«Детские инфекции» 2010 № 4

Для просмотра журналов, нужно зарегистрироваться на сайте

Английская версия журнала - detinf.elpub.ru

Подписка на бумажную версию журнала

Специальные выпуски журнала Детские Инфекции

Архив Журналов

Правила для авторов (2015 год)

Об авторских правах

Форма рецензии

Редколлегия | RU.pdf | EN.pdf

Рецензии:
Положительные | Отрицательные




Передовая статья
О. В. Шамшева. Региональные календари прививок как этап к совершенствованию профилактической работы в России. Опыт зарубежных стран

Оригинальные статьи
Е. Б. Ястребова. Об эффективности перинатальной профилактики ВИЧ
В. Ф. Учайкин, Т. В. Чередниченко, Е. И. Самохвалов, Е. Г. Филипова, Г. В. Чаплыгина, О. Б. Ковалев, В. А. Конев. Современные представления о ТТ-вирусной инфекции у детей
А. Ю. Медкова, Ю. С. Аляпкина, Л. Н. Синяшина, И. П. Амелина, Я. И. Алексеев, Г. И. Каратаев, А. Г. Боковой. Распространенность стертых форм коклюша и анализ фазовых состояний бактерий Bordetella pertussis
Т. И. Долгих, Л. А. Ситко, В. И. Ларькин, И. И. Ларькин, Э. В. Нестеренко, М. М. Мироненко, М. В. Шелев, С. Ю. Вегнер. Патогенетическая значимость внутриутробных инфекций в формировании прогрессирующих гидроцефалий у детей первых месяцев жизни
И. П. Баранова, Д. Ю. Курмаева, О. Н. Лесина. Клинические особенности инфекционного мононуклеоза в зависимости от возраста и этиологии заболевания

Обзор литературы
С. Б. Чуелов, А. Л. Россина. Байлисаскар-гельминтоз

Вопросы терапии
А. В. Смирнов, С. Б. Чуелов, Г. И. Волкова, Ю. Н. Иванова, И. Б. Брюсова, Л. М. Карпина, А. Л. Россина, Т. А. Финогенова, В. В. Малиновская, В. Ф. Учайкин. Лечение хронического Эпштейна-Барр вирусного гепатита у детей
Ф. С. Харламова, О. В. Кладова, Э. М. Сергеева, А. А. Щербакова, К. П. Яблонская, Т. П. Легкова, Л. И. Фельдфикс, Л. А. Рогова, О. С. Самсон, В. Ф. Учайкин. Клиническая эффективность препарата Кагоцел при гриппе и ОРВИ у детей с 2 до 6 лет
М. С. Савенкова, А. А. Афанасьева, А. А. Знаменская, Е. А. Фомичева, Л. Н. Оксамитная, А. Е. Анжель, Л. Ю. Неижко. Место джозамицина в лечении заболеваний респираторного тракта у детей
С. М. Харит, Е. П. Начарова, Л. С. Намазова-Баранова, И. В. Фридман. Профилактическая эффективность пидотимода для профилактики респираторных заболеваний у детей
Н. Н. Зверева, О. В. Шамшева. Эффективность топического бактериального лизата в лечении и профилактике острых респираторных инфекций
М. В. Дроздова, Г. И. Тимофеева, Е. В. Тырнова, С. В. Рязанцев. Иммунологические аспекты эффективности бактериальных лизатов в терапии хронического тонзиллита у детей
А. А. Новокшонов, Н. В. Соколова. Пероральная регидратационная терапия при кишечных инфекциях у детей — новые стандарты состава солевых растворов
Г. В. Санталова, Е. С. Гасилина, Е. А. Кондорова, О. В. Борисова. Иммуномодулирующая терапия хламидийной инфекции у детей

Вопросы диагностики
Л. В. Феклисова, Н. А. Савицкая, Е. Е. Целипанова, М. К. Хадисова, Е. Н. Кудрявцева, Н. Н. Шершнева. Применение различных диагностических тест-систем для выявления респираторного микоплазмоза у стационарных больных

В помощь практическому врачу
Х. Ш. Мехтиев, Э. К. Мурадова, А. Н. Ахыева, Л. И. Рустамова, З. М. Кулиева, У. А. Махмудова. Характеристика острых кишечных инфекций смешанной вирусно-бактериальной этиологии у детей раннего возраста

Юбилей
К юбилею член-корреспондента Национальной АН Азербайджана Н. Н. Алиева

Региональные календари прививок как этап к совершенствованию профилактической работы в России. Опыт зарубежных стран
О. В. Шамшева
ГОУ ВПО Российский государственный медицинский университет Росздрава им. Н. И. Пирогова, Москва
В статье освещены вопросы по совершенствованию календаря прививок России. Одним из этапов расширения календаря, на основе опыта США, предложено использование региональных календарей. Приведен пример Свердловского календаря прививок, действующего с 1999 года, а также Московского календаря, включившего приказом Департамента здравоохранения от 2009 г. дополнительную вакцинацию против 5 инфекций.
Ключевые слова: календарь прививок, вакцинопрофилактика, вакцинация, вакцина
УДК 616­036.22:615.371
Контактная информация: Шамшева Ольга Васильевна — д.м.н., проф., зав. кафедрой инфекционных болезней у детей Московского ф?та РГМУ; 117049, Москва, 4­й Добрынинский пер., 1, МДГКБ; (499) 236­01­55
Regional Immunisation Schedules as a Step Forward in Prophylactic Work in Russia. Experience of Foreign Countries
O. V. Shamsheva

Russian State Medical University, Moscow
Issues of modernization of immunization schedule in Russia are discussed in the article. One suggested step is extension of regional immunization schedules on the basis of the USA experience. The examples are given of Sverdlovsk`s schedule which is in effect from 1999 and of the schedule of Moscow where 5 additional vaccinations are included by the order of Department of Healthcare.
Key words: immunization schedule, vaccine prophylaxis, vaccination, vaccine
Литература:
1. Вакцинопрофилактика при нарушении здоровья / Под ред. Б.Ф. Семенова, А.А. Баранова. — Москва, 2001. — 339 с.
2. Thompson К.М. Retrospective cost­effectiveness analyses for polio vaccination in the United States / K.M. Thompson and R.J. Duinjer Tebbens // Risk Analysis. — V. 6. — 2006. — P. 1423—1426.
3. Экономическая эффективность программ активной иммунизации против вирусного гепатита В в Италии / G. Da Villa, A. Sepe // Новости вакцинопрофилактики. — 1999. — № 1. — Выпуск 1.
4. Economic evaluation of Haemophilus influenzae type b vaccination in Moscow, Russian Federation / Platonov A.E. et al. // Vaccine 2006. — V. 24 —P. 2367—2376.
5. Шамшева О.В. Вакцинопрофилактика на Западе // Ж. Вопросы гепатологии, онкологии и иммунопатологии в педиатрии. — 2008.
6. Современная стратегия контроля за гепатитом А. Результаты проведения универсальной массовой вакцинации против этой инфекции в отдельных зарубежных странах и некоторых регионах России, включивших ее в свои национальные и региональные календари профилактических прививок / И.В. Шахгильдян и др. // Сб. тезисов VIII НПК «Инфекционные болезни и антимикробные средства». — Москва, 5—6 октября, 2010. — С. 65—67.
7. Брико Н.И. Нерешенные проблемы управления вирусными инфекциями средствами специфической профилактики // Сб. тезисов VIII НПК «Инфекционные болезни и антимикробные средства». — Москва, 5—6 октября, 2010. — С. 14—16.
8. Таточенко В.К. Пневмококковая инфекция — недооцениваемая угроза здоровью детей / В.К. Таточенко, М.Д. Бакрадзе // Детские инфекции. — 2008. — Т. 7, № 2. — С. 36—41.

Об эффективности перинатальной профилактики ВИЧ
Е. Б. Ястребова

-СПб ГУЗ Центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями, Санкт-Петербург
С января 2005 г. по июнь 2010 г. в отделении материнства и детства городского центра СПИД обследовано 629 семей с ВИЧ-инфекцией. С учетом накопленного опыта в ведении ВИЧ-инфицированных женщин и детей разработаны 5 клинических сценариев для беременных с ВИЧ-инфекцией для предотвращения перинатального заражения ребенка ВИЧ. Благодаря использованию современных схем профилактики в Санкт-Петербурге по итогам работы отделения материнства и детства за 2008 год удалось снизить процент перинатальной передачи до 3,9% (с 20,6% — в 1995—2000 гг. ).
Ключевые слова: ВИЧ-инфекция, женщины, дети, перинатальная передача
УДК 616.98:578.828
Контактная информация: Ястребова Елена Борисовна — к.м.н., старший врач-педиатр городского центра по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями, доц. каф. инфекционных болезней и эпидемиологии с курсом ВИЧ-медицины СПБ ГМУ им. акад. И. П. Павлова; 197089, С­Петербург, ул. Л. Толстого, 6/8; (812) 234­47­98, (812) 407­83­14
On the Efficacy of Prophylaxis of HIV Perinatal Transmission
E. B. Yastrebova

Center of Prophylaxis and Fight with AIDS and Infectious Diseases, Saint­Petersburg
629 HIV­infected families were examined in the Motherhood and Childhood department of City AIDS Centre since January 2005 up to June 2010. Taking into consideration the experience gathered in treatment of HIV­infected women and children, there were developed 5 clinical scenarios for HIV­infected pregnant women. Due to the application of up­to­date schemes for prophylaxis in Saint­Petersburg it was possible to reduce the percentage of HIV perinatal transmission to 3,9%.
Key words: HIV­infection, women, children, perinatal transmission
Литература:
1. Онищенко Г.Г. В будущее с оптимизмом // СПИД, секс, здоровье. — С?Пб., 2007. — № 1 (61). — С. 2—4.
2. Покровский В.В. Когда наступит перелом в борьбе с ВИЧ/СПИДом? // Эпидемиология и инфекционные болезни. — М.: Медицина, 2006. — № 6. — С. 4—9.
3. Химиопрофилактика ВИЧ от матери к ребенку // А.Г. Рахманова, Е.Н. Виноградова, Е.Е. Воронин, А.А. Яковлев — С?Пб., 2004. — 94 с.
4. Luo C. Strategies for prevention of Mother­to­child transmission of HIV // Reproductive Health Matters. — 2000. — V. 8. — № 16. — P. 144—155.
5. Risk factors for perinatal transmission of human immunodeficiency virus type 1 in women treated with zidovudine / L.M. Mofenson et al. //N. Engl. J. Med. — 1999. — V. 341. — P. 385—393.
6. Рахманова А.Г. ВИЧ?инфекция у детей / А.Г. Рахманова, Е.Е. Воронин, Ю.А. Фомин. — С­Пб.: Питер, 2003. — 440 с.
7. Влияние случаев ВИЧ?инфекции, связанных с нозокомиальными очагами, на дальнейшее развитие эпидемического процесса //С.Р. Саухат и др. // Эпидемиология и инфекционные болезни. — М.: Медицина, 2004. — № 4. — С. 16—20.
8. Рекомендации по профилактике вертикальной передачи ВИЧ от матери к ребенку / В.В. Покровский и др. — М.: Медицина для Вас, 2003. — 29 с.
9. ВИЧ?инфекция // А.Г. Рахманова, Е.Н. Виноградова, Е.Е. Воронин, А.А. Яковлев. — СПб., 2004. — 696 с.
10. Клинико?организационное руководство по профилактике передачи ВИЧ?инфекции от матери к ребенку. Институт Здоровья Семьи. — Москва, 2009. — 75 с.
11. Профилактика передачи ВИЧ?инфекции от матери к ребенку //Рекомендации Минздрава и Соц. Развития РФ от 06.08.2007 г. № 5955­РХ.
12. Cao Y. Maternal HIV­1 viral load and vertical transmission of infection: The Ariel Project for the prevention of HIV­transmission from mother to infant / Y. Cao, L. Qin, L. Zhang // Nat. Med. — 1997. — № 3. — Р. 549—552.
13. Maternal virus load during pregnancy and the mother­to­child transmission of human immunodeficiency virus type 1: the French perinatal Cohort Studies. / M.J. Mayaux et al. // J. Infect. Dis. — 1997. — V. 175. — P. 172—175.
14. Peripartum risk factors for vertical transmission of HIV / K. Nielson et al. // Program and abstracts of a Conference on Global Strategies for the Prevention of HIV Transmission from Mothers to Infants. — 1997. — Washington, DC. — Abstract 56.
15. О предупреждении передачи ВИЧ?инфекции от матери ребенку (информационное письмо КЗ от 09.03.2007 г. № 01/26—408/0700) // Сб. нормативных актов и методических документов Российской Федерации и Санкт?Петербурга по профилактике СПИДа. — С?Пб., 2007. — С. 275—276.
16. Протоколы ВОЗ для стран СНГ по предоставлению помощи и лечения при ВИЧ?инфекции и СПИДе / март 2004. — С. 95—102.
17. Ястребова Е.Б. Факторы риска передачи ВИЧ от матери к ребенку / Е.Б. Ястребова, В.Е. Жолобов, А.Г. Рахманова // Медико?биологические и социально?психологические проблемы безопасности в чрезвычайных ситуациях. — СПб. — № 4. — 2008. — C. 35—38.
18. Проблемы перинатальной ВИЧ?инфекции в Санкт?Петербурге / Е.Б. Ястребова и др. // Детские инфекции. — Т. 7, № 4. — 2008. — С. 10—13.

Современные представления о TT-вирусной инфекции у детей
В. Ф. Учайкин1, Т. В. Чередниченко1, Е. И. Самохвалов2, Е. В. Филипова1,
Г. В. Чаплыгина1, О. Б. Ковалев1, В. А. Конев1

ГОУ ВПО Российский государственный медицинский университет Росздрава им. Н. И. Пирогова1,
НИИ вирусологии им. Д. И. Ивановского РАМН2, Москва
Авторы показали частоту выявляемости анелловирусов TTV, TTMV и TTMDV у здоровых детей и у детей с острыми гепатитами ни А— ни G и с хроническими гепатитами В и С. У детей, условно здоровых, частота идентификации TTV равнялась 94,1%, у больных гепатитом неустановленной этиологии таковая составляла 82,5%, у больных хроническими гепатитами В и С — равнялась 100%. В связи с обнаружением у детей по существу персистенции анелловирусов дискутируется вопрос, насколько TTV-инфекция безопасна или какую роль она играет в формировании различной патологии, в том числе печени, а также в онкогенезе.
Ключевые слова: Transfusion Transmitted Virus — TTV, анелловирусы, хронические гепатиты, TTV-инфекция
УДК 616.022:578.891
Контактная информация: Ковалев Олег Борисович — д.м.н., проф. каф. инфекционных болезней у детей РГМУ; 121309, Москва, ул. Б. Филевская, 11/2, ДГКБ им. Г. Н. Сперанского; (499) 148­23­29
Present­day Understanding of TT­virus Infection in Children
V. F. Uchaykin1, T. V. Cherednichenko1, E. I. Samokhvalov2, E. V. Filipova1, U. V. Chaplygina1, O. B. Kovalev1, V. A. Konev1

Russian State Medical University1,
Research Institute of Virology named after D.I. Ivanovsky of Russian Academy of Medical Sciences2, Moscow
The authors indicated the frequency of detecting of anelloviridae TTV, TTMV and TTMDV in healthy children and in children with acute hepatitides neither A nor G and with chronic hepatitides B and C. In conditionally healthy children the frequency of identification of TTV equaled 94,1%, in children ailing with hepatitis of unknown etiology it equaled 82,5%, in children ailing with chronic hepatitides B and C it equaled 100%. In connection with the discovery of anelloviridae persistence in children, a question is being discussed of how safe TTV­infection is and what role it plays in formation of different pathology, including liver pathology as well and in oncogenesis.
Key words: Transfusion Transmitted Virus — TT­V, anelloviridae, chronic hepatitis, TTV­infection
Литература:
1 A novel DNA virus (TTV) associated with elevated transaminase levels in posttransfusion hepatitis of unknown etiology / T. Nishizawa et al. //Biochem. Biophys. Res. Commun. — 1997. — V. 241. — P. 92—97.
2. Okamoto H. TT virus: Virological and genomic characteristics and disease associations / H. Okamoto, M. Mayumi // S. Gastroenterol. — 2001. — V. 36. — P. 519—529.
3. TT virus as a human pathogen: significance and problems / C. Springfeld et al. // Virus Genes. — 2000. — V. 20. — P. 35—45.
4. Marked genomic heterogeneity and frequent mixed infection of TT virus demonstrated by PCr with primers from coding and noncoding regions / H. Okamoto et al. // Virology. — 1999. — V. 259. — P. 428—436.
5. TT virus infection in nonhuman primates and characterization of the viral genome identification of simian TT virus isolates / K. Abe et al. // S. Virol. — 2000. — V. 74 — P. 1549—1553.
6. High prevalence of TT virus (TTV) in naive chimpanzees and hepatitis C virus infected humans: frequent mixed infections and identification of a new TTV genotypes in chimpanzees / R. Romeo et al. //S. Gen. Virol. — 2000. — V. 81. — P. 1001—1007.
7. Excretion into bile a novel unenveloped DNA virus (TT virus) associated with acute and chronic non A—G hepatitis / M. Ukita, H. Okamoto, Y. Miyakawa, M. Mayumi // J. Infect. Dis. — 1999. — V. 179. — P. 1245—1248.
8. Fecal excretion of a nonenveloped DNA virus (TTV) associated with posttranfusion non A—G hepatitis / H. Okamoto et al. // Med. Virol. — 1998. — V. 58. — P. 128—132.
9. Detection of TT virus DNA in specimens other than blood / R. Ross et al. // S. Clin. Virol. — 1999. — V. 13. — P. 181—184.
10. Prevalence of TT virus in plasma pods and blood products /G. Pizani et al. // Br. S. Haemat. — 1999. — V. 106. — P. 431—435.
11. Experimental infection of nonenveloped DNA virus (TTV) in Rhesus monkey / K.X. Luo et al. // S.Med.Virol. — 2000. — V. 61. — P. 159—164.
12. TTV infection is widespread in general populations from different geographic regions / K. Abe et al. // Clin. Microbiol — 1999. — V. 37. — P. 2703—2705.
13. Кюрегян К.К. Эпидемиологические аспекты распространения ТТ­вируса: Автореф. дис. … к. б. н. — М., 2001. — 28 с.
14. Circular double — stranded forms of TTV DNA in the liver /H. Okamoto et al. // S.Virol. —2000. — V. 74. — P. 5161—5167.
15. Investigation of TTV by in situ hybridization in patients with chronic hepatitis / S. Cheng et al. // Hepatol. Res. — 2000. — V. 18. — P. 43—53.
16. Detection of TT virus DNA in liver biopsies by situ hybritization / E. Rodrigues­Imigo et al. // Am. S. Pathol. — 2000. — V. 156. — P. 1227—1234.
17. The types of a nonenveloped DNA virus associated with posttransfusion non A — G hepatitis (TTvirus) in plasma and peripheral blood mononuclear cells / H. Okamoto et al. // S. Med. Virol. — 1999. — V. 57. — P. 252—258.
18. Lefrere S. Natural history of TT virus infection through follow­up of TTV DNA­positive multiple­transfused patients / S. Lefrere, F. Roudot­Thovarae, F. Lefrere // Blood. — 1999. — V. 95. — P. 347—351.
19. Transfusion — associated TT virus infection and its relationship to liver disease / A. A. Matsumoto et al. // Hepatology. — 1999. — V. 30. — P. 283—288.
20. Tsubota A. Clinical manifestation and histopathologic features of chronic liver disease with serum TT­virus (TTV) DNA positive alone as measured by first generation primer sets // Nippo Rinsho. — 1999. — V. 57. — P. 1345—1349.
21. Influence of TT virus on the histopatological features of nonalcoholic batty liver disease / H. Tokita et al. // Hepatol. Res. — 2001. — V. 19. — P. 197—211.
22. Шарафанова М.И. Вирусы гепатитов G и TTV при хронических заболеваниях печени: Автореф. дис. … к. м. н. — М., 2001. — 29 с.
23. Клинико?морфологические особенности поражения печени у больных, инфицированных вирусом гепатита TT / С.Г. Хомерики, Л.Ю. Ильченко, И.А. Морозов, Т.И. Карлович // Мир вирусных гепатитов. — 2006. — № 2.
24. Development of PCR Assays with nested primers specific for differential detection of three human anelloviruses and early acquisition on dual or triple infection during infancy / M. Ninomiya et al. // S. Clin. Microbiol. — 2008. — V. 46. — № 2. — Р. 507—514.
25. Small anellovirus in hepatitis C patients and healthy controls / E. Andreoli et al. // Emerg. Infect. Dis. — 2006. — V. 12. — P. 1175—1176.
26. Mino S. Torque teno virus (TTV): current status / S. Mino, H. Miyata //Rev. Med. Virol. — 2007. — V. 17. — P. 45—47.
27. Replication of and protein synthesis by TT viruses / L. Kakkola et al. // Curr. Top. Мicrobiol. Immunol. — 2009. — V. 331. — P. 53—64.
28. Okamoto H. History of discoveries and pathogenicity of TT viruses //Curr. Top. Microbiol. Immunol. — 2009. — V. 331. — P. 1—20.
29. zur Hausen H. TT viruses: oncogenic or tumor — suppressive properties? / H. zur Hausen, E. M. de Villiers // Curr. Top. Microbiol. Immunol. — 2009. — V. 331. — P. 109—116.

Распространенность стертых форм коклюша и анализ фазовых состояний бактерий Bordetellapertussis
А. Ю. Медкова1, Ю. С. Аляпкина2, Л. Н. Синяшина1, И. П. Амелина1,
Я. И. Алексеев2, Г. И. Каратаев1, А. Г. Боковой3

Научно-исследовательский институт эпидемиологии и микробиологии им. Н. Ф. Гамалеи РАМН1,
ЗАО «СИНТОЛ»2, ФГУ ЦКБП УД Президента РФ3, Москва
Методом ПЦР и ПЦР РВ идентифицированы бактерии B. pertussis, вызывающие атипичные формы коклюша, выявлено носительство возбудителя у «практически здоровых» детей и взрослых. Установлено, что популяции бактерийB. pertussis у больных типичной формой коклюша состояли из бактерий в вирулентном состоянии с нативной структурой оперона bvgAS.Популяция бактерий у больных со стертой клинической картиной коклюша представлена как вирулентными, так и авирулентными бактериями B. pertussis, содержащими инсерцию IS-элемента в опероне вирулентности. Бактерии B. pertussis, выявленные у «практически здоровых» детей и взрослых, почти полностью находились в авирулентном состоянии.
Ключевые слова: коклюш, фазовые состояния, носительство
УДК 616.921.8
Контактная информация: Медкова Алиса Юрьевна — м.н.с. лаборатории патогенных микроорганизмов НИИЭиМ им. Н. Ф. Гамалеи РАМН; 123098, Москва, ул. Гамалеи, 18; 8 (499) 193­61­90
The Prevalence of Subclinical Forms of Pertussis and Analysis of Phase States of Bacteria Bordetella pertussis
A. Yu. Medkova1, Yu. S. Alyapkina2, L. N. Sinyashina1, I. P. Amelina1, Ya. I. Alekseev2, G. I. Karataev1, A. G. Bokovoy3

Research Institute of Epidemiology and Microbiology named after N.F. Gamaleya
of Russian Academy of Medical Sciences, Moscow-1,
Closed Joint­Stock Company «SINTOL»2, Central Clinical Hospital of the Administrative Department
of the President of the Russian Federation-3
Bacteria B. pertussis causing atypical forms of pertussis were identified by PCR and Real­Time PCR methods in «apparently healthy» children and adults in carrier state. It was detected that bacterial populations of B. pertussis at patients with typical form of pertussis consisted of virulent bacteria with native structure of operon bvgAS. Bacterial population in patients with subclinical form of pertussis consists of both virulent and avirulent bacteria B. pertussis containing insertion of IS­element in virulence operon. The majority of the bacteria B. pertussis identified in «apparently healthy» children and adults were in avirulent state.
Key words: pertussis, phase state, carrier state
Литература:
1. How best to estimate the global burden of pertussis? / N.S. Crowcroft, C. Stein, P. Duclos, M. Birmingham // Lancet Infect. Dis. — 2003. — V. 3. — Р. 413—418.
2. Severe and unrecognised: pertussis in UK infants / N.S. Crowcroft et al. // Arch. Dis. Child. — 2003. — V. 88. — Р. 802—806.
3. Feigin R.D., Cherry J.D., Demmler G.J., Kaplan S. (ed.). Textbook of pediatric infectious diseases, 5th ed. / J.D. Cherry, U. Heininger. Pertussis and other Bordetella infections. — The W. B. Saunders Co, Philadelphia, Pa,
2004. — P. 1588—1608.
4. A controlled study of the relationship between Bordetella pertussis infection and sudden unexpected deaths in German infants / U. Heininger, W.J. Kleemann, J.D. Cherry, S.S. Group // Pediatrics. — 2004. — V. 114. — Р. 9—15.
5. bvg?негативная регуляция перемещений повторяющихся последовательностей в клетках Bordetellapertussis / Л.Н. Синяшина и др. // Генетика. — 2005. — Т. 4, № 12. —С. 1—9.
6. Инструкция по бактериологическому и серологическому исследованиям при коклюше и паракоклюше // Министерство здравоохранения СССР. — Москва, 1984.
7. Специфическая диагностика коклюша у детей методом ДНК­зондирования / А.Г. Боковой и др. // Клинический вестник. — 1996. — № 3. — С. 15—16.
8. Выявление возбудителя коклюша в клинических образцах методом ДНК?ДНК гибридизации / Л.Н. Синяшина и др. // Актуальные вопросы эпидемиологии инфекционных болезней. — 1997. — Вып. 2. — С. 149—153.
9. Wendelboe A.M., Njamkepo E., Bourillon A. // Pediatr. Infect. Dis. J. — 2007. — V. 4. — Р. 293—299.
10. Wood N. Pertussis: review of epidemiology, diagnosis, management and prevention / N. Wood, P. McIntyre // Pediatric Respiratory Reviews. — 2008. — V. 9. — P. 201—212.
11. Каратаев Г.И. Мобильные генетические элементы Bordetellapertussis и их роль в регуляции генов вирулентности возбудителя коклюша: Автореф. дисс. ... д.б.н. — М., 2007.
12. Bvg-негативная регуляция перемещений повторяющихся последовательностей в клетках Bordetellapertussis / Л.Н. Синяшина и др. // Генетика. — 2005. — Т. 12. — С. 1—9.
13. In «National Institute of Allergy and Infectious Diseases, NIH: Frontiers in Research» / L.N. Sinyashina et al. — Ed. Vassil St. Georgiev, Humana Press, Totowa, NJ. — 2008. — P. 227—231.

Патогенетическая значимость внутриутробных инфекций в формировании прогрессирующих гидроцефалий у детей первых месяцев жизни
Т. И. Долгих, Л. А. Ситко, В. И. Ларькин, И. И. Ларькин,
Э. В. Нестеренко, М. М. Мироненко, М. В. Шелев, С. Ю. Вегнер

ГОУ ВПО Омская государственная медицинская академия,
Омская городская детская клиническая больница № 32
Обследованы 24 ребенка в возрасте от 1 до 5 мес. жизни с прогрессирующей гидроцефалией, у которых в ликворе методом полимеразной цепной реакции детектирован генетический материал возбудителей: Toxoplasmagondii,Herpessimplexvirus 1/2,Epstein-Barrvirus, Cytomegalovirus, Humanherpesvirus­6, Rotavirus, Lisreriamonocytogenes,Enterovirus иParvovirus B19, встречающихся в различных сочетаниях у каждого второго пациента. Не исключена роль Parvovirus B19 как триггера прогрессирования патологии мозга. При инфекции установлено высокое содержание в ликворе хемокина — интерлейкина-8, который может служить диагностическим критерием развития воспалительного процесса.
Ключевые слова: дети первых месяцев жизни, внутриутробные инфекции, гидроцефалия, ликвор, ParvovirusB19,интерлейкин-8
УДК 616.9­053.3:618.33
Контактная информация: Долгих Татьяна Ивановна — д.м.н., проф., зав. центральной научно-исследовательской лабораторией ОГМА; 644043, Омск, ул. Ленина, 12; (3812) 23­32­89
Pathogenetic Significance of Fetal Infections in Formation of Progressing Hydrocephaly in Children of the Early Months of Life
T. I. Dolgikh, L. A. Sitko, V. I. Larkin, I. I. Larkin, E. V. Nesterenko, M. M. Mironenko, M. V. Shelev, S. Yu. Vegner

Omsk State Medical Academy, Omsk City Children’s Clinical Hospital №3??
24 children with progressing hydrocephaly aged 1 to 5 months were examined. PCR method detected various combinations of genetic material of causative agents: Toxoplasma gondii, Herpes simplex virus 1/2, Epstein­Barr virus, Cytomegalovirus, Human herpes virus 6, Rotavirus, Lisreria monocytogenes, Enterovirus и Parvovirus B1 in the liquor of every other patient. The role of Parvovirus B19 as a trigger for progressing of brain pathology cannot be excluded. In case of infection high concentration of chemokine — interleukin­8 in liquor is diagnosed. This can serve as a diagnostic criterion of inflammatory process development.
Key words: children of the early months of life, fetal infections, hydrocephaly, liquor, Parvovirus B19, interleukin­8
Литература:
1. Состояние здоровья внутриутробно инфицированных детей /М.Ю. Корнева и др. // Рос. вестн. перинатологии и педиатрии. — 2005. — № 2. — С. 48—52.
2. Барашнев Ю.И. Перинатальная неврология. — М.: Триада?Х, 2001. — 640 с.
3. Utilization of herpes simplex PSA assays for cerebrospinal fluid in a pediatric health care setting / N. Cimolai, E.E. Thomas, R. Tan, A. Hill // Can. J. Microbiol. — 2001. — V. 47 (5). — P. 392—396.
4. Whitley R. Neonatal herpes simplex virus infection // Curr. Opin. Infect. Dis. — 2004. — V. 17 (3). — Р. 243—246.
5. Early predictors of neurodevelopment outcome in symptomatic congenital cytomegalovirus infection / E. Daniel et al. // J. Pediatr. — 2001. — V. 138. — P. 325—331.
6. Early predictors of neurodevelopmental outcome in symptomatic congenital cytomegalovirus infection / D.E. Noyola et al. //J. Pediatr. — 2001. — V. 38. — № 3. — Р. 325—331.
7. Андреева Е.А. Врожденный токсоплазмоз // Эпидемиология и инфекц. болезни. — 2006. — № 1. — С. 49—52.
8. Гончаров Д.Б. Значение персистенции Toxoplasmagondii в клинической патологии человека // Журн. микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии. — 2006. — № 4. — С. 92—97.
9. Diagnosis of congenital toxoplasmosis: prenatal and neonatal evaluation of methods used in Toulouse University Hospital and incidence of congenital toxoplasmosis / M.H. Bessieres et al. // Mem. Inst. Oswaldo Crus. — 2009. — Mar. — V. 104 (2). — P. 389—392.
10. Symptomatic toxoplasma infection due to congenital and postnatally acquired infection / R. Gilbert et al. // Arch. Dis. Child. — 2006. — Jun. — V. 91(6). — P. 495—498.
11. Douvoyiannis M. Neurologic manifestations associated with parvovirus B19 infection / M. Douvoyiannis, N. Litman, DL. Goldman // Clin. Infect. Dis. — 2009. — V. 48 (12). — P. 1713— 1723.
12. Disturbance of cerebral neuronal migration following congenital parvovirus B19 infection / L.R. Pistorius et al. // Fetal. Diagn. Ther. — 2008. — V. 24 (4). — P. 491—494.
13. Долгих Т.И. Лабораторная диагностика — основа информационного обеспечения диагностического процесса при оппортунистических инфекциях // Клин. лаб. диагностика. — 2008. — № 1. — С. 49—51.
14. Кетлинский С.А. Цитокины / С.А. Кетлинский, А.С. Симбирцев. —СПб: Фолиант, 2008. — 552 с.

Клинические особенности инфекционного мононуклеоза в зависимости от возраста и этиологии заболевания
И. П. Баранова, Д. Ю. Курмаева, О. Н. Лесина

ГОУ ДПО Пензенский институт усовершенствования врачей Федерального агентства
по здравоохранению и социальному развитию,
ГУЗ Пензенский областной центр специализированных видов медицинской помощи
Под наблюдением находилось 88 пациентов от 10 месяцев жизни до 34 лет с инфекционным мононуклеозом, который диагностирован на основании характерных клинических признаков, типичных изменений в периферической крови и подтвержден верификацией возбудителя методами ИФА и ПЦР. Установлено, что клинические проявления инфекционного мононуклеоза зависят от этиологии заболевания, возраста и пола больных.
Ключевые слова: инфекционный мононуклеоз, вирус Эпштейна-Барр, цитомегаловирус, клинические особенности
УДК 616.98: 578.825.13
Контактная информация: Баранова Ирина Петровна — д.м.н, проф., зав. кафедрой инфекционных болезней ПИУВ; 440011, Пенза, ул. 8 Марта, 21—219; (8412) 48­26­77
Clinical Features of Infectious Mononucleosis Depending on Age of Patients and Etiology of Disease
I. P. Baranova, D. Yu. Kurmaeva, O. N. Lesina

Penza Medical Refresher Institute of Federal Health and Social Development Agency,
Regional Centre of Specialized Types of Medical Care, Penza
Under supervision there were 88 patients aged 10 months to 34 years with infectious mononucleosis that was diagnosed on the basis of the characteristic clinical signs and typical changes in peripheral blood and that was confirmed by methods of ELISA and PCR with causative agent verification. It was established that clinical presentations of infectious mononucleosis depend on the etiology of the disease, age and a sex of patients.
Key words: infectiones mononucleosis, Epstein­Barr virus, cytomegalovirus, clinical features

Литература:
1. Пролонгированная иммуносупрессия и возможная хронизация инфекции у детей с инфекционным мононуклеозом / В.В. Иванова и др. // Росс. вестник перинатологии и педиатрии. — 2003. — № 4. — С. 50—59.
2. Учайкин В.Ф. Руководство по инфекционным болезням у детей. — М.: «ГЭОТАР Медицина», 1998. — С. 252—274.
3. Боковой А.Г. Клиническое значение иммунологических показателей при инфекционном мононуклеозе у детей / А.Г. Боковой, М.Е. Домрачева // Детские инфекции. — 2006. — № 3. — С. 18—22.
4. Anderson J. Clinical and immunological considerations in Epstein­Barr virus associated diseases // Scand J. Infect Dis. — 1996. — Suppl. 100. — P. 72—82.
5. Симованьян Э.Н. Часто болеющие дети: оптимизация программы лечения / Э.Н. Симованьян, В.Б. Денисенко, А.В. Григорян //Педиатрия. — 2007. — № 1. — С. 79—82.

Байлисаскар­гельминтоз
С. Б. Чуелов, А. Л. Россина

ГОУ ВПО Российский государственный медицинский университет Росздрава им. Н. И. Пирогова,
Москва
В обзоре литературы представлены современные данные, касающиеся новой нозологической формы паразитарной инвазии человека — байлисаскара. Изложены история изучения, характеристика гельминта, эпидемиология, патогенез, клинические проявления, вопросы терапии и профилактики.
Ключевые слова: Baylisascarisprocyonis, байлисаскар, гельминтоз, паразит, инвазия, larva migrans, эозинофильный менингоэнцефалит, ретинит
УДК 616.995.1­08
Контактная информация: Чуелов Сергей Борисович — доц. каф. инфекционных болезней у детей РГМУ; 117049, Москва, 4­й Добрынинский пер., 1, Морозовская ДГКБ ; (495) 236­25­51
Baylisascar Helminthosis
S. B. Chuelov, A. L. Rossina

Russian State Medical University, Moscow
In the literature review there are presented new data concerning a new nosological form of human parasitic invasion – Baylisascar. The history of study, the characteristics of the helminth, epidemiology, pathogenesis, clinical presentations, issues of treatment and prophylaxis are stated in the article.
Key words: Baylisascaris procyonis, Baylisascar, helminthosis, parasite, invasion, larva migrans, eosinophilic meningocephalitis, retinitis
Литература:
1. Valle T. The Presence of the Raccoon Roundworm Parasite (Baylisascaris procyonis) in Raccoon Fecal Samples as a Factor in the Decline of the Allegheny Woodrat (Neotoma magister): a Continued Assessment. http: // users.dickinson.edu/~wright/TeamWoodrat/TeamWoodrat Web/Valle94Web/Valle94.html.
2. Paulson S. Baylisascaris procyonis. The Raccoon roundworm. //http: // www.stanford.edu/group/parasites/ParaSites2002/baylisascariasis/paraSite%20finished%20draft.html#references.
3. Kazacos K.R. Baylisascaris procyonis and related species / In: Samuels W. M., Pybus M. J., Kocan A. A. et al. // Parasitic diseases in wild mammals. — Iowa State University Press, Ames. Iowa, 2001. — P. 301—341.
4. Prange S. Demographic factors contributing to high raccoon densities in urban landscapes / S. Prange, S.D. Gerht and E.P. Wiggers // Journal of Wildlife Management. — 2003. — V. 67. — P. 324—333.
5. Baylisascaris procyonis: An Emerging Helminthic Zoonosis / F. Sorvillo et al. // Emerging Infectious Diseases Journal. — 2002. — V. 8. — № 4.
6. Kazacos K.R., Boyce W.M. Baylisascaris larva migrans. // http: //www.avma.org/reference/zoonosis/znbaylis.asp#reference.
7. Acute infantile hemiplegia with cerebrospinal fluid eosinophilic pleocytosis: an unusual case of visceral larva migrans / D.C. Anderson, R. Greenwood, M. Fishman, I.G. Kagan // J. Pediatr. — 1975. — V. 86. — P. 247—249.
8. The first fatal Baylisascaris infection in humans: an infant with eosinoplhilic meningoencephalitis / D.S. Huff et al. // Pediatr. Pathol. — 1984. — V. 2. — P. 345—352.
9. Fatal eosinophilic meningoencephalitis and visceral larva migrans caused by the raccoon ascarid Baylisascaris procyonis / A.S. Fox et al. // N. Engl. J. Med. — 1985. — V. 312. — P. 1619—1623.
10. Raccoon Roundworm (Baylisascaris procyonis) Encephalitis: Case Report and Field Investigation / S.Y. Park et al. // Pediatrics. — 2000. — V. 106. — № 4. — P. 56.
11. Holland C., Smith H.V. Toxocara: The Enigmatic Parasite. — CABI Publishing, 2006. — 301 p.
12. Kazacos K.R. Visceral, ocular, and neural larva migrans / In: Connor D.H., Chandler F.W., Schwartz D.A. et al. // eds. Pathology of Infectious Diseases. — Stamford, CT: Appleton and Lange. — 1997. — Р. 1459—1473.
13. Kazacos K.R. Baylisascaris larval migrans / K.R. Kazacos, W.M. Boyce // Journal of American Veterinary Medical Association. — 1989. — V. 195. — P. 894—903.
14. Kazacos K.R. Raccoon ascarids as a cause of larva migrans // Parasitol. Today. — 1986. — V. 2. — P. 253—255.
15. Physicochemical characterization and monoclonal and polyclonal antibody recognition of Baylisascaris procyonis larval excretory­secretory antigens / W.J. Boyce, D.J. Asai, J.K. Wilder, K.R. Kazacos // J. Parasitol. — 1989. — V. 75. — P. 540—548.
16. Murray W.J. Raccoon roundworm encephalitis / W.J. Murray, K.R. Kazacos // Clinical Infectious Diseases. — 2004. — V. 39. — P. 1484—1492.
17. Diffuse unilateral subacute neuroretinitis syndrome in a German most likely caused by the raccoon roundworm, Baylisascaris procyonis / M. Kuhle et al. // Graefe`s Archive for clinical and experimental Ophtalmology. — 1993. — V. 231. — P. 48—51.
18. Pulmonary infiltrates, asthma and eosinophilia due to Ascaris suum infestation in man / J.A. Phills, A.J. Harrold, G.V. Whiteman, L. Perelmutter // N. Engl. J. Med. — 1972. — V. 286. — P. 965—970.

Лечение хронического Эпштейна-Барр вирусного гепатита у детей
А. В. Смирнов1, С. Б. Чуелов1, Г. И. Волкова2, Ю. Н. Иванова2, И. Б. Брюсова2, Л. М. Карпина2, А. Л. Россина1, Т. А. Финогенова2, В. В. Малиновская3, В. Ф. Учайкин1

ГОУ ВПО Российский государственный медицинский университет Росздрава им. Н. И. Пирогова1,
Российская детская клиническая больница Росздрава2,
ГУУ НИИ эпидемиологии и микробиологии им. Н. Ф. Гамалеи3, Москва
Под наблюдением в нашей клинике находился 21 ребенок, получающий виферонотерапию по поводу хронического Эпштейна-Барр (EBV) вирусного гепатита. Среди них 12 детей с приобретенным и 9 — с врожденным EBV-гепатитом. На фоне проводимой виферонотерапии у детей с хроническим EBV-гепатитом первичная биохимическая ремиссия сформировалась у 9,5%, первичная вирусологическая — у 9,5%, стабильная полная — у 4,8%, длительная биохимическая — у 11,7%, длительная вирусологическая — у 4,8%, длительная полная ремиссия — у 33,3% детей. Какая-либо ремиссия отсутствовала в 38,1% случаев.
Авторы рекомендуют Виферон в программе лечения хронического Эпштейна?Барр вирусного гепатита у детей в качестве как монотерапии, так и в комбинации с внутривенными иммуноглобулинами.
Ключевые слова: хронический Эпштейна-Барр вирсный гепатит (EBV-гепатит), дети, интерферон альфа-2, виферон, ремиссия
УДК 616.9:578.825.11­08
Контактная информация:
Смирнов Андрей Викторович — д.м.н., проф. каф. инфекционных болезней у детей РГМУ; 117049, Москва, 4­й Добрынинский пер., 1, Морозовская ДГКБ ; (495) 236­25­51
The Treatment of Chronic Epstein­Barr Virus Hepatitis in Children
A. V. Smirnov1, S. B. Chuelov1, G. I. Volkova2, Yu. N. Ivanova2, I. B. Bryusova2, L. M. Karpina2, A. L. Rossina1, T. A. Finogenova2, V. V. Malinovskaya3, V. F. Uchaykin1

Russian State Medical University1, Russian Children Clinical Hospital of Russian Federal Agency of Healthcare and Social Development2,
Scientific Research Institute of Epidemiology and Microbiology named after N.F. Gamaleya3, Moscow
21 children treated with Viferon for Chronic Epstein­Barr virus Hepatitis were under observation in hospital.12 children out of them were ailing acquired EBV­hepatitis, 9 children with congenital EBV­hepatitis. At 4 children congenital EBV­hepatitis was accompanied by lesions of bile­excreting system (atresia at 3 patients and cysts of bile­excreting ways at 1 patient). As a result of treatment with Viferon primary biochemical remission developed in 9,5%, primary virological remission in 9,5%, sustainable complete remission in 4,8%, prolonged biochemical remission in 11,7%, prolonged virological remission in 4,8%, prolonged complete remission in 33,3% of children with chronic EBV­hepatitis. No remission was attained in 38,1% of cases. The authors recommend treatment with Viferon for chronic Epstein­Barr virus hepatitis in children as both monotherapy and combined with intravenous immunoglobulins.
Key words: chronic Epstein­Barr virus hepatitis, children, interferon alfa­2, Viferon, remission
Литература:
1. Учайкин В.Ф. Руководство по инфекционным болезням у детей. — М.: ГЭОТАР МЕДИЦИНА, 1998. — 809 с.
2. Шерлок Ш., Дули Д. Заболевания печени и желчных путей. — М.: ГЭОТАР МЕДИЦИНА, 1999. — 864 с.
3. Диагностика и дифференциальная диагностика заболеваний печени у детей / А.А. Ключарева и др. — Мн.: БЕЛМАПО, 2001. — 66 с.
4. Fleming J. Current treatments for hepatitis // J. Infus. Nurs. — 2002. — V. 25. — P. 379—382.
5. Primary infection with Epstein­Barr virus in a 77­year­old patient with B symptoms and hepatitis — a case report / U. Drebber et al. //Z. Gastroenterol. — 2006. — V. 44. — P. 387—390.
6. Association of virus infected­T cell in severe hepatitis caused by primary Epstein­Barr virus infection / S. Hara et al. // J. Clin. Virol. — 2006. — V. 35. — P. 250—256.
7. Cisneros­Herreros J.M. Hepatitis due to herpes group viruses / J.M. Cisneros­Herreros, M. Herrero­Romero // Enferm. Infecc. Microbiol. Clin. — 2006. — V. 24. — P. 392—397.
8. Ganciclovir and the treatment of Epstein­Barr virus hepatitis / L. Adams et al. // J. Gastroenterol. Hepatol. — 2006. — V. 21. — P. 1758—1160.
9. Barkholt L. OKT3 and ganciclovir treatments are possibly related to the presence of Epstein­Barr virus in serum after liver transplantation / L. Barkholt, А. Linde, K.I. Falk // Transpl. Int. — 2005. — V. 18 (7). — P. 835—843.
10. Fatal fulminant Epstein­Barr virus hepatitis / M. Lazrek et al. // Ann. Biol. Clin. (Paris). — 2006. — V. 64 (2). — P. 170—172.
11. Fulminant Epstein­Barr virus (EBV) hepatitis in a young immunocompetent subject / F. Ader et al. // Med. Mal. Infect. — 2006. — V. 36. — P. 396—398.
12. Acute acalculous cholecystitis as the initial presentation of primary Epstein­Barr virus infection / A. Prassouli et al. // J. Pediatr. Surg. — 2007. — V. 42. — P. 11—13.
13. Craxi A. Interferon alfa for the HBeAg­pozitive chronic hepatitis B / A. Craxi, D. Bana, Calagero Camna // EASL international consensus conference on hepatitis B. — 2002. — P. 137—142.

Клиническая эффективность препарата Кагоцел® при гриппе и ОРВИ у детей с 2 до 6 лет
Ф. С. Харламова, О. В. Кладова, Э. М. Сергеева, А. А. Щербакова, К. П. Яблонская, Т. П. Легкова, Л. И. Фельдфикс, Л. А. Рогова, О. С. Самсон, В. Ф. Учайкин

ГОУ ВПО Российский государственный медицинский университет Росздрава им. Н. И. Пирогова, НИИЭМ им. Н. Ф. Гамалеи, Морозовская детская городская клиническая больница, Москва

Проведена оценка клинической эффективности и безопасности препарата Кагоцел® в слепом, сравнительном, плацебо-контролируемом исследовании при гриппе и других острых респираторных вирусных инфекциях у детей в возрасте от 2 до 6 лет в дозе 12 мг (на курс 72 мг).
Показано, что Кагоцел® хорошо переносится детьми, при этом сокращается продолжительность симптомов интоксикации, лихорадки, основных симптомов стенозирующего ларинготрахеита (бронхита), катаральных явлений в носо­ротоглотке, и уменьшаются сроки антибиотикотерапии и пребывания в стационаре. Кагоцел® может быть рекомендован для применения в педиатрической практике для лечения гриппа и ОРВИ у детей с 2­летнего возраста.
Ключевые слова: ОРВИ, грипп, противовирусное средство, Кагоцел, клиническая эффективность и безопасность, дети
УДК 616.921.5:615.03
Контактная информация:
Харламова Флора Семеновна — д.м.н., проф. кафедры инфекционных болезней у детей РГМУ; 117049, Москва, 4­й Добрынинский пер., 1, МДГКБ; (495) 236­25­51
Clinical efficacy of Kagocel® preparation for Treatment of Influenza and ARVI in Children Aged 2 to 6 Years
F. S. Kharlamova, O. V. Kladova, E. M. Sergeeva, A. A. Shcherbakova, K. P. Yablonskaya, T. P. Legkova, L. I. Feldfiks, L. A. Rogova, O. S. Samson, V. F. Uchaykin

Russian State Medical University,
Research Institute of Epidemiology and Microbiology named after N.F. Gamaleya,
Morozov Children’s Clinical Hospital, Moscow
Blind randomized placebo­controlled study was carried out to estimate the clinical efficacy and safety of Kagocel® preparation in a dose of 12 mg (72 mg per course) at influenza and other acute respiratory viral infections in children aged 2 to 6.
It was proved that Kagocel® is well tolerated by children. The preparation helps shorten the longevity of intoxication symptoms, fever, catarrhal effects in nasopharynx and cardinal symptoms of stenosing laryngotracheitis (bronchitis). The duration of antibiotic therapy and hospital stay is redused. Kagocel® can be recommended for application in pediatric practice for treatment of ARVI and influenza in children older than 2 years.
Key words: ARVI, influenza, antivirus preparation, Kagocel, clinical efficacy and safety, children

Литература:
1. Сведения об инфекционных и паразитарных заболеваниях за январь-декабрь 2008 г. в Российской Федерации // Детские инфекции. — 2009. — Т. 8, № 1. — С. 3.
2. Ершов Ф.И. Интерфероны и их индукторы (от молекул до лекарств) // Ф.И. Ершов, О.И. Киселев. — М.: ГЭОТАР?Медиа, 2005. — 368 с.
3. Железникова Г.Ф. Иммунопатогенез осложненного, затяжного или хронического течения инфекций у детей и подходы к иммунокоррекции // Г.Ф. Железникова, В.В. Иванова // Детские инфекции. — 2003. — № 3. — С. 58—61.
4. Образцова Е.В. Препараты интерферона и его индукторы при гриппе и ОРИ у детей / Е.В. Образцова Л.В. Осидак, Е.Г. Головачева // Детские инфекции. — 2010. — Т. 9, № 1. — С. 35—40.
5. Дерябин П.Г. Инактивирующее действие препарата Кагоцел на инфекционные свойства высокопатогенного штамма вируса гриппа А птиц (Н5N1) // Отчет ГУ НИИ вирусологии им. Д.И. Ивановского РАМН. — Москва, 2006.
6. О.И. Киселев. Изучение вирусингибирующей активности кагоцела в отношении вируса гриппа А (H1N1)sw // Отчет НИР НИИ гриппа СЗО РАМН. — СПб., 2009.
7. О.И. Киселев. Изучение вирусингибирующей активности кагоцела в комбинации с арбидолом в отношении пандемических изолятов вируса гриппа А (H1N1)sw // Отчет НИР НИИ гриппа СЗО РАМН. — СПб., 2009.
8. Временные методические рекомендации Минздравсоцразвития РФ «Схемы лечения и профилактики гриппа, вызванного высокопатогенным вирусом типа A/H1N1для взрослых». № 24—0/10/1—4053 от 30.06.2009 г.
9. Иммунная недостаточность и часто болеющие дети // М.Н. Ярцев и др. // Сб. тематич. статей по проблеме «Часто болеющие дети». — Materia medica. — М., 2006. — С. 3—28.
10. Растительные вещества — активные индукторы интерферона в культуре клеток / Ф.И. Ершов, А.М. Сайиткулов, Э.Б. Тазулахова, Х.А. Асламов // Сб.: Интерферон?89. — М., 1989. — С. 37—42.
11. Отчет об изучении общетоксического действия кагоцела на неполовозрелых крыс // ЦХЛС?ВНИХФИ. — Москва, 2002.
12. Отчет об изучении эмбриотоксического и тератогенного действия препарата «Кагоцел» на постнатальный период развития потомства и на генеративную функцию крыс // ГУ НИИ общей патологии и патофизиологии РАМН. — Москва, 2002.
13. Патент № 2238122. Противоинфекционный фармацевтический препарат. — Москва, 20.10.2004 г.
14. Ершов Ф.И. Ранние цитокиновые реакции при вирусных инфекциях / Ф.И. Ершов, А.Н. Наровлянский, М.В. Мезенцева //Цитокины и воспаление. — 2004. — Т. 3, № 1. — С. 3—6.
15. Иванова А.М. Эффективность новых высоко? и низкомолекулярных индукторов интерферона при экспериментальных вирусных инфекциях: Автореф. дисс. ... к.б.н. — М., 1991.
16. Influenza A virus lacking the NSI gene replicates in interferon­deficient systems / A. Garsia­Sastre et al. // Virology. — 1998 (Dec. 20). — V. 252 (2). — Р. 324—330.
17. Specific inhibition of type 1 interferon signal transduction by respiratory syncytial virus / М. Ramaswamy et al. // Am. J. of Resp. Cell and Mol. Biol. — 2004. — V. 30. — P. 893—900.
18. Кладова О.В. Иммунопатогенез, клиника и лечение рецидивирующего крупа у детей: Автореф. дисс. ... д.м.н. — Москва, 2003. — 55 с.
19. Клиническая эффективность кагоцела при ОРВИ со стенозирующим ларинготрахеитом у детей / Ф.С. Харламова и др. //Детские инфекции. — 2008. — № 4. — С. 28—35.

Место джозамицина в лечении заболеваний респираторного тракта у детей
М. С. Савенкова, А. А. Афанасьева, А. А. Знаменская, Е. А. Фомичева, Л. Н. Оксамитная, А. Е. Анжель, Л. Ю. Неижко

ГОУ ВПО Российский государственный медицинский университет Росздрава
им. Н. И. Пирогова, Москва
Изучалась клиническая и серологическая эффективность применения джозамицина (Вильпрафена Солютаб) в форме диспергируемых таблеток у 75 детей в возрасте от 1 года до 15 лет с различными формами респираторных заболеваний, обусловленных внутриклеточными возбудителями.
Показано, что применение Вильпрафена Солютаб у больных с серологически подтвержденными внутриклеточными инфекциями хламидийной и микоплазменной этиологии способствует значительному сокращению клинических симптомов (кашля, температуры тела, воспалительных явлений ротоглотки) и нормализации микрофлоры полости рта, а также серологической санации от внутриклеточных возбудителей — у 93,4%.
Ключевые слова: внутриклеточные возбудители, хламидии, микоплазмы, джозамицин, Вильпрафен® Солютаб в форме диспергируемых таблеток, дети
УДК 616.921.5:615.03
Контактная информация: Савенкова Марина Сергеевна — д.м.н., проф. кафедры клиническо­функциональной диагностики ФУВ РГМУ; 117049, Москва, 4­й Добрынинский пер., 1, МДГКБ; (495) 236­13­20
The place of Josamycin in Treatment of Respiraory Tract Diseases in Children
M. S. Savenkova, A. A. Afanasyeva, A. A. Znamenskaya, E. A. Fomicheva, L. N. Oksamitnaya, A. E. Anzhel, L. Yu. Neizhko

Russian State Medical University, Moscow
A clinical and serological efficiency of application of Wilprafen Solutab in the form of dispersible tablets was studied in 75 children aged from 1 to15 years. All the patients were ailing with various forms of respiratory diseases conditioned by intracellular agents.
It was proved that application of Wilprafen Solutab in patients with serologically confirmed intracellular infections of chlamydia and mycoplasma etiology, promotes considerable reduction of such clinical symptoms as cough, body temperature, inflammatory diseases of oropharynx and it leads to normalization of oral cavity microflora and to serological sanation from intracellular agents in 93,3% of the cases.
Key words: intracellular agents, chlamydia, mycoplasma, Josamycin, Wilprafen Solutab in the form of dispersible tablets, children
Литература:
1. Таточенко В.К. Пневмония у детей: диагностика и лечение //Лечащий врач. — 2008. — № 8. — С. 5—9.
2. Острые респираторные заболевания у детей: лечение и профилактика // Научно?практическая программа Союза педиатров России. — М., 2002.
3. Середа Е.В. Место азитромицина в педиатрической практике / Е.В. Середа, Л.К. Катосова // Лечащий врач. — 2009. — № 8. — С. 36—38.
4. Савенкова М.С. Хламидийная инфекция на пороге третьего тысячелетия // Вопр. совр. педиатрии. — 2004. — № 3. — С. 36—42.
5. Савенкова М.С. Респираторный микоплазмоз у детей / М.С. Савенкова, М.П. Савенков // Лечебное дело. — 2008. — № 1. — С. 9—14.
6. Яковлев С.В. Современная антимикробная терапия / С.В. Яковлев, В.П. Яковлев // Consilium medicum. — 2009. — Т. 11, № 4. — С. 82.
7. Карпов О.И. Перспективы применения современных макролидов // Кремлевская медицина. Клинический вестник. — 2005. — № 1. — С. 23—28.
8. Nicaido Н. Antibiotic efflux mechanism / H. Nicaido, H.I. Zgurskaya // Curr. Opinion Inf. Dis. — 1999. — V. 12. — P. 529—536.
9. Popa G. Oral disintegrating tablets. A new, modern, solid dosage form / G. Popa, E. Gafitanu // Rev. Med. Chir. Soc. Med. Nat. lasi. — 2003. — V. 107. — P. 497—502.
10. Мухина М.Ф. Вильпрафен?Солютаб: современный подход к лечению внебольничной пневмонии / М.Ф. Мухина, Ю.Б. Белоусов // Трудный пациент. — 2009. — Т. 7, № 10. — С. 31—34.
11. Заплатников А.Л. Клинические аспекты применения макролидов при лечении инфекций органов дыхания у детей / А.Л. Заплатников, Н.А. Коровина // РМЖ. — 2006. — Т. 14, № 19. — С. 1333—1337.
12. Халдин А.А. Урогенитальные инфекции «второй генерации» и возможности их этиотропной терапии / А.А. Халдин, А.А. Фадеев, И.М. Изюмова // Лечащий врач. — 2007. — № 4. — С. 39—41.
13. Значение функциональных расстройств сердечно?сосудистой системы у больных с тяжелыми формами бронхо?легочной патологии и принципы их коррекции / М.С. Савенкова и др. // Сб. материалов XVI Российского национального конгресса «Человек и лекарство». — М., 2009. — С. 241.

Эффективность пидотимода для профилактики респираторных заболеваний у детей
С. М. Харит1, Е. П. Начарова1, Л. С. Намазова-Баранова2, И. В. Фридман1

ФГУ Научно­исследовательский институт детских инфекций ФМБА России1, Санкт-Петербург
Научный центр здоровья детей РАМН2, Москва
Представлены результаты открытого контролируемого клинического исследования эффективности и безопасности 4­недельного курса препарата Имунорикс (пидотимод) для профилактики острых респираторных инфекций (ОРИ) у 20 часто болеющих детей. Под наблюдением находились также 19 детей группы сравнения. Анализ заболеваемости ОРИ в течение 6 месяцев показал, что дети, получавшие препарат, болели в 1,7 раза реже, в основном, в легкой форме. В группе получавших Имунорикс выявлено достоверное снижение провоспалительного цитокина IL8 с 15,09 ä 0,81 до 2,77 ä 0,97 (р < 0,0001), в отличие от группы сравнения, что отражает иммуномодулирующее действие препарата.
Ключевые слова: иммунотропная терапия, часто болеющие дети, Имунорикс, интерлейкин 8, гамма-интерферон
УДК 616.921.5:615.03
Контактная информация:
Харит Сусанна Михайловна — д.м.н., проф., руководитель отдела профилактики инфекционных заболеваний НИИДИ; 197022, Санкт­Петербург, ул. Проф. Попова, 9; (812) 234­57­59
Prophylactic Efficacy of Pidotimod for Prophylaxis of Respiratory Diseases in Children
S. M. Kharit1, E. P. Nacharova1, L. S. Namazova­Baranova2, I. V. Fridman1

Research Institute of Children’s Infections1, St. Petersburg
Scientific Center of Children’s Health2, Moscow
The article presents the results of open­label controlled clinical trial of efficacy and safety of a 4­week course of Imunorix (pidotimod) for prophylaxis of acute respiratory infections (ARI) in 20 sickly children. A control group of 19 children was also under observation. Analysis of morbidity showed that the children which received Imunorix got ill 1,7 times less frequent and mainly in mild form. A reliable reduction of proinflammatory cytokine IL 8: from 15,09 ä 0,81 to 2,77 ä 0,97 (р < 0,0001), was identified in the children who received Imunorix as opposed to the control group. This fact reflects the immunomodulatory activity of the preparation.
Key words: immunotropic therapy, sickly children, Imunorix, interleukin 8, gamma interferon
Литература:
1. Коровина Н.А. Часто болеющие дети: терминология, патофизиология, терапевтические подходы / В кн. Рибосомальная иммунокоррекция в практике педиатра. — М. , 2006. — С. 81— 90.
2. Кондрашов П.А. Роль вирусобактериальных ассоциаций в этиологии острых синуситов // Новости оториноларингологии и логопатологии. — 2002. — № 1 (29). — С. 74—76.
3. Борзов Е.В. Распространенность патологии ЛОР­органов у детей // Новости оториноларингологии и логопатологии. — 2002. — № 1 (29). — С. 3—5.
4. Рациональная фармакотерапия часто болеющих детей / под ред. М.Г. Романцова. — СПб., 2006. — 93 с.
5. Микрофлора ротоглотки при острых респираторных заболеваниях у детей / А.Ф. Неретина, Е.К. Сычева, Л.В. Ульянова, Г.С. Болышева // Детские инфекции. — 2007. — Т. 6, № 1. — С. 22—24.
6. Мазанкова Л.Н. Микробиоценоз кишечника и иммунитет / Л.Н. Мазанкова, А. А. Новокшонов, И. Д. Майкова // Детские инфекции. — 2007. — Т. 6, № 1. — С. 9—12.
7. Вахлова И.В. Микронутриенты для здоровья матери и ребенка //Росс. педиатрический журнал. — 2005. — № 4. — С. 55—59.
8. Захарова Л.И., Битюцкая Т.М., Шавалиев И.Г. Проблема часто болеющих детей с позиций иммуноонтогенеза // в кн. Рибосомальная иммунокоррекция в практике педиатра. — М, 2006. — С. 91—97.
9. Don M. Recurrent respiratory infections and phagocytosis in childhood // Pediatr. Int. — 2007. — V. 49. — Р. 40—47.
10. Bossuyt X. Coexistence of (partial) immune defects and risk of recurrent respiratory infections // Clin. Chem. — 2007. — V. 53. —Р. 124—130.
11. Ярцев М.Н., Яковлева К.П., Плахтиенко М.В. Иммунная недостаточность и часто болеющие дети // Российский аллергологический журнал, сборник тематических статей. — М.: Фармарус принт. — 2006. — С. 3—31.
12. Хаитов Р.М., Пинегин Б.В. Основные принципы иммуномодулирующей терапии // В кн. Рибосомальная иммунокоррекция в практике педиатра. — М., 2006. — С. 7—15.
13. Иммунокоррекция у часто болеющих детей в амбулаторной практике / Н.Д. Чернова и др. // Детские инфекции. — 2004. — № 2. — Т. 7. — С. 46—49.
14. Намазова Л.С. Современные возможности иммунотерапии часто болеющих детей с аллергией / Л.С. Намазова, В.В. Ботвиньева, Н.И. Вознесенская // Педиатрическая фармакология. — 2007. — № 1. — Т. 4. — С. 27—32.
15. Immunoactivation by pidotimod in children with recurrent respiratory infections / G.R. Burgio et al. // Arzneimittelforschung. — 1994. — V. 44. — Р. 1525—1529.
16. In vitro and ex vivo enhancement of neutrophil functions by PGT/1A, a new immunostimulating peptide / F. Capsoni et al. // J. Chemother. — 1991. — V. III. — Р. 147—149.
17. Evaluation of the effect of pidotimod on the in vitro production of interferons / A. Pugliese et al. // Int J. Immunotherapy. — 1995. — V. 11. — Р. 71—76.

Эффективность топического бактериального лизата в лечении и профилактике острых респираторных инфекций
Н. Н. Зверева, О. В. Шамшева

ГОУ ВПО Российский государственный медицинский университет Росздрава
им. Н. И. Пирогова, Москва
Представлен обзор результатов отечественных исследований по изучению клинической эффективности и безопасности топического бактериального лизата ИРС® 19 при лечении и профилактике инфекционных заболеваний дыхательных путей у детей и взрослых. Показано, что применение смеси лизатов бактерий снижает частоту острых респираторных инфекций (ОРИ), а также рецидивов хронических заболеваний ЛОР-органов, в том числе у ЧБД; приводит к более гладкому течению заболевания. Выраженное лечебное действие препарата проявляется в укорочении сроков заболевания, значительном уменьшении осложнений ОРИ, абортивном течении заболеваний, нормализации биоценоза ротоглотки, снижении необходимости применения антибактериальных препаратов.
Ключевые слова: острые респираторные инфекции, профилактика, лечение, смесь лизатов бактерий, ИРС® 19
УДК 616.921.5:615.03
Контактная информация:
Зверева Надежда Николаевна — к.м.н., асс. кафедры инфекционных болезней у детей Московского ф?та РГМУ; 117049, Москва, 4­й Добрынинский пер., 1, МДГКБ; (495) 236­01­55
Efficacy of Topical Bacterial Lysate in Treatment and Prophylaxis of Acute Respiratory Infections
O. V. Shamsheva, N. N. Zvereva

Russian State Medical University, Moscow
The article presents a review of the results of domestic clinical research on clinical efficacy and safety of topical bacterial lysate IRS® 19 for treatment and prophylaxis of infectious diseases of respiratory tracts in children and adults. It is established that application of bacterial lysates mixture reduces frequency of acute respiratory infections as well as frequency of relapses of chronic diseases of ENT­organs, particularly in sickly children. It leads to a smoother course of disease. Apparent therapeutic action of the preparation is in shortened duration of disease, considerable reduction of ARI complications, abortive course of diseases, oropharynx biocoenosis normalization, and decreased necessity of antibacterial preparations application.
Key words: acute respiratory infections, prophylaxis, therapy, bacterial lysates mixture, IRS® 19
Литература:
1. Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека. Информация о ситуации по гриппу и ОРВИ в Российской Федерации в сентябре и первой декаде октября 2010 года // http://www.rospotrebnadzor.ru/press_center/press/40127.
2. WHO Weekly Epidemiological Record. — 12 January 2007. — № 1/2. — V. 82. — P. 93—104.
3. Hospital admissions in children due to pneumococcal pneumonia in England / T. Djuretic et al. // J. Infect. — 1998. — V. 37. — P. 54—58.
4. Профилактика и лечение респираторных заболеваний у часто болеющих детей топическими бактериальными лизатами / М. С. Савенкова, А.А. Афанасьева, В.С. Минасян, С.И. Тюркина //Вопр. совр. педиатрии. — 2009. — Т. 8, № 6. — С. 96—99.
5. Местный иммуномодулятор ИРС19 в комплексной терапии ОРЗ / О.В. Кладова и др. // Детские инфекции. — 2006. — № 4. — С. 51—54.
6. Лучихин Л.А. Опыт применения препарата ИРС19 для профилактики и лечения воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей / Л.А. Лучихин, Т.С. Полякова, А.А. Миронов // Вестник оториноларингологии. — 2000. — № 4.
7. Опыт применения препарата ИРС19 в лечении острых заболеваний верхних дыхательных путей у детей / М.Р. Богомильский и др. // Детский доктор. — 2000. — № 2. — С. 10—13.
8. Лечебно?профилактическая эффективность топического иммуномодулятора ИРС19 у часто болеющих детей / Н.А. Коровина, В.А. Иванов, Л.В. Заплатникова, И.В. Леписева // Педиатрия. — 2009. — Т. 88, № 6. — С. 116—121.
9. Эффективность топической иммунотерапии бактериальными лизатами у часто болеющих детей / Н.А. Коровина и др. //Педиатрия. — 2009. — Т. 87, № 5. — С. 104—109.
10. Пневмококковые вакцины и их место в профилактике осложнений респираторных инфекций и гриппа / О.О. Магаршак и др. // Consilium Medicum. — 2010. — № 1.
11. Артемова С.Ю. Эффективность топических бактериальных лизатов в лечении острых респираторных инфекций у детей младшего школьного возраста в организованных коллективах / С.Ю. Артемова, Т.Е. Таранушенко, З.Н. Гончарук // Вопр. совр. педиатрии. — 2008. — Т. 7, № 6. — С. 52—55.
12. Применение смеси лизатов бактерий у детей первого года жизни с повторными бактериальными инфекциями респираторного тракта и ЛОР?органов / Е.В. Власова, И.А. Тузанкина, В.Н. Шершнев, М.А. Болков // Вопр. совр. педиатрии. — 2009. — Т. 8, № 5. — С. 18—24.

Иммунологические аспекты эффективности бактериальных лизатов в терапии хронического тонзиллита у детей
М. В. Дроздова, Г. И. Тимофеева, Е. В. Тырнова, С. В. Рязанцев

НИИ уха, горла, носа и речи МЗ РФ, Санкт-Петербург
Проведено исследование иммунологических изменений у детей с хроническим тонзиллитом после курса терапии препаратом Имудон, которое продемонстрировало прирост концентрации sIgA и С3 компонента комплемента. Имудон проявлял активность как у детей с обострением хронического компенсированного тонзиллита, так и у детей с декомпенсированной формой заболевания.
Ключевые слова: хронический тонзиллит, дети, лизаты бактерий
УДК 616.2:615.37
Контактная информация: Рязанцев Сергей Валентинович — д.м.н., проф. НИИ уха, горла, носа и речи; 190013, г. Санкт-Петербург, ул. Бронницкая, д. 9; (812) 710­10­10
Immunological Aspects of Bacterial Lysates Efficacy in Therapy of Chronic Tonsillitis in Children
M. V. Drozdova, G. I. Timofeeva, E. V. Tyrnova, S. V. Ryazantsev

Research Institute of Ear, Throat, Nose and Speech, Ministry of Public Health, St. Petersburg
A study of immunologic changes in children with chronic tonsillitis after a course of Imudon therapy was carried out. The study showed growth of concentration of sIgA and complement component СЗ. Imudon displayed its activity both in children with acute condition of chronic compensated tonsillitis and in children with a decompensated form of the disease.
Key words: chronic tonsillitis, children, lysates of bacteria
Литература:
1. Рабинович И.М. Опыт клинического применения препарата «Имудон» при лечении заболеваний слизистой оболочки рта / И.М. Рабинович, О.Ф. Рабинович // Клин. стоматология. — 2000. — № 2. — С. 64—65.
2. Chambaz H. Etude clinique d’une immunotherapie polyvalente dans le traitement des parodontopathies // Chir. Dent. France. — 1974. — V. 44, № 209. — P. 41—44.
3. Louise F. Action d’une therapeutique immunologique sur le developpement d’une gingivite experimentale chez L’homme // Chir. Dent. France. — 1981. — V. 51, № 100. — P. 79—85.
4. Mazeau G. Immunotherapie et aphtose. A propos des 52 observations / G. Mazeau, D. Yavordios // Gaz. Med. France. — 1975. — V. 82, № 22. — P. 2758—2764.
5. Гаращенко Т.И. Смесь лизатов бактерий для топического применения в профилактике и лечении хронического тонзиллита у детей / Т.И. Гаращенко, В.Г. Володарская // Вопр. совр. педиатрии. — 2009. — Т. 8, № 6.
6. Коррекция нарушений микробиоценоза полости рта у детей с хроническим тонзиллитом с помощью топического бактериального лизата / Е.П. Фошина, В.Б. Полищук, М.П. Костинов, Л.И. Краснопрошина // Вопр. совр. педиатрии. — 2007. — Т. 6, № 2.

Пероральная регидратационная терапия при кишечных инфекциях у детей — новые стандарты состава солевых растворов
А. А. Новокшонов, Н. В. Соколова

ГОУ ВПО Российский государственный медицинский университет Росздрава, Москва
Показано преимущество проведения пероральной регидратации при острых кишечных инфекциях у детей гипоосмолярными растворами («гастролит», «Humana Электролит» и др.), в которых гипоосмолярность и оптимальное соотношение натрий/глюкоза, в отличие от гиперосмолярных растворов («регидрон»), способствует лучшему всасыванию воды из просвета кишечника, уменьшению объема испражнений и, соответственно, объема патологических потерь жидкости и электролитов со стулом. Включение в состав регидратационных растворов с пониженной осмолярностью таких лечебных компонентов, как экстракт фенхеля с тмином, экстракт ромашки, способствует более быстрому восстановлению функциональных нарушений и пищеварительной функции ЖКТ.
Ключевые слова: кишечные инфекции, эксикоз, пероральная регидратация, гипоосмолярные растворы, «Humana Электролит»
УДК 616.34­08
Контактная информация: Новокшонов Алексей Амосович — к.м.н., проф. каф. инфекционных болезней у детей РГМУ; 121309, Москва, ул. Б. Филевская, 11/2, ДГКБ им. Г. Н. Сперанского; (499) 148­23­29
Peroral Rehydration Therapy of Intestinal Infections in Children —New Standards of Saline Solutions Composition
A. A. Novokshonov, N. V. Sokolova

Russian State Medical University, Moscow
Advantage of peroral rehydration by hyposmolar solutions («Gastrolyte», «Humana Electrolyte» of and other) at acute intestinal infections in children is indicated. Their hyposmolarity and optimal proportion of sodium/ glucose, as opposed to hyperosmolar solutions («Regidron»), enhances better absorption of water from the lumen of the intestine and helps decrease the volume of excrements. Volume of pathological loss of liquid and electrolytes through excrements decreases accordingly. Inclusion of such medical components, as fennel and cumin extracts and extract of camomile in the composition of rehydration solutions with decreased osmolarity, assists in more rapid recovery from functional disorders and in restoration of digestive function of gastrointestinal tract.
Key words: intestinal infections, exicosis, peroral rehydration, hyposmolar solutions, Humana Electrolyt

Литература:
1. Mahalanabis D. Development of an Improved Formulation of oral Regidratation Salts (ORS) with Antidiarrhoeal and nutritional Properties: A «Super ORS». In: Development of Vaccines Drags against Diarrhoea / J. Holmgren, A. Lindberg & R. Mollmy (Eds) // 11th Nobel Conference, Stockholm., 1985. — Lund, Sweden: Studentliteratur, 1986. — P. 240—256.
2. Murphy M.S. Guidelines for managing acute gastroenteritis, based on a systematic review of published research // Arch. Dis. Child. — 1998. — V. 79. — P. 279—284.
3. Sack D.A. Oral regidratation in rotavirus diarrhea: a duble blind comparison of sucrose with glucose electrolyte solution / D.A. Sack, A. Chowdbury, F.A. Euso // Lancet. — 1978. — V. 11. — Р. 80—82.
4. Recommendations for composition of oral regidratation solution from the children of Europe. Report of an ESPGAN working group / I. Booth et al. // J. Pediatr. Gastroenterol. Nuir. — 1992. — V. 14. — P. 115.
5. Wittenberg D.F. Oral rehydration therapy revisited / D.F. Wittenberg, S. Ramji, M. Broughton // Lancet. — 1991. — V. 337 (8744). — Р. 798—799.
6. Hahn S. Reduced osmolality oral rehydration solution for treating dehydration due to diarrhea in children: systematic review / S. Hahn, I. Kim, P. Gamer // BMJ. — 2001. — V. 323. — Р. 81—85.
7. Ксионжик Я. Терапия острых кишечных инфекций у детей. Какой раствор для пероральной регидратации выбрать? // Детская гастроэнтерология и нутрициология. — 2003. — Т. 11, № 20. — С. 1117—1118.
8. Diarrhea Treatment Guidelines Including new recommendations for the use of ORS and zinc supplementation For Clinic­Based Healthcare Workers. — USAID, 2005. — 47 p.
9. Oral rehydratation salts. Production of the new ORS. WHO/FCH/ CAH/06. 1. — WHO, 2006. — 88 p.
10. Diarrhea: Why children are still dying and what can be done. The United Nations Children’s Fund (UNICEF) / World Health Organization. — WHO, 2009. — 60 p.
11. Лечение диареи: Учебное пособие для врачей и других категорий медработников старшего звена. — ВОЗ, 2006. — 51 с.
12. Острая диарея: Практические рекомендации Всемирной Гастроэнтерологической Организации (ВГО), 2008. — 42 с.

Иммуномодулирующая терапия хламидийной инфекции у детей
Г. В. Санталова, Е. С. Гасилина, Е. А. Кондорова, О. В. Борисова

ГОУ ВПО Самарский государственный медицинский университет, ММУ ГБ № 5 г. Самары
В статье представлены возможности терапии иммуномодулирующими препаратами Инфлюцид и Иммунал хронической хламидийной инфекции у детей. На основании клинико-иммунологического обследования пациентов показаны результаты такого лечения. Проведение комплексной, в т. ч. иммуномодулирующей терапии с учетом стадий заболевания и с различными проявлениями соматической патологии на фоне инфекции привело к улучшению: уменьшились проявления иммунной недостаточности и количество рецидивов, что позволяет рекомендовать применение названных препаратов в лечении пациентов с хламидийной инфекцией.
Ключевые слова: хламидийная инфекция у детей, Инфлюцид, Иммунал, лечебно-профилактическая эффективность
УДК 616.9:579.84
Контактная информация: Санталова Галина Владимировна — д.м.н., проф. кафедры детских инфекций СамГМУ; 443099, Самара, ул. Водников, д. 28/30, кв. 44; (846) 994—75—38; gasilinaes@mail.ru
Immunomodulating Therapy of Chlamydia Infection in Children
G. V. Santalova, E. S. Gasilina, E. A. Kondorova, O. V. Borisova

Samara State Medical University, City Hospital № 5, Samara
The article represents the therapeutic efficacy of the immunological preparations of Influcid and Immunal for children with chronic Chlamidia infection. The results of such treatment are shown on the basis of the clinico­immunological inspection of patients. Complex therapy including immunomodulatory therapy with regards of both stage of disease and of various displays of a somatic pathology on a background of infection resulted in improvement of their general condition — in the decreased displays of immune deficiency and number of relapses. Taking into account the results obtained, the authors recommend the named preparations for patients with chlamydia infection.
Key words: chlamydia infection in children, Influcid, Immunal, therapeutic­prophylaxis efficacy

Литература:
1. Савенкова М.С. Хламидийная и микоплазменная инфекции в практике педиатра // Педиатрия. Приложение к журналу Consilium medicum. — 2005. — Т. 7, № 1. — С. 5—15.
2. Василевский И.В. Современные подходы к лечению хламидийно?микоплазменной инфекции у детей // Медицинские новости: научно?практический информационно?аналитический журнал для врачей и руководителей здравоохранения. — 2008. — № 2. — С. 10—16.
3. Современные подходы к диагностике и терапии латентной хламидийной инфекции / А.А. Кубанова и др. // Вестник дерматологии и венерологии. — 2004. — № 3. — С. 6—10.
4. Зайцева О.В. «Новая» хламидийная инфекция / О.В. Зайцева, М.Ю. Щербакова, Г.А. Самсыгина // Лечащий врач. — 2001. — № 1. — С. 5—11.
5. Бочкарев Е.Г. Лабораторная диагностика хламидийной инфекции // Иммунопатология, аллергология, инфектология. — 2000. — № 4. — С. 65—72.
6. Оптимизация диагностики хронического течения хламидийной инфекции у детей с различными типами конституции / Е.А. Кондорова и др. // Практическая медицина. — 2009. — № 7 (39). — С. 116—120.
7. Маркевич Т.А. Комплексная терапия острых респираторных вирусных инфекций // Вестник семейной медицины. — 2009. — № 6. — С. 14—18.
8. Жаркова Н.Е. Симптоматическое лечение ОРВИ: будущее за комбинированными препаратами // Русский медицинский журнал. — 2007. — № 22. — С. 16—20.
9. Лобзин Ю.В. Хламидийные инфекции: руководство для врачей / Ю.В. Лобзин, Ю.И. Ляшенко, А.Л. Позняк. — СПб.: ООО «Издательство ФОЛИАНТ», 2003. — 400 с.
10. Вельтищев Ю.Е. Развитие иммунной системы. Иммунная недостаточность у детей: лекция для врачей № 21 / Ю.Е. Вельтищев, В.В. Длин // Российский вестник перинатологии и педиатрии. Приложение. — 2007. — № 1. — 78 с.
11. Гаращенко Т.И. Комплексные гомеопатические препараты в лечении воспалительных заболеваний ЛОР?органов // Русский медицинский журнал. — 2002. — Т. 20, № 10. — С. 15—20.
12. Новые возможности повышения качества здоровья часто болеющих детей / Л.И. Ильенко и др. // Русский медицинский журнал. — 2008. — Т. 16, № 18. — С. 1166—1169.
13. Ситников И.Т. Клинико?патогенетические механизмы действия препарата Инфлюцид при острых респираторных вирусных инфекциях у детей / И.Т. Ситников, Н.В. Морякова // Инфекционные болезни. — 2010. — Т. 8, № 1. — С. 44—47.
14. Пандемический грипп 2009 г. в России: происхождение, антигенные, биологические свойства вируса и чувствительность к противовирусным препаратам/ М. Ю. Еропкин и др. // РМЖ. — 2010. — № 3.
15. Действие препарата Инфлюцид in vitro против пандемического штамма 2009 года А(H1N1) «Свиного» («Мексиканского») гриппа / М. Ю. Еропкин и др. // Традиционная медицина. — 2009. — № 3 (18). — С. 2—6.
16. Активность препарата «Инфлюцид» в отношении вирусов гриппа в модельных системах / М. Ю. Еропкин и др. // Ж. Медлайн Экспресс. — 2007. — № 6 (194).

Применение различных диагностических тест-систем для выявления респираторного микоплазмоза у стационарных больных
Л. В. Феклисова1, Н. А. Савицкая1, Е. Е. Целипанова1, М. К. Хадисова1, Е. Н. Кудрявцева1, Н. Н. Шершнева2

ГУ Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М. Ф. Владимирского1,
ЗАО «ЭКОлаб» г. Электрогорск2
Представлены результаты серологического обследования детей (321) в возрасте от 0 до 16 лет, госпитализированных в многопрофильный стационар, на выявление маркеров Mycoplasmapneumoniae. Полученные данные свидетельствуют о том, что независимо от используемых тест-систем, лабораторные маркеры микоплазмоза обнаруживались преимущественно у больных с признаками ОРЗ, детей в возрасте старше 3 лет, вместе с тем не выявлено доминирования обнаружения маркеровMycoplasmapneumoniaeв группе часто и длительно болеющих детей.
Ключевые слова: ОРЗ, микоплазмоз, маркеры, дети
УДК 616.9: 579.887
Контактная информация: Феклисова Людмила Владимировна — д.м.н., проф., зав. детского инф. отд. МОНИКИ, проф. курса детских инфекций ФУВ МОНИКИ; 129110, Москва, ул. Щепкина, 61/2; (495) 268­22­00
Implementation of Various Diagnostic Test­systems for Detecting Respiratory Mycoplasmosis in Hospital Patients
L. V. Feklisova1, N. A. Savitskaya1, E. E. Tselipanova1, M. K. Khadisova1, E. N. Kudryavtseva1, N. N. Shershneva2

Moscow Regional Research Clinical Institute named after M.F. Vladimirsky1, Closed Joint­Stock Company «EKOlab», Elektrogorsk2
The results of a serological study of 321 children aged 0 to 16 years are presented. The children were placed into multipurpose hospital for detecting of Mycoplasma pneumoniae markers. The data obtained evidence that regardless of test­systems applied, mycoplasma was found predominantly in patients with ARD symptoms among children of 3 years and older. However there were detected no prevalence of Mycoplasma pneumoniae markers in the group of sickly children.
Key words: ARD, mycoplasmosis, markers, children
Литература:
1. Учайкин В.Ф. Руководство по инфекционным болезням. — Москва, 1998. — 373 с.
2. Role of Mycoplasma pneumoniae and Chlamidia pneumoniae in children whis community­acquired lower respiratory tract infection / N. Principi, S. Esposito, F. Blasi, L. Allegra // Clin. infect. Dis. — 2001. — V. 32. — P. 1281—1289.
3. Самсыгина Г.А. Микоплазмоз респираторного тракта у детей и подростков // Consilium Medicum. — 2009. — № 3. — С. 78—81.
4. Савенкова М.С. Хламидийная и микоплазменная инфекции в практике педиатра // Педиатрия. — 2005. — Т. 7, № 1. — С. 23—29.
5. Респираторная микоплазменная инфекция у детей с отягощенным преморбидным фоном / Е.Г. Королева и др. // Детские инфекции. — 2004. — № 4. — С. 17—22.

Характеристика острых кишечных инфекций смешанной вирусно-бактериальной этиологии у детей раннего возраста
Х. Ш. Мехтиев, Э. К. Мурадова, А. Н. Ахыева, Л. И. Рустамова, З. М. Кулиева, У. А. Махмудова

Национальный НИИ медицинской профилактики им. В. Ахундова,
Кафедра педиатрии Азербайджанского государственного института
усовершенствования врачей им. А. Алиева, Баку, Азербайджан
В статье представлены результаты микробиологического и вирусологического исследований 235 проб фекалий детей раннего возраста с диарейным синдромом. По результатам исследований у 56 больных (23,8%) установлена кишечная инфекция ротавирусной этиологии у большинства из них (85,7%) ротавирусная инфекция протекала как вирусно-бактериальная микст-инфекция. Этиологическим фактором бактериальной инфекции чаще всего были S. aureus (54,2%) и Proteus(33,3%) и в 41,6% случаев высевались грибы рода Candida. У большинства больных (64,6%), помимо антигена ротавируса, в фекалиях присутствовал один патоген (S. aureus, Proteus, Ps. aeruginosa или др.) в концентрации 105 КОЕ/г и более, а в 35,4% случаев — два и более условно-патогенных микроорганизмов.
Ключевые слова: острые кишечные инфекции, дети, диарейный синдром, ротавирус, условно-патогенная микрофлора
УДК 616.34­02
Контактная информация: Лала Ислах кызы Рустамова — к.м.н., доц., зав. лабораторией энтеровирусных инфекций Национального НИИ медицинской профилактики имени В. Ахундова; Аз1035, Баку, пос. Сабунчи, ул. Калинина, д. 7; (99412) 494­69­31
Characteristics of Acute Intestinal Infections of Mixed Virus­Bacterial Etiology in Young Children
Kh. Sh. Mekhtiev, E. K. Muradova, A. N. Akhyeva, L. I. Rustamova, Z. M. Kulieva, U. A. Makhmudova

National Research Institute of Medical Prophylaxis named after V. Akhundov,
Department of Pediatrics of Azerbaijan State Medical Refresher Institute named after A. Aliev, Baku, Azerbaijan
The results of microbiological and virological analyses of 235 stool samples from young children with diarrhea are presented in the article. According to the results of the study, intestinal infection of rotavirus etiology was ascertained at 56 patients (23,8%). In the majority of the cases the rotavirus infection progressed as rotavirus­bacterial mixed infection. The etiological factor of bacterial infections in most cases proved to be S. aureus (54,2%) and Proteus (33,3%). Fungi of the Candida species were identified in 41,6% of the cases. In most stool samples of the patients (64,6%) another opportunistic microorganism was present (S. aureus or Proteus or Ps. aeruginosaand other) along with a rotavirus antigen. The concentration of it was lg 105 CFU/g and more. In 35,4% of cases two and more opportunistic microorganisms were detected.
Key words: acute intestinal infections, children, diarrhea syndrome, rotavirus, opportunistic microflora
Литература:
1. Воротынцева Н.В. Острые кишечные инфекции у детей / Н.В. Воротынцева, Л.Н. Мазанкова. — М.: Медицина, 2001. — 477 с.
2. Etiology of community: a prospective longitudinal study in hospital, emergency depstment, pediatric practice and child care centers during the winter rotavirus outbreak 1997 to 1998 / Water et al. //Pediatric infectious disease journal. — 2000. — V. 19 (9). — Р. 843—848.
3. Тургунбаев О.Т. Острые желудочно?кишечные заболевания смешанной бактериальной этиологии у детей первого года жизни // О.Т. Тургунбаев, Н.М. Златковская. — М.: «Медицина», 1986.
4. Вирусные диареи у детей: особенности клинического течения и тактики терапии / О.В. Тихомирова и др. // Детские инфекции. — 2003. — №3. — С. 7—10.
5. O’Ryan М. Millenium Update on Pediatric: Diarrheal illness in the Developing World / M. O’Ryan, V. Prado, L. Pickering // Semin. Pediatr. Infect. Dis. — 2005. — V. 16. — Р. 125—136.
6. Михайлова Е.В. Ротавирусная инфекция у детей: современные представления о вопросах этиологии, патогенеза и профилактики заболевания / Е.В. Михайлова, Д.Ю. Левин // Инфекционные болезни. — 2004. — № 4 (2). — С. 24.
7. Тихомирова О.В. Ротавирусная инфекция у детей: особенности клиники, течения, диагностики, подходы и тактика терапии: Учебное пособие для врачей / О.В. Тихомирова, Н.В. Сергеева, О.А. Аксанов. — СПб., 2005. — 32 с.
8. Жидков Е.М. Клинико?патогенетические особенности течения ротавирусной инфекции у детей на современном этапе: Автореф. дисс. ... к.м.н. — Хабаровск, 2008. — 26 с.
9. Carter M. Enteric ally infecting viruses: patogenicity, transmissiv and significance for food and waterborne infection // J. of Appl. Microbiol. — 2005. — V. 98 (2). — Р. 1354—1380.
10. Рустамова Л.И. Сероэпидемиологические исследования ротавирусных гастроэнтеритов среди детей в Азербайджане: Автореф. дисс. ... к.м.н. — Баку, 1997. — 18 с.
11. Ковалева Е.П. Внутрибольничные инфекции в педиатрии /Е.П. Ковалева, Н.А. Семина // Ж. эпид. и инф. болезни. — 2002. — № 5.
12. Васильев Б.Я. Острые кишечные заболевания. Ротавирусы и ротавирусная инфекция. Серия «Мир медицины». — СПб, Издательство «Лань», 2000. — 272 с.

К юбилею член корреспондента Национальной академии наук Азербайджана Н. Н. Алиева