria
N. A. Korovina, A. N. Goryajnova, Vadzhih Abdulla Fara Azazi
Russian Medical Academy of Postgraduate Education, Moscow
The authors observed 150 children with tropical malaria who live in South regions of Yemen. The frequency and peculiarities of nephropathy course were studied. It was registered that 23.5% of children had changes in urine in the form of leukocyturia, proteinuria and erythrocyturia. In the early recovery period 1.9% of patients had signs of nephropathy, in late recovery period – 4.8% had these signs.
Key words: tropical malaria, children, nephropathy, Yemen
Литература:
1.Malkolm Molynex. Malaria in Nonendemic Areas // Medicine. — 1997. — P. 28—32.
2.Особенности течения малярийной инфекции у детей / Н. В. Астафьева и др. // РМЖ. — 2002. — № 10. — С. 940—944.
3.Лобан К. М., Полозок Е. С. Малярия. — М.: РУДН, 1995.
4.Severe imported malaria: clinical presentation at the time of hospital admission and outcome in 42 cases diagnosed from 1996—2002 / S. Badiaga et al. // J. Emerg. Med. — 2005, Nov. — V. 4. — Р. 375—382.
5.Bernard J. Brabin, Yvonne Ganley. Imported malaria in children in the UK // Arch Dis Child. —1997. — V. 77. — Р. 76—81.
6.Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Malaria in multiple family members—Chicаgo, lllinois, 2006 // MMWR Morb Mortal Wkly Rep. — 2006. — Jun, 16. — V. 55 (23). — Р. 645—648.
7.Trends in imported childhood malaria in the UK: 1999—2003/S. Ladhani et al. // Arch Dis Child. — 2006, Nov. — V. 91 (11). — P. 911—914.
8.Etiology and outcome of fever after a stay in the tropics / E. Bottieau et al. // Arch Intern Med. — 2006. — Aug, 14—28. — V. 166 (15). — P. 1642—1648.
9.Chih D. T. Outpatient treatment of malaria in recently arrived African migrants / D. T. Chih, C. H. Health, R. J. Murrary // Med J. Aust. — 2006. —Dec, 4—18. — V. 185 (11—12). — P. 598—601.
10.Anberber S. Severe malaria in the underfives years: clinical features, management and outcome in e district hospital / S. Anberber, T. Tessem, A. Yimer // Ethiop Med J. — 2003, Oct. — V. 41 (40). — P. 301—310.
11.Frequent and persistent, asymptomatic plasmodium falciparum infections in African infant, characterized by multilocus genotyping /S. Frank et al. // Journal of Infection Disease. — 2001. — V. 183. — P. 796—804.
12.Severe falciparum malaria / S. K. Satpathy, N. Mohanty, P. Nanda, G. Samal // Indian J. Pediatr. — 2004, Feb. — V. 71(2). — P. 133—135.
13.Okafor H. U. Epidemiology of malaria in infancy at Enugu, Nigeria / H. U. Okafor, T. Oguonu // Niger. J. Clin. Pract. — 2006, Jun. — V. 9 (1). — P. 14—17.
14.Outcome in severe acute renal failure associated with malaria /Naqvi Rubina et al. // Nephrol Dial Transplant. — 2003. — V. 18. — P. 1820—1823.
15.Acute renal failure in falciparum malaria: increasing prevalence in some areas of India / J. Prakash et al. // Nephrol Dial Transplant. — 1996. — V. 11. — P. 2414—2416.
16.S. Nguansangiam еt al. // Tropical Medicine & International Health. — V. 12 (9). — P. 1037—1050.
17.Sowunmi A. Renal function in acute falciparum malaria // Archives of Disease in Childhood. — 1996. — V. 74. — P. 293—298.
Клиническое значение определения показателей трипсина в сыворотке крови у детей с пищевой аллергией, больных гепатитом А
Л. С. Калагина1, Н. О. Зеленская2, Т. И. Зобкова3
Нижегородская медицинская академия1, областная клиническая больница им. Н. А. Семашко2,
инфекционная больница № 233, Нижний Новгород
Под наблюдением находились 87 детей, больных легкой формой ГА, в возрасте 3—14 лет. Из них 69 детей имели пищевую аллергию (ПА) (I группа), 18 детей не имели ПА — IIя группа (контрольная). У всех больных ГА было проведено определение показателей трипсина в сыворотке крови с помощью радиоизотопного анализа (РИА). Аналогичные лабораторные исследования были выполнены у 15 здоровых детей — группа сравнения (норма). У детей с ПА, больных ГА, по показателям трипсина в сыворотке крови был констатирован панкреатит (реактивный), вероятно, его обострение.
Ключевые слова: гепатит А, дети, пищевая аллергия, панкреатит, радиоизотопный анализ, трипсин
УДК 616.022:578.891
Контактная информация: Калагина Людмила Сергеевна — к.м.н., ассистент кафедры детских инфекций Нижегородской медицинской академии; 603005, Н. Новгоро, Пл. Минина, 10/1; (8312) 2978173
Clinical Importance of Trypsin Level Determination in Children with Food Allergy Ailing with Hepatitis A
L. S. Kalagina1, N. O. Zelenskaya2, T. I. Zobkova3
Nizhniy Novgorod Medical Academy1, Regional Clinical Hospital named after N.A. Semashko2,
Hospital of Infectious Diseases № 233, Nizhniy Novgorod
87 children ailing with mild hepatitis A, aged from 3 to 14 were observed. 69 out of the children had food allergy (1st group), 18 children didn’t have food allergy — 2nd group (control). All the patients with hepatitis A were tested for trypsin level in blood serum with radio isotope analysis. 15 healthy children — comparison group (norm) underwent similar laboratory tests. According to trypsin level, children with food allergy ailing with hepatitis A were diagnosed with pancreatitis, probably exacerbation of the disease.
Key words: hepatitis A, children, food allergy, pancreatitis, radio isotopic analysis, trypsin
Литература:
1.Рейзис А. Р. Современные подходы к диагностике и лечению гепатита А // Справ. врача общей практ. — 2006. — № 9. — С. 20—24.
2.Учайкин В. Ф. Вирусные гепатиты у детей: этиологическая структура, особенности течения и лечение // Эпид. и инф. бол. — 1998. — № 2. — С. 4—8.
3.A novel RTmultiplex PCR for enteroviruses, hepatitis A and E viruses and influenza A virus among infants and children with diarrhea in Vietnam / T. G. Phan et al. // Arch. Virol. — 2005. — № 6. — V. 150. — Р. 1175 — 1185.
4.Необычное течение вирусного гепатита А у детей / А. Р. Рейзис и др. // Жур. микробиол. — 1997. — № 6. — С. 84—86.
5.Балаболкин И. И. Атопия и аллергические заболевания у детей //Педиатрия. — 2003. — № 6. — С. 99—102.
6.Опыт применения радионуклидных методов исследования с целью оценки состояния легких и гепатобилиарной системы у детей с аллергическими заболеваниями / И. И. Балаболкин и др. // Педиатрия. — 1994. — № 1. — С. 42—44.
7.К вопросу о роли пищевой аллергии в развитии хронической патологии желудочно-кишечного тракта / Н. Н. Наринская и др. // Росс. пед. жур. — 2000. — № 5. — С. 74.
8.Блюгер А. Ф., Новицкий И. Н. Вирусные гепатиты. — Рига.: Звайгэне, 1988. — 414 с.
9.Калагина Л. С. Анализ дискриминантных функций в клинике вирусного гепатита А у детей с пищевой аллергией / Л. С. Калагина, В. Ф. Россохин // Ниж. мед жур. — 2007. — № 6. — С. 21—25.
10.К вопросу о диагностике поражений поджелудочной железы при хронических болезнях печени у детей. В Сб. науч. тр: Ранняя диагностика и профилактика гастроэнтерологических заболеваний у детей. Под редакцией проф. А. И. Волкова / Л. А. Рыжкова и др. — Н. Новгород, 1990. — С. 148—154.
11.Shrier L. A. Acute pancreatitis associated with acute hepatitis A in a young child / L. A. Shrier, S. J. Karpen, С. Mc. Evoy // J. Pediatr. — 1995. — № 1. — V. 126. — Р. 57—59.
12.Дегтярева И. И. Лабораторная диагностика панкреатита и рака поджелудочной железы / И. И. Дегтярева, А. В. Гаисенко, Н. М. Пуцева // Врач. дело. — 1989. — № 7. — С. 42—43.
Микробиоценоз кишечника и особенности иммунного ответа у детей, больных паразитозами
Э. В. Гурбанова
Национальный НИИ медицинской профилактики им. В. Ахундова, Баку
В статье представлены результаты исследования количественного и качественного состава микрофлоры кишечника у 50 детей, больных различными паразитозами, а также некоторых показателей состояния местного и гуморального звена иммунитета. Описаны особенности клинических проявлений и установлено, что у всех больных паразитозами имеет место дисбактериоз кишечника различной степени выраженности. Установлена корреляционная связь между выраженностью дисбиотических нарушений и состоянием местной и общей реактивности организма.
Ключевые слова: дисбактериоз кишечника, паразиты, иммунитет
УДК 616.993:615.3
Контактная информация: Гурбанова Эльнара Вагиф кызы — педиатр детской клинической больницы № 6, диссертант Национальной НИИ медицинской профилактики; Баку, Наримановский район, ул. Короглу Рагимов 11; (+994)12 5646391
Microbiocenosis of Intestine and Peculiarities of Immune Response in Children Ailing with Parasitosis
E. V. Gurbanova
National Research Institute of Medical Prophylaxis named after Akhundov, Baku
The article presents the results of testing of the qualitative and quantitative composition of microflora of intestine in 50 children ailing with parasitosis. Certain indicators of the state of local and humoral component of immune system were also tested. Clinical presentations of parasitosis are described and it is determined that all the patients with parasitosis suffer from dysbacteriosis of intestine of different intensity. It is identified that intensity of dysbiotic disturbance and the condition of local and systemic reactivity correlate.
Key words: dysbacteriosis intestine, parasites, immunity
Литература
1.Барановский А. Ю. Дисбактериоз кишечника: Краткое руководство / А. Ю. Барановский, Э. А. Кондрашина. — СПБ: Питер, 2007. — 240
с.
2.Luckey T. Overview of gastrointestinal microecology // Die Narung. — 1999. — V. 31 (5). — P. 54
3.Возланова Ж. И. Инфекционные и паразитарные болезни. — В к. т. Л.: Здоровья, 2000. — Т. 1. — C. 382—400.
4.Development of the normal intestinal flora and its clonical significamce in infants and children Bifidobacteria /М. Yoshita et al. // Microflora. — 2000. — V.10. — P. 11—27.
5.Белоусов Ю. В. Педиатрическая гастроэнтерология. — Харьков, 2007. — 376 с.
6.Воробьев А. А. Дисбактериозы — актуальная проблема медицины / А. А. Воробьев, Н. А. Аврамов, В. М. Бондаренко // Вестн. РАМН. — 1997. — № 3. — C. 4.
7.Коршунов В. М. Дисбактериозы кишечника / В. М. Коршунов, В. В. Володин, Б. А. Ефимов // Детская больница. — 2000. — № 1. — C. 66—74.
Доклиническое исследование Вакцины против краснухи культуральной живой, производства ФГУП “НПО “Микроген” МЗ РФ
А. Н. Миронов, А. А. Цаан, Д. С. Бушменков, А. А. Романова, В. А. Меркулов,
Н. Н. Степанов, Е. С. Сидоренко, Л. Л. Суханова, О. К. Шаров
ФГУП Научно-производственное объединение
по медицинским иммунобиологическим препаратам “Микроген” Министерства здравоохранения РФ
Специалистами ФГУП “НПО “Микроген” МЗ РФ разработан новый отечественный препарат для профилактики краснухи — Вакцина против краснухи культуральная живая, на основе вакцинного штамма RA 27/3.
В результате исследований показано, что после введения препарата гибели экспериментальных животных не наблюдали, отмечена положительная динамика массы тела животных, отсутствие дистрофических и некробиотических изменений во внутренних органах, отсутствие негативного влияния на гематологические и биохимические показатели крови. Установлено, что изучаемая вакцина не оказывает токсического, аллергизирующего, местного и местно-раздражающего действия, не проявляет нейровирулентных, иммунотоксических свойств, неконтагиозна и вызывает у иммунизированных животных индуцирование гуморального ответа.
Ключевые слова: краснуха, вакцина, доклинические исследования
УДК 616.916.1
Контактная информация: Цаан Андрей Александрович — главный специалист отдела клинических исследований ФГУП “НПО “Микроген” МЗ РФ; 115088, Москва, ул.1ая Дубровская, 15; (495) 7907773, доб. 2216
Preclinical Testing of Rubella Vaccine Culture Live Manufactured by Federal State Unitary Enterprise “ScientificProduction Association “Microgen” of Ministry of Public Health of Russian Federation
A. N. Mironov, A. A. Tsaan, D. S. Bushmenkov, A. A. Romanova, V. A. Merkulov,
N. N. Stepanov, E. S. Sidorenko, L. L. Sukhanova, O. K. Sharov
Federal State Unitary Enterprise of Medical Immunobiological Preparations “ScientificProduction Association “Microgen”
of Ministry of Public Health of Russian Federation
Specialists of “ScientificProduction Association “Microgen” developed a new domestic preparation for rubella prophylaxis — rubella vaccine culture live, based on vaccine strain RA 27/3.
Testing of the vaccine proved that no death of experimental animals was observed after injection of the preparation. Positive dynamics of body mass was registered. Dystrophic and necrobiotic changes of internals were not present. Negative effects on hematological and biochemical measurements of blood were absent. It was determined that the tested vaccine does not have any toxic, allergenic, local or rubefacient actions. It does not reveal neurovirulent, immunotoxic features. It is not contagious and it induces antibody response in immunized animals.
Key words: rubella, vaccine, preclinical testing
Литература:
1.Краснуха в России: Изменчивость возбудителя в период вакцинопрофилактики инфекции / И. Н. Лаврентьева и др. // Журн. Микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии. — 2008. — № 3. — С. 26—31.
2.Бектимиров Т. А. // Биопрепараты. — 2005 — №1. — С. 21—23.
3.Plotkin S. A., Farkuhar J. D., Katz M., Bauer F. // Am. J. Dis. Child —1969. — V. 118. — P. 409— 439.
4.Селезнева Т. С., Зраргарьянц А. И., Яковлева И. В., Белевская А. А. // Эпидемиология и вакцинопрофилактика. —2009. — № 5. — С. 9—19.
5.Данные заболеваемости Роспотребнадзора. ?http://www.rospotrebnadzor.ru
6.Краснуха в России: выявление врожденной краснухи, стратегия и тактика вакцинации / В. В. Семериков и др. // Микробиология. — 1998. — № 1. — С. 46—49.
7.Проблемы профилактики краснухи в России / А. А. Ясинский, И. В. Михеева, И. Н. Лыткина, Г. А. Жукова // Детские инфекции. — 2004. — № 2. — С. 11—13.
8.Врожденная краснуха и ее роль в развитии внутриутробной патологии. Краснуха. Синдром врожденной краснухи: Инф.сборник / Л. Л. Нисевич и др. — М. — СПб., 1997.— С. 31—39.
9.Нисевич Л. Л. Современные проблемы диагностики и профилактики врожденной краснухи // Детский доктор. — 2000. —№ 5. — С. 26—30.
10.Стратегический план Европейского региона ВОЗ 2005—2010 гг.
11.Horstmann D. M. Rubella: thechallenge of its control // Rev. Infect. Dis. — 1971. — V. 123. — Р. 640—654.
Эффективность комбинированного препарата-пробиотика в стартовой терапии острых кишечных инфекций у детей
Л. В. Феклисова, Е. Р. Мескина, А. Ю. Ушакова, Т. В. Мацулевич, Е. О. Дорошенко
ГУ Московский областной научно?исследовательский клинический институт
им. М. Ф. Владимирского
Проведено исследование эффективности и безопасности комбинированного препарата-пробиотика Флорин форте в стартовой комплексной терапии острых кишечных инфекций у 531 ребенка. Показана высокая эффективность использования препарата Флорин форте в качестве стартового лечения водянистых диарей в сочетании с короткими сроками купирования эксикоза, гемодинамических нарушений и инфузионной регидратации. Назначение пробиотика способствовало восстановлению облигатных популяций микроорганизмов в кишечнике, о чем свидетельствовали результаты исследования микрофлоры двумя методами: классическим бактериологическим и газожидкостной хроматографии с определением спектра короткоцепочечных жирных кислот.
Ключевые слова: дети, острые кишечные инфекции, лечение пробиотиками, микрофлора, короткоцепочечные жирные кислоты
УДК 615.3:616.34
Контактная информация: Феклисова Людмила Владимировна — д.м.н., проф., зав. детского инф. отд. МОНИКИ, проф. курса детских инфекций ФУВ МОНИКИ; 129110, Москва, ул. Щепкина,61/2; (495) 2682200
Efficiency of Combined Probioticpreparation in Starting Therapy of Acute Intestine Infections in Children
L. V. Feclisova, E. R. Meskina, A. Yu. Ushakova, T. V. Matsulevich, E. O. Doroshenko
Moscow Regional Research Clinical Institute named after M.F. Vladimirskiy
The study of efficiency and safety of combined probioticpreparation Florin Forte was carried out in starting therapy of acute intestine infections in 531 children. It was proved that Florine Forte combines high efficiency as a preparation for starting therapy of watery diarrheas with short time jugulation of exicosis, hemodynamic derangements and infusion rehydration. Prescription of the probiotic promoted restoration of obligatory populations of microorganisms in intestine, which was proved by two methods: classical bacteriological and gasliquid partition chromatography with determination of spectrum of shortchain fatty acids.
Key words: children, acute intestine infections, probiotic treatment, microflora, shortchain fatty acids
Литература:
1.Урсова Н. И. Дисбактериозы кишечника у детей: Руководство для практикующих врачей / Под ред. Г. В. Римарчук. — М.: “Компания БОРГЕС”, 2006. — 240 с.
2.Хавкин А. И. Микрофлора пищеварительного тракта. — М. Фонд социальной педиатрии, 2006. — 415 с.
3.Бондаренко В. М. Дисбактериоз кишечника как клинико-лабораторный синдром: современное состояние проблемы: Руководство для врачей / В. М. Бондаренко, Т. В. Мацулевич. — М.: “ГЭОТАР-Медиа”, 2007. — 300 c.
4.Запруднов А. М. Микробная флора кишечника и пробиотики: Методическое пособие / А. М. Запруднов, Л. Н. Мазанкова. — М., 2001. — 32 с.
5.Разработка и клиническая оценка пробиотика “Бифидумбактерин форте” / А. В. Григорьев и др. // Ж. Микробиол. — 1997. — № 3. — С. 92—96.
6.Лечение острых кишечных инфекций у детей препаратами бифидумбактерин форте и пробифор: Пособие для врачей /А. А. Новокшонов и др. — М., Медицина. — 2001. — 12 с.
7.Способ разделения смеси жирных кислот, фракций С2—С7 методом газожидкостной хроматографии / О. А. Иконников, М. Д. Ардатская, А. В. Дубинин и др. — Патент РФ № 9910669/12. Приоритет от 04.04.1999 г.
Противовирусная терапия ветряной оспы у детей
О. В. Кладова, О. И. Эпштейн, Л. И. Ивахина, С. А. Сергеева, М. В. Качанова, К. П. Яблонская
ГОУ ВПО Российский государственный медицинский университет,
Морозовская детская городская клиническая больница, Москва
Этиотропная терапия при ветряной оспе показана при любой форме тяжести заболевания. Мы применяли анаферон детский у 30 детей, группу контроля составили 30 детей, получавшие плацебо. В результате проведенного исследования было показано достоверное по сравнению с группой плацебо сокращение продолжительности заболевания и клинических симптомов ветряной оспы.
Выявленная лечебная эффективность и безопасность анаферона детского позволяет рекомендовать его включение в состав базисной терапии у детей с ветряной оспой.
Ключевые слова: дети, ветряная оспа, противовирусная терапия, анаферон детский
УДК 616.91408
Контактная информация: Кладова Ольга Викторовна — д.м.н., проф. кафедры инфекционных болезней у детей РГМУ; 117049, Москва, 4й Добрынинский пер., 1, МГДКБ; (495) 2367494
Antiviral Therapy of Varicella in Children
O. V. Kladova, O. I. Epshtein, L. I. Ivakhina, S. A. Sergeeva, M. V. Kachanova, K. P. Yablonskaya
Russian State Medical University, Children’s City Clinical Hospital named after Morozov, Moscow
Etiotropic therapy is indicated for any form of severity of the disease. We applied Anaferon for Children at 30 patients. Another 30 patients formed a control group taking placebo. The reliable reduction of both disease longevity and clinical symptoms of varicella in comparison with placebo group was proved as a result of the research. Proved therapeutic efficiency and safety of Anaferon for Children allows to recommend it for inclusion in the list for basic therapy for children with varicella.
Key words: children, varicella, antiviral therapy, Anaferon for children
Литература:
1.Информационный справочник статистических и аналитических материалов по инфекционной заболеваемости в Российской Федерации за 2003—2006 гг. — М.: Медицина, 2005 г., 2007 г. — 23 с.
2.Идрисова Ж. Р. Новые аспекты патогенеза и стандарт диагностики вирусных энцефалитов у детей: Автореф. дисс. … д. м. н. — Москва, 2001.
3.Varicellazoster virus acquired at 4 months of age reactivates at 24 months and causes encephalitis / E. Chiappini et all. // J. Pediatr. — 2002. — V.140 (2). — P. 250—251.
4.La Guardia J. J. Varicellazoster virus: a remerging infection / J. J. La Guardia, D. H. Gilden // J. Investig Dermatol Symp Proc. — 2001. —V. 6 (3) . — P. 183—187.
5.Сергеева С. А. Лечение острых респираторных заболеваний со стенозирующим ларинготрахеобронхитом Анафероном детским / С. А. Сергеева, О. В. Кладова, В. Ф. Учайкин // Детские инфекции. — № 1. — 2002. — С. 44—48
6.Чуйкова К. И. Эффективность лечения инфекционного мононуклеоза Анафероном детским / К. И. Чуйкова, Л. А. Журавлева // Детские инфекции. — № 3. — 2006. — С. 66—69.
7.Осидак Л. В., Афанасьева О. И., Дриневский В. П. Анаферон детский — новое средство в терапии и профилактике гриппа и других ОРВИ у детей. — С.Пб., 2003.
Оптимизация лечения гастритов при иерсиниозной инфекции
А. В. Гордеец, О. Ф. Седулина, А. А. Черникова, Л. Г. Ерохина
ГОУ ВПО Владивостокский государственный медицинский университет Росздрава
Обследовано 142 ребенка с кишечным иерсиниозом и псевдотуберкулезом. При эндоскопическом и морфологическом исследованиях в динамике болезни выявлен воспалительный процесс слизистой желудка с преимущественной эозинофильноклеточной инфильтрацией. Включение в комплексное лечение фитосорбента (мукофалька) оказывало санирующее влияние на воспаленную слизистую оболочку желудка.
Ключевые слова: иерсиниоз, дети, фитосорбент
УДК 616.9:579.842.2308
Контактная информация: Гордеец Альвина Васильевна — д.м.н., проф. кафедры ВГМУ; 690001, Владивосток, ул. Пушкинская, д. 137; еmail: tais359t@mail.ru
Optimisation of Treatment of Gastritises in Presence of Yersinia Infection
A. V. Gordeets, O. F. Sedulina, A. A. Tchernikova, L. G. Yerokhina
Vladivostok State Medical University
We surveyed 142 patients ailing with intestinal yersiniosis and pseudotuberculosis. Inflammatory process of intestine mucous membrane with primary eosinophile cellular infiltration was revealed in the course of disease by endoscopic and morphological tests. Inclusion of a pharmacological phytosorbent (Mukophalk) in complex treatment had sanifying effect on inflamed mucous membrane of a stomach.
Key words: yersiniosis, children, phytosorbent
Литература:
1.Исачкова Л. М. Взаимодействие Iersinia pseudotuberculosis с эпителием тонкой кишки при экспериментальной инфекции / Л. М. Исачкова, А. А. Жаворонков, Н. Ф. Тимченко // Бюл. эксперимент, биологии и медицины. — 1985, № 7. — С. 117. — 120.
2.Езерский Р. Ф. Гастродуоденит у детей, инфицированных микобактериями туберкулеза / Р. Ф. Езерский, А. Л. Багданова //Росс. педиатр. журнал. — 2001. — № 2. — С. 11—14.
3.Беседнова Н. Н. Рецидивы псевдотуберкулеза и их прогнозирование / Н. Н. Беседнова, Г. П. Сомов // Эпидемиология и инф. болезни. — 2000. — № 2. — С. 52—56.
4.Учайкин В. Ф. Иерсиниозы у детей / В. Ф. Учайкин, А. В. Гордеец, С. Н. Бениова. — М: ГЭОТАР — Медиа, 2005. — 143 с.
Эффективность пребиотиков и полиферментных препаратов в терапии острых кишечных инфекций у детей
Н. Г. Соболева, Н. Х. Тхакушинова
Кубанский государственный медицинский университет,
ГУЗ Специализированная клиническая детская инфекционная больница, Краснодар
Под наблюдением находились 60 детей в возрасте от 6 мес. до 6 лет, больных ОКИ, протекавшими по типу энтерита (28,3%) или гастроэнтерита (71,6%). При поступлении в стационар все больные получали общепринятую базисную терапию (диета, оральная регидратация, энтеросорбенты), из них 20 детей на фоне традиционной терапии получали лактулезу (Дюфалак) в пребиотической дозе 1,5—3 мл, 20 детей получали в терапии Креон и Дюфалак. Больные, получавшие только базисную терапию (20 детей), составили группу сравнения. Показано, что включение в комплексную терапию ОКИ Дюфалака, в том числе в сочетании с Креоном, повышает ее эффективность, способствуя сокращению длительности диарейного синдрома и явлений метеоризма и оказывает нормализующее действие на микробиоценоз кишечника.
Ключевые слова: дети, острые кишечные инфекции, лактулоза, ферментотерапия, дисбактериоз кишечника
УДК 616.3408
Контактная информация: Соболева Наталья Геннадьевна — д.м.н., ст.н.с. КГМУ; 350049, Краснодар, ул. Седина, 4; 8(861) 2629029; еmail: natalia.soboleva@rambler.ru
Efficiency of Prebiotics and Multienzyme Preparations in Therapy of Acute Intestinal Infections in Children
N. G. Soboleva, N. Kh. Tkhakushinova
Kuban State Medical University, “Specialized Clinical Hospital of Children’s Infectious Diseases”, Krasnodar
60 children aged from 6 months to 6 years, ailing with acute intestinal infections, were under observation. 28,3% of infections were progressing by enteritis type, 71,6% were progressing by gastroenteritis type. At admission to hospital all the patients received standard basic treatment (diet, oral rehydration, sorbents). Of them 20 received Duphalac in prebiotic dose 1,5—3 ml. Another 20 children received Creon along with Duphalac. Patients who received only basic treatment (20 children) formed a control group. It was proved that the introduction of Duphalac including its combination with Creon in complex therapy of acute intestinal infections increases the efficiency of treatment and helps in shortening diarrhea syndrome and occurrence of meteorism and produces a normalizing effect on microbiocenosis of intestine.
Key words: children, acute intestinal infections, lactulose, enzymotherapy, dysbacteriosis of intestine
Литература:
1.Изучение острых кишечных инфекций у детей / А. В. Горелов и др. // Эпидемиология и инфекционные болезни. — 1999. — № 2. —С. 41—45.
2.Зайцева И. А. Этиотропная терапия острых кишечных инфекций у детей: уч.-метод. пособие / И. А. Зайцева, Ю. С. Цека, Д. Л. Дорогойкин. — Саратов, 2001. — 6 с.
3.Горелов А. В. Диагностика и комплексная терапия острых кишечных инфекций у детей: уч.-метод. пособие / А. В. Горелов, Л. К. Милютина, Н. В. Воротынцева. — Москва, 1999. — 44 с.
4.Воробьев А. А. Дисбактериозы у детей: уч.-метод. пособие /А. А. Воробьев, С. Г. Пак. — Москва, 1998. — С.34—35.
5Шульдяков А. А. Дисбактериоз кишечника: уч.-метод. пособие / А. А. Шульдяков, В. И. Еремин. — Саратов, 2000. — 21 с.
6.Вирусные диареи у детей: особенности клинической картины и тактика диетической коррекции / О. В. Тихомирова, М. К. Бехтерева, И. В. Раздьяконова, О. И. Ныркова // Вопр. совр. педиатрии. — 2009. — Т. 8, № 1. — С. 98—103.
7.Новые возможности применения ферментных препаратов у детей с синдромом мальдигестии / Н. А. Коровина и др. // Трудный пациент. — 2007. — № 2. — С. 54—58
Методы диагностики и лечения глистнопротозойных инвазий у детей с заболеваниями желудочнокишечного тракта
В. Е. Одинцева, В. А. Александрова
СанктПетербургская медицинская академия последипломного образования
В настоящее время отмечается высокая распространенность глистнопротозойной инвазии в детском возрасте. Паразитарные заболевания затрагивают различные системы органов и желудочнокишечный тракт, что служит благоприятным фоном для раннего возникновения хронической патологии у детей. Разработанные ранее различные методы диагностики и лечения лямблиоза, аскаридоза, энтеробиоза у детей на современном этапе не всегда удовлетворяют врачей и пациентов. В статье представлены особенности клинической симптоматики у детей с глистнопротозойной инвазией, особенности обнаружения паразитов различными методами лабораторной диагностики, эффективность лечения лямблиоза, аскаридоза, энтеробиоза у детей различными препаратами на современном этапе.
Ключевые слова: паразитарные инвазии, дети, лямблиоз, аскаридоз, энтеробиоз, диагностика, лечение
УДК 616.995.108
Контактная информация: Одинцева Валерия Евгеньевна — врачпедиатр, аспирант кафедры педиатрии № 2 с курсом гастроэнтерологии МАПО;
197349, СанктПетербург, ул. Ольховая, 2; (812) 3014407; email: ValeriyaOdinceva@yandex.ru
Methods of Diagnostics and Treatment of Intestinal Helminthprotozoal Invasions in Children with Diseases of Intestinal Tract
V. E. Odintseva, V. A. Aleksandrova
The St.Petersburg Medical Academy of PostGraduate Education
At the present time high prevalence of intestinal helminthprotozoal invasion in children is stated. Parasitogenic diseases affect various systems of organs and gastroenteric tract. It serves a favourable background for early occurrence of chronic pathology in children. Previously developed methods of diagnostics and treatment of lambliosis, ascariasis, enterobiosis in children at the present stage do not always satisfy doctors and patients. In the article the features of clinical semiology in children with helminthprotozoan invasion are presented as well as peculiarities of detection of parasites by various methods of laboratory diagnostics. Efficiency of treatment of lambliosis, ascariasis, enterobiosis in children by various preparations at the present time is considered.
Key words: parasitogenic invasions, children, lambliosis, ascariasis, enterobiosis, diagnostics, treatment
Литература
1.Поляков В. Е., Лысенко А. Я. Гельминтозы у детей и подростков. — М.: Медицина, 2003. — С. 14—29.
2.Онищенко Г. Г. О мерах по усилению профилактики паразитарных болезней в России // Медицинская паразитология. — 2003. — № 3. — С. 3—7.
3.Сергиев В. П. Паразитарные болезни сегодня и завтра // Качество жизни. Медицина. — 2004. — С. 10—15.
4.Дарченкова Н. Н. Современная ситуация по распространению аскаридоза в Российской Федерации / Н. Н. Дарченкова, Н. А. Романенко, А. И. Чернышенко // Медицинская паразитология и паразитарные болезни. — 2006. — № 4. — С. 40—43.
5.Паразитарные инвазии в практике детского врача / В. Н. Тимченко и др. — СПбЭЛБИ, 2005. — С. 60—68.
6.Epidemiology and serology of Giardia lamblia in a developing country: Bangladesh / R. H. Gilman et al. // Trans. R. Soc. Trop. Med. Hyg. — 1985. — V. 79. — P. 469—473.
7.Александрова В. А. Клинические лекции по педиатрии. — СанктПетербург. “Диля”, 2004. — С. 414.
8.Giardia lamblia: comparison of two diagnostic methods and evaluation of response to treatment with metronidazole / N. M. Guerreiro et al. // Gen. — 1991. — V. 45 (2). — P. 105—110.
9.Thompson R. G. Giardiasis. An unusual cause of epidemic diarrhea / R. G. Thompson, D. S. Karandikar, J. Leek // Lancet. — 1974. — P. 615—616.
10.Rendtorff R. C. The experimental transmission of human intestinal protozoan parasites. II. Giardia lamblia cysts given in capsules //Amer. J. Hyg. — 1954. — V. 59. — P. 209—220.
11.Burke J. A. The clinical and laboratory diagnosis of giardiasis //Crit. Rev. Clin. Lab. Sci. — 1977. — V. 7. — P. 372—391.
12.Paerregaard A. The diagnosis of childhood giardiasis / А. Paerregaard, К. Kjelt, Р. А. Krasilnikoff // J. Pediatr. Gastroenterol. Nutr. — 1990. — V. 10. — P. 275.
13.Wolfe M. S. Giardiasis // Clin.. Microbiol Rev. — 1992. — V. 5 (1). — P. 93—100.
14.Diagnosis limitations of the isolation of trophozoites of Giardia lamblia in duodenal aspirates / H. U. Suzuki et al. // Arg. Gastroenterol. — 1994. — V. 31 (2). — P. 69—74.
15.Черкасский Б. Л. Инфекционные и паразитарные болезни человека // Медицинская газета. — 1994. — С. 371—372.
16.Flanagan P. A. Giardia diagnosis, clinical course and epidemiology. A review // Epidemiol. Infect. — 1992. — V. 109. — P. 1—22.
17.Hill D. R. Giardiasis. Issues in diagnosis and management // Infect. Dis. Clin. North. Am. — 1993. — V. 7 (3). — P. 503—525.
18.Parasitic disease control in a residential facility for the mentally retarded / S. B. Thacker et al. // Am. J. Public. Health. — 1979. — V. 69. — P. 1279—1281.
19.Danciger M. Numbers of Giardia in the feces of infected children / M. Danciger, M. Lopez // Am. J. Trop. Med. Hyg. — 1975. — V. 24. — P. 237—242.
20.Поляков В. Е. Лямблиоз у детей и подростков / В. Е. Поляков, И. А. Иванова, С. И. Казакова // РМЖ. — 2004. — № 6. — С. 47—50.
21.Готовский Ю. В. Резонансночастотная диагностика и терапия грибков, вирусов, бактерий, простейших, гельминтов: Метод. реком. / Ю. В. Готовский, Л. Б. Косарева, Л. А. Фролова. — М.: “Имедис”, 2000. — 70 с.
22.Готовский Ю. В. Особенности биологического действия физических факторов малых и сверхмалых интенсивностей и доз /Ю. В. Готовский, Ю. Ф. Перов. — М.: “Имедис”, 2000. — 192 с.
23.Электропунктурный вегетативный резонансный тест: Метод. реком. № 99/96. / Под ред. A. M. Василенко, Ю. В. Готовского, Е. Е. Мейзерова, Н. А. Королевой, B. C. Каторгина. — М.: МЗ РФ, ИПЦ ТМГФ. — 2000. — 27 с.
Профилактика респираторной заболеваемости у детей медикосоциального отделения
С. Н. Бениова, С. В. Бабко
ГОУ ВПО Владивостокский государственный медицинский университет Росздрава
В работе изучалось влияние дисбактериоза кишечника на здоровье детейсирот. Выявлено, что применение пробиотика “Бифидум 791 БАГ” способствует восстановлению нарушенной микрофлоры кишечника, снижению уровня цитокинов крови, купированию функциональных нарушений желудочнокишечного тракта и снижению заболеваемости острыми респираторными заболеваниями.
Ключевые слова: дети, микробиоценоз кишечника, цитокины, пробиотики
УДК 616.903
Контактная информация: Бабко Светлана Вячеславовна — аспирант каф. педиатрии № 1 ВГМУ Росздрава;
690077, Приморский край, Владивосток, ул. Вилкова 14—96 ; (4232) 973125; svbabko@mail.ru
Prevention of Respiratory Diseases Morbidity at Children in MedikoSocial Department
N. S. Beniova, V. S. Babko
Vladivostok State Medical University
The influence of intestinal dysbacteriosis on health of orphanchildren was studied. It was revealed that application “Bifldum 791 BAG” promotes restoration of microflora of intestine, decreases the level of blood cytokines, jugulates functional disorder of a gastroenteric tract and decreases respiratory infection morbidity.
Key words: children, microbiocenosis, cytokines, probiotics
Литература
1.Профилактика обострений хронического тонзиллита у детей с острыми респираторными заболеваниями / О. В. Зайцева и др. // Вопр. совр. педиатрии. — 2003. — Т. 2, № 4. — С. 14—18.
2.Козлова С. Н. Иммунофенотипирование лимфоцитов и уровень цитокинов сыворотки у беременных с вирусным гепатитом С /С. Н. Козлова, Ю. А. Топорищев // Цитокины и воспаление. — 2004. — Т. 3, № 3. — С. 10—17.
3.Хавкин А. В. Микрофлора пищеварительного тракта. — М.: Фонд социальной педиатрии, 2006. — 416 с.
4.Probiotic bacteria as potential detoxification tools: assessing their heavy metal binding isoternes / F. Ibragini, T. Halltunen, R. Tahvonen, S. Salminen // Can. G. Microbiol. — 2006. — V. 2 (9). — P. 877—885.
5.Тотолян А. А., Фрейдлин И. С. Клетки иммунной системы. — СПб.: Наука, 2000. — 231 с.
6.Ярилин А. А. Основы иммунологии: Учебник. — М.: Медицина, 1999.
7.Thomson A. W. The cytokine handbook (2nd edition). — London: Academic Press, 1994. — 615 p.
8.Цитокины в носоглоточных смывах больных с хроническим аденоидитом в ходе местной монотерапии имунофаном / Р. Н. Кузнецова и др. // Медицинская иммунология. — 2008. — Т. 10, № 2—3. — С. 261—268.
Значение Toxoplasma gondii в развитии лимфаденопатий у детей
Т. И. Долгих, Н. А. Магда, А. Ю. Смаковский, Ф. В. Носкова
ГОУ ВПО Омская государственная медицинская академия Росздрава
Показана важная роль Toxoplasma gondii в развитии лимфаденопатии у детей. Определены маркеры активности процесса: наличие ДНК (либо антигенов — “ранних белков”) паразита и IgA. Выявлены различия в частоте клинических форм при врожденном и приобретенном токсоплазмозе. Для подтверждения поражения мозга паразитом приоритетным является исследование ликвора с целью выявления вышеперечисленных маркеров активности и(или) соотношения IgG в ликворе и сыворотке крови.
Ключевые слова: токсоплазмоз, лимфаденопатии, дети, лабораторная диагностика, IgA, ДНК, антигены, Toxoplasma gondii
УДК 616.9:57607
Контактная информация: Долгих Татьяна Ивановна — д. м. н., проф., зав. Центральной научно-исследовательской лабораторией и руководитель Центра лабораторной диагностики Омской государственной медицинской академии; 644001, г. Омск, ул. 20 лет РККА, 15, ЦНИЛ ОмГМА; Email: ?dolgihti@mail.ru
Significance of Toxoplasma Gondii in Development of Lymphadenopathy in Children
T. I. Dolgih, N. A. Magda, F. V. Noskova
Omsk State Medical Academy
The authors show an important role of Toxoplasma gondii in development of lymphadenopathy in children. The markers of the activity of the process are determined. They are: the presence of DNA (or antigens — “early proteins”) of а parasite and IgA. The differences in frequency of clinical forms at inherent and acquired toxoplasmosis are demonstrated. The priority method to confirm lesion of brain by parasite is to test cerebrospinal fluid for detecting the abovementioned markers of activity and/or the ration of IgG in cerebrospinal fluid and blood serum.
Key words: toxoplasmosis, lymphadenopathy, children, laboratory diagnostics, IgA, DNA, antigens, Toxoplasma gondii
Литература:
1.Распространение токсоплазмоза и методы его лабораторной диагностики / Т. П. Пашанина, Г. М. Напалкова, И. И. Корсакова, В. В. Мананков // Мед. паразитология и паразитар. болезни. — 2005. — № 1. — С. 51—54.
2.Эпидемиологический и клинико-иммунологический мониторинг токсоплазмоза в Омской области / Т. И. Долгих, Н. С. Запарий, Т. В. Кадцына, А. В. Калитин // Мед. паразитология и паразитар. болезни. — 2008. — № 1. — С. 19—22.
3.Андреева Е. А. Врожденный токсоплазмоз // Эпидемиология и инфекц. Болезни. — 2006. — № 1. — С. 49—52.
4.Symptomatic toxoplasma infection due to congenital and postnatally acquired infection / R. Gilbert et al. // Arch. Dis. Child. — 2006, Jun. — V. 91(6). — P. 495—498.
5.Гончаров Д. Б. Значение персистенции Toxoplasma gondii в клинической патологии человека // Журн. микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии. — 2006. — № 4. — С. 92—97.
6.Долгих Т. И. Лабораторная диагностика — основа информационного обеспечения диагностического процесса при оппортунистических инфекциях // Клин. лаб. диагностика. — 2008. — № 1. — С. 49—51.
7.Diagnosis of congenital toxoplasmosis: prenatal and neonatal evaluation of methods used in Toulouse University Hospital and incidence of congenital toxoplasmosis / M. H. Bessieres et al. // Mem. Inst. Oswaldo Cruz. — 2009, Mar. — V. 104(2). — P. 389—392.
8.Reverse enzymelinked immunosorbent assay using monoclonal antibodies against SAG1related sequence, SAG2A, and p97 antigens from Toxoplasma gondii to detect specific immunoglobulin G (IgG), IgM, and IgA antibodies in human sera / F. R. Carvalho et al. // Clin. Vaccine Immunol. — 2008, Aug. — 15(8). — P. 1265—1271.
9.Correlation between specific IgM levels and percentage IgGclass antibody avidity to Toxoplasma gondii / M. Leite et al. // Rev. Inst. Med. Trop. Sao Paulo. — 2008. — JulAug. — 50(4). — P. 237—242.
Случай хронического гепатита В с высоким уровнем альфа-фетопротеина крови у ребенка 6 лет
Н. К. Камалова1, В. А. Анохин2, А. М. Сабитова2
Республиканская клиническая инфекционная больница1,
Казанский государственный медицинский университет2
В статье приведен клинический случай обнаружения высокой концентрации α?фетопротеина в крови у ребенка с хроническим вирусным гепатитом В без гепатоцеллюлярной карциномы. Представленное наблюдение иллюстрирует недостаточную диагностическую значимость биохимического маркера онкопроцесса и подтверждает значение противовирусной химиотерапии в снижении риска развития рака печени у больных детей.
Ключевые слова: α-фетопротеин, хронический вирусный гепатит В, дети
УДК 616.9:578.891
Контактная информация: Анохин Владимир Алексеевич — д. м. н., проф., зав. кафедрой детских инфекционных заболеваний Казанского государственного медицинского университета; 420012, Казань, ул. Бутлерова, д. 49; (843) 2678100; Email: ?anokhin56@mail.ru
A Case of Chronic Hepatitis B with High Level of α-fetoprotein at a 6yearold Child
N. K. Kamalova1, V. A. Anokhin2, A. M. Sabitova2
Kazan Republican Clinical Hospital of Infectious Diseases,1 Kazan State Medical University2
A clinical case of detecting high concentration of α -fetoprotein in blood of a child ailing with chronic viral hepatitis B without liver cell carcinoma is considered in the article. The observation illustrates diagnostic importance of biochemical marker of oncologic process and proves the significance of antiviral chemotherapy in decreasing the risk of development of liver cancer in sick children.
Key words: α -fetoprotein, chronic viral hepatitis B, children
Литература:
1.Абелев Г. И. Альфа-фетопротеин: Биология, биохимия, молекулярная генетика // Иммунология. — 1994. — № 3. — С. 4—9.
2.Майер К.П. Гепатит и последствия гепатита. Практ. рук.: Пер. с нем. / Под ред. А. А. Шептулина. — М.: ГЭОТАР?МЕД, 2001. — 424 с.
3.Подымова С. Д. Болезни печени: Руководство. — 4е изд., перераб. и доп. — М., 2005. — 768 с.
4.Татаринов Ю. С. ?// Вопр. мед. химии. — 1965. — № 2. — С. 584—589.
5.Gupta S., Bent S., Kohiwes J. // Annals of Internal Medicine. — 2003. — V. 139 (1). — P. 46—50.
6.А. С. Ф. Лок. Практические рекомендации Американской ассоциации по изучению заболеваний печени / А. С. Ф. Лок, Эн Арбор, Б. Дж. МакМахон. — ?http:/medafarm.ru/php/content.php?group= 2&id=1588
Случай лимфатико-гипопластического диатеза у ребенка 7 лет
О. В. Моисеева, Т. Ш. Ковалевская, А. Н. Пермякова
ГОУ ВПО Ижевская государственная медицинская академия,
ГУЗ Республиканская клиническая туберкулезная больница МЗ УР, Ижевск
В статье представлен случай дифференциальной диагностики лимфатико-гипопластического диатеза и туберкулеза внутригрудных лимфатических узлов. Причинами затруднений явились отягощенный анамнез, наличие множественной хронической сопутствующей патологии.
Ключевые слова: лимфатико-гипопластический диатез, внутригрудные лимфатические узлы, туберкулез
УДК 616008053.2
Контактная информация: Моисеева Ольга Валерьевна — к.м.н., ассистент кафедры фтизиатрии ГОУ ВПО ИГМА; 426063, Ижевск, ул. Воровского, 156—104; (3412) 637614; ?ovm@eizhevsk.ru
A Case of Lymphohypoplastic Diathesis in a 7yearold Child
O. V. Moiseeva, T. V. Kovalevskaya, A. N. Permyakova
Izhevsk State Medical Academy, Republican Clinical Tubercular Hospital, Izhevsk
The article presents a case of differential diagnostics of lymphohypoplastic diathesis and tuberculosis of intrathoracic lymphatic node. The reasons for complications were burdened anamneses, the presence of multiple chronic associated pathologies.
Key words: lymphohypoplastic diathesis, intrathoracic lymphatic nodes, tuberculosis
Литература:
1.Абсадыкова Р. Т. Распространение и особенности течения туберкулеза у детей / Р. Т. Абсадыкова, Е. Б. Морозько, М. К. Айбекова // Проблемы туберкулеза. — 2003. — № 1. — С. 11—14.
2.Аксенова В. А. Чувствительность к туберкулину у детей и подростков при впервые выявленном туберкулезе / В. А. Аксенова, Л. А. Барышникова // Туберкулез сегодня: Матер. VII Российского съезда фтизиатров. — М., 2003. — С. 152.
3.Аксенова В. А. Новые принципы клинико?рентгенологического обследования детей и подростков, состоящих на диспансерном учете в противотуберкулезном диспансере / В. А. Аксенова, Л. П. Шепелева // Проблемы туберкулеза. — 1999. — № 1. — С. 16—20.
4.Барышникова Л. А. Туберкулиновая чувствительность у детей при выявлении туберкулеза внутригрудных лимфатических узлов /Л. А. Барышникова, В. М. Сухов // Проблемы туберкулеза. — 2001. — № 1. — С. 37—38.
5.Белобородова Н. Г. Клинико?эпидемиологическая характеристика туберкулеза у детей старшего школьного возраста и подростков / Н. Г. Белобородова, Ю. П. Чугаев // Проблемы туберкулеза. — 2003. — № 6. — С. 6—9.
6.Бутыльченко О. В. Частота локальных форм туберкулеза у детей и подростков с гиперергической реакцией на туберкулин в современных условиях / О. В. Бутыльченко, А. В. Мастерова //Противотуберкулезная работа в Уральском и Волго?Вятском регионах: Матер. науч. сессии. — Екатеринбург, 2000. — С. 23—24.
7.Васильева Е. Б. Особенности течения туберкулеза у детей разных возрастных групп / Е. Б. Васильева, Л. В. Клочкова // Туберкулез сегодня: Матер. VII Российского съезда фтизиатров. — М., 2003. — С. 154.
8.Профилактическая и оздоровительная тактика ведения детей с синдромом тимомегалии / П. Д. Ваганов [и др.] // Педиатрия. — 2005. — № 6. — С. 111—114.
Профессору Дроздову В. Н. 75 лет