«Детские инфекции» 2011 № 2

Инфекционная заболеваемость в РФ за 2010 г.

Передовая статья
Т. А. Чеботарева, Л. Н. Мазанкова, Е. Н. Выжлова, С. К. Каряева. Форсифицированная вакцинация: исторический опыт и перспективы

Оригинальные статьи
Л. Л. Нисевич, А. Г. Талалаев, Л. Н. Каск, А. А. Адиева, А. А. Кущ, Т. С. Парсегова, В. Л. Фомина, Т. Н. Коноплева. Вирусная инфекция среди причин мертворождения по материалам аутопсии и вирусологических исследований
Е. А. Дондурей, Л. В. Осидак, В. В. Гончар, В. Ф. Суховецкая, Н. И. Коновалова, М. М. Писарева, М. П. Грудинин, С. И. Минченко, Л. Н. Гладченко. Пандемический и сезонный грипп А H1N1 у госпитализированных детей
К. Н. Додонов. Современная лабораторная диагностика и мониторинг антиретровирусной терапии у детей
с перинатальной ВИЧ?инфекцией в России
О. П. Попова, М. С. Петрова, Р. В. Вартанян, М. В. Соколова, Л. Н. Бондарева, Е. Н. Абрамова, Е. Н. Келли.
Особенности течения коклюша на фоне цитомегаловирусной инфекции у детей раннего возраста
Д. М. Дементьева, С. М. Безроднова, И. Н. Макаренко. О влиянии внутриутробных инфекций на возникновение врожденных пороков у детей
Н. С. Карнаева, О. В. Шамшева, К. З. Курбанов, К. К. Курбанов, Н. Г. Куркина, Л. У. Улуханова. Состояние клеточного звена иммунитета и эффективность иммунокорригирующей терапии рекомбинантным интерфероном альфа?2 при бактериальных гнойных менингитах у детей

Вакцинопрофилактика
А. А. Ясинский, И. Н. Лыткина, И. В. Михеева. К вопросу о профессиональной подготовке медицинских работников педиатрического профиля в области вакцинопрофилактики
Н. Н. Зверева, О. В. Шамшева, В. А. Конев, М. А. Сайфуллин, М. А. Горбунов. Сочетанная вакцинация против гепатитов А и В вакцинами “Геп?А?ин?ВАК?ПОЛ” и “Шанвак В” у практически здоровых и детей с хроническими соматическими заболеваниями
Т. А. Севостьянова, О. К. Киселевич, А. Н. Юсубова. Локальные осложнения после вакцинации БЦЖ у детей раннего возраста в современных условиях
А. К. Лобастова, И. В. Красильников. Профилактика гриппа живой интраназальной вакциной в коллективах
Обзор литературы
Д. Ю. Овсянников, Е. А. Дегтярева, Л. Г. Кузьменко. Группы риска тяжелого течения респираторно-синцитиальной вирусной инфекции у детей: современные возможности профилактики
Вопросы терапии
Л. Н. Мазанкова, Г. Ю. Яковлева, М. Д. Ардатская. Ротавирусная инфекция у детей раннего возраста: обоснование пробиотической терапии
Вопросы диагностики
Ф. И. Иноятова, Г. З. Иногамова, Ш. У. Абдумаджидова, Н. К. Валиева, Н. Ф. Нурматова, Д. Р. Юсупов. Современная диагностика лямблиозной инфекции у детей с хроническим гепатитом В
Л. В. Крамарь, Т. Н. Савченко, В. О. Крамарь. Факторы, способствующие персистенции стафилококков в кожном микробиоценозе новорожденных

В помощь практическому врачу
Е. И. Краснова, О. В. Гайнц, С. А. Лоскутова, А. В. Васюнин. Гемолитико?уремический синдром при острых кишечных инфекциях у детей

Случай из практики
О. В. Борисова, Е. С. Гасилина, Г. В. Санталова, М. И. Панина, Л. Н. Гаврина. Случай пандемического гриппа А (H1N1), осложненного инфекционно?токсической энцефалопатией и острой почечной недостаточностью

Юбилей
Юбилей Э. Н. Симованьян

Форсифицированная вакцинация: исторический опыт и перспективы
Т. А. Чеботарева1, Л. Н. Мазанкова1, Е. Н. Выжлова2, С. К. Каряева3
Российская медицинская академия последипломного образования1, Москва, НИИ эпидемиологии и микробиологии им. Н.Ф. Гамалеи РАМН2, Москва, Северо-Осетинская государственная медицинская академия3, Владикавказ
Статья посвящена проблеме повышения эффективности вакцинации. В историческом экскурсе изложена первоначальная концеп­ция адьювантной поддержки вакцинации, дана классификация адьювантов. Обосновано применение цитокиновых препаратов при вакцинации у пациентов высокого риска инфекционной заболеваемости, в том числе с измененным иммунным статусом.
Ключевые слова: вакцинация, адьюванты, рекомбинантный альфа-2 интерферон (виферон)
Forcified Vaccination: Historical Experience and Perspectives
T. A. Chebotareva1, L. N.Mazankova1, E. N. Vyzhlova2, S. K. Karyaeva3
Russian Medical Academy of Postgraduate Education, Moscow1, Research Institute of Epidemiology and Microbiology named after N.F. Gamaleya, Moscow2, North-Ossetia State Medical Academy, Vladikavkaz3
The article is devoted to the issue if improving the efficiency of vaccination. The initial concept of adjunctive support for vaccination is set out in the historical excur­sus, the classification of adjuvants is presented. The justification is given for application of cytokine preparations in vaccination in patients at high risk of infectious diseases, including those with abnormal immune status.
Key words: vaccination, adjuvants, recombinant alpha-2 interferon (viferon)
Контактная информация: Чеботарева Татьяна Александровна — к.м.н., доц. каф. детских инфекционных болезней с курсом детской дерматовенерологии РМАПО; 125480, Москва, ул. Героев Панфиловцев, 28, Тушинская детская городская больни­ца; т. 949-17-22
УДК 615.371
Литература:
Учайкин В.Ф., Шамшева О.В. Вакцинопрофилактика. Настоящее и бу­дущее. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2001. — 399 с.
Tovey M.G. Adjuvant activity of type I interferons / M.G. Tovey, C. Lalle­mand, G. Thyphronitis // Biol Chem. — 2008. — 389(5). — Р. 541—545.
Recombinant interferon-alpha2b improves immune response to hepatitis B vacci­nation in haemodialysis patients: results of a randomised clinical trial / М.Е. Miquilena-Colina et all // Vaccine. — 2009. — 18, 27 (41). — Р. 5654— 5660.
Vogel F.R., Hem S.L. Immunologic Adjuvants. Vaccines / 4th ed. — Philadel­phia, PA: Saunders, 2004. — Р. 69—79.
Artenstein Andrew W. Vaccines: A Biography / 1st Edition., 2010.
Ramon G. Sur l'aumentation anormale de l'antitoxine chez les chevaux pro­ducteurs de serum antidiphterique // Bull Soc Centr Med Vet. — 1925. — 101. — Р. 227—234.
The antigenic value of toxoid precipitated by potassium-alum / А. Glenny, С. Pope, Н. Waddington, V. Wallace // J. Path.Bacteriol. — 1926. — 29. — Р. 38—45.
Виды адъювантов http:// meduniver.com/ Medical/Microbiology/957.html
Freund J. Sensitization and antibody formation after injectin of tubercle bacil­li and parafin oil / J. Freund, J. Casals, E. Hosmer // Proc. Soc. Exp. Biol. Med. – 1937. — 37. — Р. 509—513.
Tino F. Schwarz. Кандидатная вакцина против вируса папилломы человека (ВПЧ) с адъювантом AS04 и ее влияние на заболеваемость раком шейки матки http://health-ua.com/articles/2163.html
Dubensky T.W. Jr., Reed S.G. Adjuvants for cancer vaccines // Semin Immu­nol. — 2010. — 22 (3). — Р. 155—161.
Роговская С.И. Вакцины против вируса папилломы человека: новые возможности профилактики цервикального рака // Consilium medicum / Гинекология. — 2007. — Т. 9, № 1. — С. 26—29.
Акользина С.Е. Цитокины в вакцинах и их адъювантное действие: Авто­реф. дис. … к.м.н. — М., 1996. — 20 с.
Цитокины и вакцины / Ж.И. Авдеева, С.Е. Акользина, Н.А. Алпатова, Н.В. Медуницын // Тихоокеанский медицинский журнал. — 2009. – № 3. — С. 22—27.
Кетлинский С.А., Симбирцев А.С. Цитокины. — СПб.: Фолиант, 2008. — 554 с.
Presence of cytokines in biological preparations / N.V. Medunitsin et al. // Biological. – 2002. — №30. — P. 1—6.
Senda T. Structure and function of cytokines and receptions // Protein Nucl. Acid and Enzyme. — 1999. — V. 44, №. 4. — P. 318—324.
Малиновская В.В. Новый отечественный комплексный препарат Вифе­рон и его применение в перинатологии и педиатрии при инфекционной патологии // Росс. вестник перинатологии и педиатрии. — 1999. — Т. 44, №3. — С. 36—43.
Каряева С.К. Иммунопрофилактика гриппа и других ОРВИ у детей про­живающих в условиях техногенного воздействия промышленного горо­да: Автореф. дис. … к.м.н. — М. , 2011. — 24 с.
Toporovski R. Interferons as potential adjuvants in prophylactic vaccines / R. Toporovski, M.P. Morrow, D.B. Weiner //Expert Opin. Biol. Ther. —2010. — 10 (10). — Р.1489—1500.
IFN-alpha enhances peptide vaccine-induced CD8+ T cell numbers, effector function, and antitumor activity / A.G. Sikora et all. // J. Immunol. — 2009. — Jun 15. — 182 (12). — P. 7398—7407.
Alpha interferon as an adenovirus-vectored vaccine adjuvant and antiviral in Venezuelan equine encephalitis virus infection / L. O'Brien et all. // J. Gen. Virol. – 2009. — Apr. — 90 (Pt 4). — P. 874—882.
Contrasting Effects of Type I Interferon as a Mucosal Adjuvant for Influenza Vaccine in Mice and Humans / В. Robert et all. // Vaccine. — 2009. — Au­gust 27. — 27 (39). — P. 5344—5348.
Type I interferons as mediators of immune adjuvants for T- and B cell-dependent acquired immunity / М. Prchal et all. // Vaccine. — 2009. — Dec 30. — 27 Suppl 6. — P. 17—20.
Чеботарева Т.А. Усовершенствованный метод профилактики гриппа и других ОРВИ у детей // Детские инфекции. — 2004. — № 2. — С. 34—37.
Клиническая эффективность профилактики гриппа и других ОРВИ у де­тей, проживающих в районе экологического неблагополучия / Т.А. Че­ботарева и др. // Педиатрия. — 2009. — №6. — С. 104—111.
Каряева С.К. Оптимизация профилактики гриппа и других ОРВИ у детей / С.К. Каряева, Т.А. Чеботарева, В.В. Лазарев // Мат. XIV конгресса педи­атров России “Актуальные проблемы педиатрии”. — М., 2010. — С. 350.
Modern possibilities of the efficient preventive maintenances of influenza and other ARVI in children / Т. Сhebotareva, S. Karyaeva, V. Malinovskaya, V. La­zarev // 14th International Congress on Infectious Diseases (ICID). — MIAMI, FLORIDA. USA. — 2010. — Final Abstract Number: ISE.312.

Вирусная инфекция среди причин мертворождения по материалам аутопсии и вирусологических исследований
Л. Л. Нисевич1, А. Г. Талалаев2, Л. Н. Каск3, А. А. Адиева4, А. А. Кущ4, Т. С. Парсегова2, В. Л. Фомина3, Т. Н. Коноплева1
Научный центр здоровья детей РАМН1, Российский государственный медицинский университет им. Н. И. Пирогова2, Морозовская детская городская клиническая больница3, НИИ вирусологии им. Д. И. Ивановского РАМН, Москва4
Представлены результаты вирусологического исследования материалов аутопсии 314 плодов и умерших в течение первых су­ток жизни новорожденных, а также 175 последов (95 994 исследования). В качестве основного, сопутствующего или конкури­рующего заболевания в 75% выявлены признаки ВУИ и/или ВПР. Поражение плаценты и пуповины отмечено в 100% случаев. Остро текущая инфекционная болезнь плода является одной из частых причин преждевременных родов и антенатальной ас­фиксии. Формирование ВПР в большинстве случаев не препятствует продолжению беременности. Предрасполагающими фак­торами мертворождения являются ухудшающееся состояние здоровья женщин, ОАГА и отягощенный соматический анамнез, значительная инфицированность женщин.
Ключевые слова: плод, умерший новорожденный, внутриутробная инфекция, ВПР, плацента, диагностика
Virus Infection among the Causes of Stillbirth According to Materials of Autopsy and Virologic Studies
L. L. Nisevich1, A. G. Talalaev2, L. N. Kask3, A. A. Adieva4, A. A. Kushch4, T. S. Parsegova2, V. L. Fomina3, T. N. Konopleva1
Scientific Center of Children’s Health of Russian Academy of Medical Sciences1, Russian State Medical University named after N. I. Pirogov2, Morozov Children’s City Clinical Hospital3, Research Institute of Virology named after D. I. Ivanovsky of Russian Academy of Medical Sciences4, Moscow
The results of virologic study of autopsy materials of 314 fetuses and children who died within 24 hours after birth as well as 175 placentae studies (95994 studies) are presented in the article. Intrauterine infections and/or intrauterine developmental defects were identified as the main, concurrent or competing disease in 75% of cases. An acute infectious disease of fetus is a frequent reason of preterm birth and antenatal asphyxia. Formation of intrauterine developmental defects in the ma­jority of cases doesn’t impede continuation of pregnancy. Predisposing factors of stillbirth are worsening of women’s health, burdened obstetrical and gynecologic medical history , burdened somatic anamnestic record, considerable contamination of women.
Key words: fetus, dead newborn baby, intrauterine infection, intrauterine developmental defects, placenta, diagnostics
Контактная информация: Нисевич Лика Львовна — д.м.н., проф., гл. н. с. лаборатории экспериментальной иммунологии и виру­сологии НЦЗД РАМН; Москва, Ломоносовский проспект, дом 2/62; т. (499) 134-03-50
УДК 616.9:618.53
Литература:
Володин Н.Н. Перинатология. Исторические вехи, перспективы развития. Актовая речь // Вопр. практ. педиатрии. — 2006. — 3 (1). — С. 5—24.
Нисевич Л.Л., Талалаев А.Г. Основные причины смерти ново­рожденных // В кн.: Руководство по педиатрии. Неонатология. — М., 2006. — С. 463.
Symptomatic cytomegalovirus infection: neonatal morbidity and mortality / S.B. Boppana et al. // Pediatr. Inf. Dis. J. —1988. — 3. — P. 93—99.
Polymerase chain reaction for prenatal diagnosis of congenital hu­man cytomegalovirus infection / M.G. Revello et al. // J. Med. Vi­rol. — 1995. — 47 (4). — P. 462—466.
Демина А.В. Энтеровирусы человека. Ч.1: История открытия, таксономия генома, эпидемиология // Бюллетень СО РАМН. — 2008. —№ 1. — С. 92—100.
Перинатальные факторы риска инфицирования плода, патологии и смерти в перинатальном и младенческом возрасте / Л.Л. Нисе­вич и др. // Вопросы гинекологии, акушерства и перинатоло­гии. — 2007. — 6 (4). — С. 13—17.
Талалаев А.Г., Самсыгина Г.А. Перспективы снижения перината­льной и младенческой смертности // Педиатрия. — 1992. — 1. — С. 7—10.
Diagnosis of congenital cytomegalovirus infection by examination of placenta and in situ hybridization / K.S. Ozono et al. // Pediatr. Pa­thology and Laboratory Medicine. — 1997. — 17 (2). — P. 249—258.
Кравченко В.П. Сравнительная оценка развития детей, рожден­ных с помощью Кесарева сечения и путем естественных родов // Педиатрическая фармакология. — 2009. — 6 (1). — С. 99.
Клинико?морфологические аспекты гриппозной инфекции у плодов и новорожденных / В.Н. Кузьмин, В.С. Музыкантова, Т.С. Семенова, И.А. Долгополова // Совр. пробл. педиатрии. Мат. VIII съезда педиатров России. — 1998. — С. 37.
Минков И.П. Роль врожденных пороков развития в патологии детского возраста: Автореф. дис. … д.м.н. — Киев, 1992. — 41 с.
Мониторинг врожденных пороков развития у новорожденных в крупном промышленном городе / Я.А. Лещенко и др. // Педи­атрия. — 2001. — № 3. — С. 77—81.
Патология матери, ребенка и плода, связанная с вирулентными энтеровирусами, передающимся вертикально / Л.С. Лозовская и др. // Педиатрия. — 1988. — № 4. — С. 11—16.
Значение различных вирусных инфекций в невынашивании, мерт­ворождении, перинатальной и младенческой смерти / Л.Л. Ни­севич и др. // Педиатрия. — 1999. — № 1. — С. 1—8.
Айдыралиева Ч.К. Программа элиминации кори и краснухи и профилактики врожденной краснушной инфекции в Европей­ском регионе ВОЗ // Педиатрическая фармакология. — 2009. — № 2. — С. 7.
Кистенева Л.Б. Цитомегаловирусная инфекция как проблема перинатальной патологии: классификация, клинические прояв­ления, дифференциальный диагноз, лечение, профилактика // Росс. вестник перинатологии и педиатрии. — 2003. — № 5. — С. 51—56.
Malm G., Engman M.L. Congeital cytomegalovirus infections // Semin. Fatal Neonatal Med. — 2007. — 12 (3). — P. 154—159.
Полимеразная цепная реакция in situ для выявления ДНК виру­сов простого герпеса и цитомегаловируса в материалах аутоп­сии плодов и умерших новорожденных / А.А. Адиева и др. // Вопр. диагностики в педиатрии. — 2010. — Т. 2,№ 2. — С. 20—25.
Владимирова Н.Ю. Эпидемиологические аспекты репродуктивных потерь /Н.Ю. Владимирова, Е.Б. Наговицина, А.П. Сятковская // Проблемы репродукции. — 2001. — Т. 7, № 3. — С. 54—57.

Пандемический и сезонный грипп А H1N1 у госпитализированных детей
Е. А. Дондурей1, Л. В. Осидак1, В. В. Гончар1, В. Ф. Суховецкая1, Н. И. Коновалова1, М. М. Писарева1, М. П. Грудинин1, С. И. Минченко2, Л. Н. Гладченко2
Научно?исследовательский институт гриппа Северо?Западного отделения РАМН1, Детская городская клиническая больница № 5 им. Н. Ф. Филатова2, Санкт?Петербург
Проведен ретроспективный анализ 147 историй болезней детей, госпитализированных в стационар с подтвержденным гриппом А H1N1v и 94 — с сезонным гриппом А H1N1 (2006—2008 гг.). В детском стационаре Санкт?Петербурга наблюдался 3-х недель­ный пик госпитализации пациентов с пандемическим гриппом (ноябрь) с преобладанием детей из организованных коллективов. По сравнению с сезонным, при пандемическом гриппе отмечено преобладание детей из старших возрастных групп мужского пола, более частое развитие гриппа у пациентов с неосложненным преморбидным фоном, большая тропность вируса к нижним дыхательным путям (особенно у пациентов дошкольного возраста), а также необходимость проведения интенсивной терапии у половины пациентов с тяжелым течением заболевания, основной причиной которого была пневмония. Симптомы ЖК дисфунк­ции регистрировались у каждого 3—5 пациента во всех возрастных группах при любом гриппе.
Меньшая вовлеченность в эпидемический процесс детей дошкольного и младшего возраста может стать причиной большого числа тяжелых случаев заболевания в данной возрастной группе во время второй волны, поэтому неотъемлемыми звеньями подготовки к ней являются своевременная вакцинация групп риска и оснащение стационаров необходимым оборудованием для ОРИТ и медикаментами.
Ключевые слова: пандемия, грипп, дети, лечение, профилактика
Pandemic and Seasonal Influenza A H1N1 in Hospitalized Children
E. A. Dondurey1, L. V. Osidak1, V. V. Gonchar1, V. F. Sukhovetskaya1, N. I. Konovalova1, M. M. Pisareva1, M. P. Grudinin1, S. I. Minchenko2, L. N. Gladchenko2
Research Institute of Influenza, North-Westen Branch of the Academy of Medical Sciences, St. Petersburg1 Children’s City Clinical Hospital № 5 named after N.F. Filatov2, St. Petersburg
A retrospective analysis of 147 medical stories of children admitted into an in-patient department with confirmed influenza AH1N1v and of 94 medical stories of children with seasonal influenza AH1N1 (2006—2008) was carried out. In children's in-patient hospital of St. Petersburg there was a 3-week’s peak of hospitali­zation of patients with pandemic influenza (November), with a predominance of children who attended organized collectives. Absence of seasonal influenza vac­cine had a significant influence on frequency of hospitalization, as well as on a probability of a severe form of the disease. In comparison with seasonal influenza, boys of older age predominated among patients at pandemic influenza. Also the disease more frequently developed with uncomplicated premorbid background. The virus displayed tropism to the lower respiratory tract (especially in patients of preschool age). There was also a necessity to treat half of the patients with severe course of disease intensively. The main cause for this was pneumonia. Catarrhal signs in the nasopharynx at influenza AH1N1v generally did not affect the severity and duration of the disease. Symptoms of intestinal tract dysfunction were recorded in every 3 to 5 patients in all age groups at any kind of flu. Lesser involvement of children of preschool and early school age in the epidemic process can be the reason for a large number of severe cases in this age group during the second wave. So essential precautions must be timely vaccination among risk groups and providing hospitals with equipment and medicaments necessary for resuscitation and in­tensive care units.
Key words: pandemy, flu, children, treatment, prevention
Контактная информация: Дондурей Елена Александровна — к.м.н., с.н.с. отделения РВИ у детей НИИ гриппа;197376, Санкт?Петербург, ул. проф. Попова, д. 15/17; т. (812) 234-49-08; child@influenza.spb.ru
УДК 616.921.5
Литература:
Киселев О.И. Грипп и другие респираторные вирусные инфек­ции: эпидемиология, профилактика, диагностика и терапия / под ред. О. И. Киселева, И. Г. Маринича, А. А. Сомининой. — СПб., 2003. — 244 с.
Antigenic and Genetic Characteristics of Swine-Origin 2009 A(H1N1) Influenza Viruses Circulating in Humans /J. Rebecca et al. // Published Online. — Science Express Index. — May 22. — 2009. — 10.1126.
Пандемия гриппа 2009/10: противовирусная терапия и такти­ка лечения / О.И. Киселев и др. — Санкт?Петербург?Моск­ва?Сочи, 2010. — 65 с.
Об итогах пандемии гриппа А/H1N1/09 в мире и Российской Федерации в эпидсезон 2009—2010 гг. и прогнозе на эпидсе­зон 2010—2011 гг. / Письмо Федеральной службы по надзо­ру в сфере защиты прав потребителей и благополучия челове­ка № 01/5578—10—32 от 13.04.2010. — 7 с.
Novel swine-origin influenza virus A (H1N1): the first pandemic of the 21st century / L.-Y. Chang et al. // J. Formos Med. Assoc. — 2009. — V. 108 (7). — P. 526—532.
World Health Organization Regional Office for Europe. Influenza. http: // www.euro.who.int/influenza.
Активность Центра экологии и эпидемиологии гриппа (ЦЭЭГ) в период развития пандемии 2009 года. Предварительные итоги сезона 2009—2010 гг. / Е.И. Бурцева и др. // Бюллетень пле­нарного заседания Проблемной комиссии РАМН “Грипп и гриппоподобные инфекции / под. ред. академика РАМН О.И. Киселева. — СПб, 2010. — С. 70—75.
The first wave of pandemic influenza (H1N1) 2009 in Germany: from initiation to acceleration / G. Poggensee G. et al. // BMC In­fectious Diseases. — 2010. — V. 10 : 155.
Характеристика первой волны пандемии гриппа А(H1N1)v в России по материалам Референс?центра по мониторингу грип­па при НИИ гриппа / А.А. Соминина и др. // Бюллетень пле­нарного заседания Проблемной комиссии РАМН “Грипп и грип­поподобные инфекции/ под. ред. академика РАМН О.И. Киселе­ва. — СПб, 2010. — С. 44—52.
Limaitre M. Comparative age distribution of influenza morbidity and mortality during seasonal influenza epidemics and the 2009 H1N1 pandemic / М. Limaitre, F. Carrat // BMC Infectious Diseases. — 2010. — V. 10 : 162.
Fatalities associated with the 2009 H1N1 influenza A virus in New York City / Е.Н. Lee et al. // Clinical Infectious Diseases. — 2010. — V. 50 (11). — P. 1498—1504.
Мониторинг гриппа и ОРВИ: сезон 2008—2009, начало сезо­на 2009—2010 / С.Б. Яцышина и др. // Бюллетень пленарно­го заседания Проблемной комиссии РАМН “Грипп и гриппопо­добные инфекции/ под. ред. академика РАМН О.И. Киселева. — СПб, 2010. — С. 100—111.
Department of Health (DH). Pandemic H1N1 209 Influenza: Clini­cal management guidelines for adults and children. http: // www.dh.gov.uk/en/Publicationsandstatistics/Publications/Publications PolicyAndGuidance/DH_107769 (accessed Novemder 19 2009).
Clinical features, risk factors, and complications among pediatric patients with pandemic influenza A (H1N1) / Е. Plessa et al. // Clin. Pediatr. (Phila). — 2010. — V. 49 (8). — P. 777—781
Clinical characteristics and computed tomography findings in chil­dren with 2009 pandemic influenza A (H1N1) viral pneumonia / Т. Mori et al. // Scand. J. Infect. Dis. — 2010. PMID : 20854219.
Pandemic (H1N1) 2009 influenza / М. Patel et al. // Br. J. Anaesth. — 2010. — V. 104 (2). — P. 128—142.
Реброва О.Ю. Статистический анализ медицинских данных. Применение пакета прикладных программ STATISTICA. — М.: МедиаСфера, 2002. — 312 с.

Современная лабораторная диагностика и мониторинг антиретровирусной терапии у детей с перинатальной ВИЧ?инфекцией в России
К. Н. Додонов
ФГУ Республиканская клиническая инфекционная больница — Научно?практический центр по профилактике и лечению ВИЧ?инфекции у беременных женщин и детей Минздравсоцразвития Российской Федерации, Санкт?Петербург
Проведен анализ 3580 анкет статистической отчетности “Донесений о подтверждении диагноза ВИЧ?инфекции” — и представ­лены данные клинико?лабораторного обследования 903 детей с перинатальной ВИЧ?инфекцией. Показано, что в ряде субъек­тов Российской Федерации диагностика ВИЧ?инфекции у детей и проведение антиретровирусной терапии не соответствует современным стандартам в связи с недостаточно эффективным и рациональным использованием молекулярно?генетических методов диагностики и лабораторного мониторинга терапии. Предложен комплекс мероприятий по дальнейшему совершенст­вованию технологии ранней диагностики и проведения антиретровирусной терапии перинатальной ВИЧ?инфекции.
Ключевые слова: ВИЧ?инфекция у детей, антиретровирусная терапия, диагностика, дети
Modern Laboratory Diagnostics and Monitoring of Antiretroviral Therapy in Children with Perinatal HIV-infection in Russia
K. N. Dodonov
Republican Clinical Infectious Hospital, Research and Practice Center on Prevention and Treatment of HIV-infection in Pregnant Women and Children, St.-Petersburg
3580 questionnaires of the statistical reporting “Reports on Confirmation of HIV-infection Diagnosis” were analyzed. The data of clinical laboratory study of 903 chil­dren with perinatal HIV-infection are presented. It is indicated that in a number of subjects of the Russian Federation diagnostics of HIV-infection in children and ad­ministration of antiretroviral therapy doesn't meet modern standards because of lack of effective and rational application of molecular genetic methods of diagnos­tics and laboratory monitoring of therapy. The complex of actions for further perfection of technology of early diagnostics and administration of antiretroviral thera­py of perinatal HIV-infection is offered.
Key words: HIV-infection in children, antiretroviral therapy, diagnostics, children
Контактная информация: Додонов Константин Николаевич — к.м.н., зав. отделением ФГУ “Республиканская клиническая инфекци­онная больница — Научно?практический центр по профилактике и лечению ВИЧ?инфекции у беременных женщин и детей Минзд­равсоцразвития Российской Федерации”, доц. каф. инфекционных болезней и эпидемиологии с курсом ВИЧ?медицины СПбГМУ имени академика И.П. Павлова; 196645, Санкт?Петербург, пос. Усть?Ижора, Шлиссельбургское шоссе, д. 3; т. (812) 464-93-45
УДК 616.98:578.828
Литература:
Количество зарегистрированных инфицированных ВИЧ среди граждан России на 31.12.2009 г. // Круглый стол СПИД?ин­фосвязь. — 2010. — № 1. — С. 48—49.
Садовникова В.Н. Проблемные вопросы ВИЧ?инфекции у женщин и рожденных ими детей: Информационный бюлле-тень департамента медико?социальных проблем семьи, мате­ринства и детства Минздравсоцразвития России. — 2009. — 15 с.
Guidelines for Use of Antiretoviral Agents in Pediatric HIV Infec­tion 23.02.2009. Электронный ресурс, вход свободный. — ре­жим доступа: http: //www. aidsinfo.nih.gov/GuidelineDetail.
Афонина Л.Ю. Антиретровирусная терапия у детей с ВИЧ?ин­фекцией: клин. рек. / Л.Ю. Афонина, Ю.А. Фомин, Е.Е. Воро­нин. — М.: ЮНИСЕФ, 2009. — 59 с.
К вопросу молекулярно?генетического мониторинга антиретро­вирусной терапии ВИЧ?инфекции / Г.И. Коровина, К.Н. Додо­нов, Ю.А. Фомин, И.М. Улюкин // Лабораторная диагности­ка. Terra medica nova. — 2004. — № 3. — С. 10—12.
ВИЧ?инфекция и СПИД : клин. рек. / под ред. В.В. Покровско­го. — М.: ГЭОТАР?Медиа, 2006. — 113 с.
Диспансерное наблюдение, уход и лечение детей, рожденных ВИЧ?инфицированными женщинами, и детей с ВИЧ?инфекцией: крат. рук. для спец. центров по профилактике и борьбе со СПИДом / Е.Е. Воронин, Л.Ю. Афонина, А.Г. Рахманова, В.Н. Са­довникова. — М.: ЮНИСЕФ, 2006. — 108 с.

Особенности течения коклюша на фоне цитомегаловирусной инфекции у детей раннего возраста
О. П. Попова, М. С. Петрова, Р. В. Вартанян, М. В. Соколова, Л. Н. Бондарева, Е. Н. Абрамова, Е. Н. Келли
ФГУН МНИИЭМ им. Г. Н. Габричевского, ИКБ № 1, Москва
Под наблюдением находилось 84 ребёнка, больных коклюшем в сочетании с цитомегаловирусной инфекцией, в возрасте до 1 года. Группу сравнения составили 44 ребёнка, у которых коклюш протекал как моноинфекция. Результаты клинических ис­следований показали, что цитомегаловирусная инфекция имеет существенное значение при коклюше у детей раннего возрас­та, так как оказывает влияние на клинические проявления коклюша и на его исходы.
Ключевые слова: коклюш, цитомегаловирусная инфекция, кашель, терапия
Peculiarities of Pertussis on the background of Cytomegalovirus Infection in Young Children
O. P. Popova, M. S. Petrova, R. V. Vartanian, M. V. Sokolova, L. N. Bondareva, E. N. Abramova, E. N. Kelli
Moscow Research Institute of Epidemiology and Microbiology named after G. N. Gabrichevsky, Infectious Clinical Hospital № 1, Moscow
84 children suffering from Pertussis in combination with cytomegalovirus infection aged under 1 year were under observation. A comparison group included 44 children who had pertussis as monoinfection. Results of clinical studies showed that CMV infection is significant for pertussis in young children, as it has an impact on clinical manifestations of pertussis and its outcomes.
Key words: pertussis, cytomegalovirus infection, cough, pertussis patients, therapy.
Контактная информация: Попова Ольга Петровна — ст.н.с. МНИИЭМ им. Г.Н. Габричевского; Москва, Волоколамское ш., 63, ИКБ №1; т. (499) 190-50-48; doctorpopova@yandex.ru
УДК 616.921.8:578.825.12
Литература:
Клинико?морфологические параллели при коклюше у детей / М.С. Петрова, Г.С. Крючкова, Е.И. Келли, О.П. Попова // Ж. Эпи­демиология и инфекционные болезни. — 2003. — № 4. — С. 38—42.
Цитомегаловирусная инфекция у больных коклюшем / О.П. Попова и др. // Сб. тез.: Актуальные вопросы инфекционной патологии и вакцинопрофилактики у детей. — М., 4—6 декабря 2006 г. — С. 133.
Тимченко В.Н. Эволюция коклюшной инфекции у детей / В.Н. Тим­ченко, И.В. Бабаченко, Г.Я. Ценёва. — СПб. ЭЛБИ?СПб. — 2005. — 191 с.
Внутриутробная цитомегаловирусная инфекция: Метод. реко­мендации / С.Г. Чешик и др. — 2001. — 31 с.
Вартанян Р.В. Цитомегаловирусная инфекция у детей — клиниче­ские проявления и терапия // Врач. — 2002. — № 3. — С. 26—28
Вартанян Р.В. Современные подходы к терапии цитомегалови­русной инфекции у детей раннего возраста // Педиатрия. — 2010. — № 3. — С. 84—87.
Вартанян Р.В. Современные методы терапии цитомегаловирус­ной инфекции у детей / Сб. тез.: Актуальные вопросы инфекци­онной у детей. — М., 2003. — С. 24.
Вартанян Р.В. Терапевтичечкая эффективность специфических иммуноглобулинов для внутривенного введения при цитомегало­вирусной инфекции у детей // Детские инфекции. — 2010. — Т. 9, № 1. — С. 40—44.

О влиянии внутриутробных инфекций на возникновение врожденных пороков у детей
Д. М. Дементьева, С. М. Безроднова, И. Н. Макаренко
ГОУ ВПО Ставропольская государственная медицинская академия, Ставрополь
В работе представлены данные о распространенности внутриутробных инфекций у детей с врожденными пороками развития. Частота выявления внутриутробных инфекций у детей с врожденными пороками развития составила 71%, наиболее часто встречается сочетание ВПГ?инфекции и цитомегаловирусной инфекций (51%).
Ключевые слова: дети, врожденные пороки развития, герпетическая и цитомегаловирусная инфекции
On the Influence of Intrauterine Infections on Emergence of Congenital Malformations
D. M. Dementyeva, S. M. Bezrodnova, I. N. Makarenko
Stavropol State Medical Academy
Data of prevalence of intrauterine infections in group of children with congenital malformations are presented in the work. The frequency of detection of intrauterine infections in children with congenital malformations amounted to 71%. The combination of herpetic and cytomegalovirus infections occurred most often (51%).
Key words: congenital malformations, herpetic and cytomegalovirus infections
Контактная информация: Дементьева Диана Михайловна — к.м.н., доц. каф. защиты в чрезвычайных ситуациях; 355044, г. Ставрополь, ул. Кулакова, 2, т. 8 (8652) 56-02-72; ddement@mail.ru
УДК 616.9-007-053.1
Литература:
Антонов О.В. Внутриутробные инфекции и врожденные пороки развития у плода и новорожденных детей / О.В. Антонов, И.В. Ан­тонова, О.В. Добаш // Детские инфекции. — 2005. — № 2. — С. 64—66.
Состояние здоровья внутриутробно инфицированных детей / М.Ю. Корнева и др. // Рос. вестник перинатологии и педиат­рии. — 2005. — № 2. — С. 48—52.
Краснопольский В.Г. Инфекция в акушерстве: Сб. науч. трудов. — М., 1995.
Carrol S.G. et al. // Br. J. Obstet. Gynaec. — 1996. — 103 (1). — P. 54—59.

Состояние клеточного звена иммунитета и эффективность иммунокорригирующей терапии рекомбинантным интерфероном альфа?2 при бактериальных гнойных менингитах у детей
Н. С. Карнаева1, О. В. Шамшева2, К. З. Курбанов1, К. К. Курбанов1, Н. Г. Куркина1, Л. У. Улуханова1
ГОУ ВПО Дагестанская государственная медицинская академия, Махачкала1, ГОУ ВПО Российский государственный медицинский университет2, Москва
В работе показано состояние клеточного звена иммунитета при бактериальных гнойных менингитах различной этиологии у де­тей и клиническая эффективность при данной патологии рекомбинантного интерферона альфа?2 (Виферона).
Ключевые слова: дети, бактериальный гнойный менингит, рекомбинантный интерферон альфа?2 (Виферон)
State of Cellular Component of Immune System and Effectiveness of Immune Corrective Therapy with Recombinant Interferon Alfa-2 for Bacterial Purulent Meningitis in Children
N. S. Karnaeva1, O. V. Shamsheva2, K. Z. Kurbanov1, K. K. Kurbanov1, N. G. Kurkina1, L. U. Uluhanova1
Dagestan State Medical Academy, Mahachkala1, Russian State Medical University, Moscow2
The article presents the state of cellular component of immune system at bacterial purulent meningitises of different etiology in children and clinical effectiveness of Recombinant Interferon Alfa-2 at this disease
Key words: children, bacterial purulent meningitis, recombinant interferon alfa-2 (Viferon)
Контактная информация: Карнаева Наргиз Сабировна — аспирант, асс. каф. пропедевтики детских болезней с курсом детских инфекций ДГМА; г. Махачкала, ул. Пл. Ленина, д. 1; т. (8722) 67-07-90
УДК 616.9:579.845
Литература:
М. Роджерс, М. Хелфаер. Бактериальные менингиты: Руковод­ство по педиатрии. Неотложная помощь и интенсивная терапия. — СПб: Питер, 1999. — С. 626—642.
Эпидемиологические особенности гнойных бактериальных менингитов / Г.Б. Белошицкий и др. // Эпидемиология и вакци­нопрофилактика. — 2004. — № 3. — С. 8—14.
Лобзин Ю.В. Менингиты и энцефалиты / Ю.В. Лобзин, В. В. Пилипенко, Ю.Н Громыко. — СПб.: Фолиант, 2003. — С. 88—104.
Платонов А.Е. аболеваемость гнойными менингитами у детей в возрасте до 5 лет в регионах России / А.Е. Платонов, М.К. Ни­колаев // Эпидемиология и инфекционные болезни. — 2007. — № 3. — С. 11.
Сорокина Н.В. Бактериальные менингиты у детей: Рук. для врачей / Н.В. Сорокина, В.В. Иванова, Н.В. Скрипченко. — 2003. — С. 96—97.
С.А. Кетлинский. Иммунология для врача. — Спб.: Гиппократ, 1998. — 156 с.
С.П. Кокорева. Клинико?лабораторные особенности и лечение серозных менингитов у детей: Автореф. дисс. … к.м.н. — М., 2002. — 24 с.
В.Г. Латаш, С.И. Кузнецов // Медицинская иммунология. 2003. — № 5—6.
Фрейдлин И.С. От иммунорегуляции к иммунокоррекции. — С.Петербург: НИИЭМ РАМН, 1995. — 26 с.
Деньгин В.В. Виферон: опыт применения при инфекционно?вос­палительных заболеваниях / В.В. Деньгин, Н.В. Деленян // Фар­матека. — № 12. — 2005. — С. 53—57.
Виферон. Комплексный противовирусный и иммуномодулирую­щий препарат для детей и взрослых: Руководство для врачей / В.В. Малиновская, Н.В. Деленян, Р.Ю. Ариненко, Е.Н. Мешко­ва. М.: Изд?во “ИНКО?ТНК”, 2005. — 64 с.
Чеботарева Т.А. Виферон: применение при гриппе и других ОРВИ у детей. Иммуномодулирующий и противовирусный пре­парат виферон в лечении детей и взрослых, часто болеющих ви­русно-бактериальными инфекциями / Т.А. Чеботарева, В.П. Ти­мина, В.В. Малиновская. — М., 2003.

К вопросу о профессиональной подготовке медицинских работников педиатрического
профиля в области вакцинопрофилактики
А. А. Ясинский, И. Н. Лыткина, И. В. Михеева
ГОУ ВПО Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова Минздравсоцразвития России, Управление Роспотребнадзора по городу Москве
Результаты анонимного анкетирования 1715 врачей-педиатров и 3212 медицинских сестер педиатрического профиля показа­ли, что, несмотря на достаточный стаж работы, повышение квалификации в области вакцинопрофилактики и высокую личную оценку уровня знаний в этой сфере деятельности, отмечается значительная потребность в дополнительном обучении. При этом установлена разная для врачей и медицинских сестер актуальность вопросов для повышения квалификации, соответствующая характеру их деятельности. Обоснована необходимость создания и реализации системы непрырывного профессионального образования по вопросам организации и проведения вакцинопрофилактики инфекционных болезней.
Ключевые слова: вакцинопрофилактика, повышение квалификации
On the Issue of Professional Training of Medical Staff in the Area of Pediatric Vaccine Prophylaxis
A. A. Yasinsky, I. N. Lytkina I. V. Mikheyeva
Moscow State Medical University named after I.M. Sechenov
Results of an anonymous survey among 1715 pediatricians and 3,212 pediatric nurses showed that despite sufficient work experience, professional training in the area of vaccine prophylaxis and high assessment of own level of knowledge in this sphere, there is a substantial necessity for further training. However the signifi­cance of issues for further training is set at different levels for doctors and nurses, corresponding to the nature of their activities. The necessity for creation and imple­mentation of a system of continuing professional education devoted to organization and conduction of infectious diseases vaccination is justified.
Key words: vaccination, further professional training
Контактная информация: Ясинский Аркадий Аркадьевич — д.м.н., доц. каф. эпидемиологии медико?профилактического факультета Первого Московского государственного медицинского университета им. И. П. Сеченова; 129626, Москва, Графский пер., 4/9; (495) 602-12-75; a.yassinsky@yandex.ru
УДК 615.37:614.23-053.2

Сочетанная вакцинация против гепатитов А и В вакцинами “Геп?А?ин?ВАК?ПОЛ” и “Шанвак В” у практически здоровых и детей с хроническими соматическими заболеваниями
Н. Н. Зверева1, О. В. Шамшева1, В. А. Конев1, М. А. Сайфуллин1, М. А. Горбунов2
ГОУ ВПО РГМУ Росздрава1, ФГУН ГИСК им. Л.А. Тарасевича Роспотребнадзора РФ2
В статье представлены результаты исследования реактогенности и иммуногенности вакцины против гепатита А с добавлением иммуномодулятора полиоксидоний “Геп?А?ин?ВАК?ПОЛ” при одновременном ее введении с вакциной против гепатита В “Шанвак В” в разные части тела у практически здоровых детей и детей с хроническими соматическими заболеваниями.
Ключевые слова: гепатит А, гепатит В, вакцины, иммуномодулятор, сочетанная вакцинация, реактогенность, иммуногенность, сероконверсия, “Геп?А?ин?ВАК?ПОЛ”, “Шанвак В”
Simultaneous Prevention of Hepatitises A and B by vaccines “Hep-A-in-VAC-POL”and “Shanvac B” in Apparently Healthy Children and Children with Chronic Somatic Diseases
N. N. Zvereva1, O. V. Shamsheva1, V. A. Konev1, M. A. Sayfullin1, M. A. Gorbunov2
Russian State Medical University1, L. A. Tarasevich State Scientific Research Institute for Standardization and Quality Control of Biologicals2
The article presents the study on reactogenicity and immunogenicity of hepatitis A vaccine with addition of immune modulator polyoxidonium “Hep-A-in-VAC-POL at its simutaneous injection with hepatitis B vaccine “Shanvac B” in different parts of the body in healthy children and children with chronic somatic diseases.
Key words: hepatitis A, hepatitis В, vaccine, immune modulator, reactogenicity, immunogenicity, seroconversion, Hep-A-in-VAC-POL, Shanvac B
Контактная информация: Зверева Надежда Николаевна — к.м.н., доц. каф. инфекционных болезней у детей Московского фа­культета ГОУ ВПО РГМУ Росздрава; 117049, Москва, 4-й Добрынинский пер., д. 1, МДГКБ; т. (499) 236-01-55
УДК 615.371: 578.891
Литература:
Приказ Минздравсоцразвития России от 30 октября 2007 года № 673 “О внесении изменений и дополнений в приказ Минзд­рава России от 27.06.01 № 229 “О национальном календаре профилактических прививок и календаре профилактических прививок по эпидемическим показаниям”.
Inactivated hepatitis A vaccine: immunogenicity, efficacy, safety and review of official recommendations for use / F. Andrе et al // Expert Rev Vaccines. — 2002. — № 1. — Р. 9—23.
Safety, tolerability and immunogenicity of Vacta given concomitant­ly versus nonconcomitantly with other pediatric vaccines in healthy 12-month-old children / F. Guerra et al // Pediat. Infect. Dis. J. — 2006. — V. 25. — № 10. — Р. 9912—9919.
4. Медико?профилактические мероприятия при чрезвычайных си­туациях природного и техногенного характера (по данным Краснодарского края) / О.К. Александрова и др. // Детские инфекции. — 2004. — № 3 (8). — С. 61—63.
Основы вакцинопрофилактики у детей с хронической патологией / Под ред. М.П. Костинова. — М.: Медицина для всех, 2002. — 320 с.
Изучение реактогенности и иммуногенности вакцины “Шанвак В” у подростков с хроническими заболеваниями / В.В. Евграфова и др. // Детские инфекции. — 2004. — № 4. — С. 30—33.

Локальные осложнения после вакцинации БЦЖ у детей раннего возраста в современных условиях
Т. А. Севостьянова, О. К. Киселевич, А. Н. Юсубова
Туберкулезная клиническая больница № 7, ГОУ ВПО РГМУ Росздрава, Москва
Представлена структура осложнений после вакцинации БЦЖ, диагностированных на базе ГКДЦ для детей при ТКБ № 7 в 2006—2010 гг. Общее количество осложнений в виде холодных абсцессов и лимфаденитов — 175, из них холодных абсцессов в месте введения БЦЖ было 107 (61,1%) детей, периферических лимфаденитов 68 (38,9%) человек. Возраст детей от 1,5 ме­сяцев до 3-х лет. Установлено, что диагностика локальных осложнений после введения вакцин БЦЖ?М в виде периферических лимфаденитов и холодных абсцессов у детей раннего возраста вызывает большие проблемы на этапе выявления и дифферен­циальной диагностики этиологии поражения.
Ключевые слова: проба Манту, дети, диагностика, туберкулез, вакцина БЦЖ, осложнения
Local Complications after BCG-vaccination in Children of Early Age in Present-day Conditions
T. A. Sevostyanova, D. C. Kiselevich, A. N. Yusubova
Tuberculosis Clinical Hospital № 7, Russian State Medical University, Moscow
The structure of complications after BCG vaccination that were diagnosed on in City Clinic and Diagnostic Center for Children of Tuberculosis Clinical Hospital № 7 from 2006 to 2010 is presented. The total number of complications in the form of cold abscesses and lymphadenitis was 175. Out of them the number of cold ab­scesses at the place of BCG injection was 107 (61,1%), the number of peripheral lymphadenitis was 68 (38,9%). Age of children varied from 1,5 months to 3 years. It was detected that the diagnosis of local complications in the form of peripheral lymphadenitis and cold abscess in children of early age presents signifi­cant problems at the stage of detection and differential diagnosis of injury etiology.
Key words: Mantoux test, children, diagnosis, tuberculosis, BCG vaccine, complications
Контактная информация: Киселевич Ольга Константиновна — к.м.н., доц. каф. фтизиатрии ГОУ ВПО РГМУ Росздрава; Москва, ул. Барболина, 3; kiselevich.olga@mail.ru
УДК 615.371: 616.24-002.5
Литература:
Медуницын Н.В. Вакцинология. Изд. 2-е, перераб. и доп. — М., Триада?Х, 2004. — 448 с.
Учайкин В.Ф. Национальный календарь профилактических при­вивок: достоинства и недостатки // Детские инфекции. — 2002. — № 2. — С. 4.
Resistant Mycobacterium bovis bacillus Calmette-Guerin disease: impli­cations for management of bacillus Calmette-Guerin disease in Human Immunodeficiency Virus-infected children / A.C. Hesseling et al. // Pediatr. Infect. Dis. J. — 2004. — V. 23, № 5. — P. 476—479.
Efficacy of the BCG revaccination programme in a cohort given BCG vaccination at birth in Hong Kong / C.C. Leung et al. // The International Journal of Tuberculosis and Lung Disease. — 2001. — 5 (8). — P. 717—723.
Осложнения вакцинации БЦЖ: Материалы Всероссийской НПК “Вакцинология 2010. Совершенствование иммунобиоло­гических средств профилактики, диагностики и лечения инфек­ционных болезней” / Д.Т. Леви, Н.В. Александрова, М.Л. Руха­мина, И.В. Подлипаева. — М., 2010. — С. 67—68.
Ранее выявление и лечение поствакцинальных осложнений при вакцинации и ревакцинации БЦЖ: Пособие для врачей / В.А. Ак­сёнова и др. — М., 1999. — 22 с.
Диагностика поствакцинальных осложнений после введения вак­цины БЦЖ: Методические рекомендации № 99/219 / В.А. Аксё­нова и др. — М., 2000. — 11 с.

Профилактика гриппа живой интраназальной вакциной в коллективах
А. К. Лобастова, И. В. Красильников
ФГУП “НПО “Микроген” Минздравсоцразвития России
Более чем 30-летний опыт применения живой аттенуированной гриппозной вакцины в Российской Федерации показал, что именно живые гриппозные вакцины позволяют наиболее эффективно сформировать коллективный иммунитет против гриппа. За это время набраны обширные данные о профилактической и эпидемиологической эффективности вакцины у детей, также доказывающие ее биологическую безопасность и низкую реактогенность. Вакцина гриппозная аллантоисная интраназальная живая “Ультравак”® используется для профилактики гриппа у всех возрастных групп, начиная с 3-х лет. Для проведения эффек­тивной вакцинации против гриппа достаточно 1 дозы вакцинного препарата. Благодаря тому, что препарат вводится интрана­зально, у вакцинированных индуцируется секреторный, местный, иммунный ответ, наряду с клеточным и гуморальным, обеспе­чивая эффективную защиту не только против гриппа, но и других ОРВИ.
Ключевые слова: живая аттенуированная гриппозная вакцина, вакцинопрофилактика гриппа
Prevention of Influenza in Organized Groups with Live Intranasal Vaccine
A. K. Lobastova, I. V. Krasilnikov
Federal State Unitary Company “Microgen Scientific Industrial Company for Immunobiological Medicines”
of the Ministry of Health and Social Development of the Russian Federation
More than a 30-year-long experience of application of attenuated influenza vaccine in the Russian Federation has shown that it is live flu vaccines that can most ef­ficiently create a herd immunity against influenza. During this time, extensive data on preventive and epidemiological effectiveness of the vaccine in children have been collected. These data also demonstrate its biological safety and low reactogenicity. Intranasal influenza virus vaccine live allantoic “Ultravak”® is used for the prevention of influenza in all age groups, beginning from 3 years. For effective vaccination against influenza one dose of a vaccine drug is enough. Because the drug is administered intranasally, the vaccinated develop secretion, local, immune response, along with cellular and humoral immune responses, ensuring effective protection not only against the flu, but against other ARVIs as well.
Key words: live attenuated influenza vaccine, influenza vaccination
Контактная информация: Красильников Игорь Викторович — д.б.н., проф., академик РАЕН, начальник управления науки и инновационного развития ФГУП “НПО “Микроген” Минздравсоцразвития России; 127473, Москва, 2-ой Волконский пер., д. 10; т. (495) 710-37-83
УДК 616.921.5: 615.37
Литература:
Genetic stability of cold-adapted A/Leningrad/134/47/57(H2N2) influenza virus: sequence analysis of live cold-adapted reassortant vaccine strains before and after replication in children / A.I. Klimov at al. // J. Jen Virol. — 1995. — V. 76. — P. 1521—1525.
Изучение безвредности, генетической стабильности и иммуно­генности живой гриппозной вакцины для взрослых при вакцина­ции детей 3—6 лет / Ю.А. Дешева и др. // Вопр.вирусологии. — 2002. — № 4. — С. 21—24.
An evaluation of the genetic stability and pathogenicity of the Rus­sian cold-adapted influenza A donor strains A/Leningrad/134/ 17/57 and А/Leningrad/134/47/57 in ferrets / G.A. Marsh, J.M. Watson, W.E. White, G.A. Tannock // J. Virol. Methods. — 2003. — 107 (1). — Р. 63—69.
Генетический и фенотипический анализ гетерогенной популя­ции холодоадаптированного донора аттенуации A/Ленинг­рад/134/17/57 (H2N2) и реассортантных вакцинных штам­мов, подготовленных на его основе / И.В. Киселева и др. // Вопр.вирусологии. — 2004. — № 2. — С. 14—18.
Генетическая стабильность холодоадаптированных вирусов гриппа // И.В. Киселева, Н.В. Ларионова, И.Н. Исакова, Л.Г. Руденко // Вопр. вирусологии. — 2006. — № 4. — С. 13—16.
Efficacy of Live Attenuated and Inactivated Influenza Vaccines in Schoolchildren and their Unvaccinated Contacts in Novgorod, Russia / L.G. Rudenko at al. // J. Infect. Dis. — 1993. — V. 168. — P. 881—887.
Сравнительная оценка безвредности, иммуногенной активнос­ти и профилактической эффективности взрослого и детского вариантов живой гриппозной вакцины у школьников 7—14 лет при стандартных схемах введения / Л.Г. Руденко, и др. // Вопр. вирусологии. — 2002. — № 4. — С. 24—27.
Григорьева Е.П. Вакцинопрофилактика гриппа с помощью жи­вой гриппозной вакцины / Е.П. Григорьева, Е.М. Дорошенко, Л.Г. Руденко // Эпидемиология и Вакцинопрофилактика. — 2005. — № 4 (23). — С. 13—16.
Безвредность и высокая иммуногенность для детей 3—15 лет моно и дивакцины из рекомбинантных вирусов гриппа А/Бра­зилия/11/87/(H1N1) и А/Бангкок/1/79(H3N2), полученных на основе вируса А/Ленинград/134/47/57(H2N2) /Ф.И. По­лежаев и др. // Вопр. вирусологии. — 1984. — № 6. — С. 710—714.

Группы риска тяжелого течения респираторно-синцитиальной вирусной инфекции у детей: современные возможности профилактики
Д. Ю. Овсянников, Е. А. Дегтярева, Л. Г. Кузьменко
ГОУ ВПО Российский университет дружбы народов, Москва
Респираторно?синцитиальный вирус (RSV) — основной возбудитель бронхиолита и пневмонии у грудных детей. В обзоре пред­ставлена информация о факторах риска тяжелого течения RSV-инфекции у детей, а также современные сведения о профилак­тике данной инфекции. Описан инновационный высокоэффективный метод профилактики RSV-инфекции у недоношенных де­тей, младенцев с бронхолегочной дисплазией (БЛД) и врожденными пороками сердца (ВПС) с помощью препарата монокло­нальных антител — паливизумаба (Синагис).
Ключевые слова: респираторно?синцитиальная вирусная инфекция, недоношенные дети, бронхолегочная дислазия, врожден­ные пороки сердца, паливизумаб
Groups of Risk for Severe Course of Respiratory Syncytial Virus Infection in Children: Contemporary Opportunities of Prevention
D. Yu. Ovsyannikov, E. A. Degtyarevа, L. G. Kuzmenko
Russian Peoples' Friendship University, Moscow
Respiratory syncytial virus (RSV) is the main causative agent of bronchiolitis and pneumonia in infants. The survey presents information on risk factors for severe course of RSV-infection in children, as well as the current data about prevention of the infection. There is a description of an innovative and highly effective method of prevention of RSV-infection in premature infants, infants with bronchopulmonary dysplasia (BPD) and congenital heart disease (CHD) with the help of monoclonal antibody drug — palivizumab (Sinagis).
Key words: respiratory syncytial virus infection, premature infants, bronchopulmonary dislaziya, congenital heart disease, palivizumab
Контактная информация: Овсянников Дмитрий Юрьевич — д.м.н., доц. каф. детских болезней Российского университета друж­бы народов; 117198, Москва, ул. Миклухо?Маклая, 6, РУДН; т. (499)154-44-59; mdovsyannikov@yahoo.com
УДК 616.921.5-053.2
Литература:
The burden of respirtory syncytial virus infection in young children / С. Hall et al. // N. Engl. J. Med. — 2009. — V. 360 (6). — P. 588—598.
Hall C.B. Bronchiolitis. // Mandell G.L., Benett J.E., Dolin R., eds. / Princi­ples and practice of infectious diseases. 5th ed. — New York: Churchill Liv­ingstone, 2000. — P. 710—715.
Лозано Х.М., Уанг Э. Бронхиолит. Доказательная медицина. Ежегодный международный справочник: Вып. 2: Пер. с англ. / Ч. 3. Детские бо­лезни. — М.: Медиа Сфера, 2003. — C. 1028—1042.
Greenough A. Role of ventilation in RSV disease: CPAP, ventilation, HFO, ECMO // Ped. Resp. Rev. — 2009. — V. 1 (10). — P. 26—28.
Risk of respirtory syncytial virus infection for infants from low-income fami­lies in relationship to age, sex, ethnic group and maternal antibody level / W.P. Glezen et al. // J. Pediatr. — 1981. — V. 98. — P. 708—715.
Moylett E.H. Бронхиолит, грипп, вирусная пневмония. / Е.Н. Moylett, D.J. O’Donovan // Клейн Дж., Заутис Т.Е. Секреты лечения детских ин­фекций. Пер. с англ. — М.: БИНОМ, 2007. — C. 111—122.
Down syndrome: a novel risk factor for respiratory syncytial virus bronchioli­tis — a prospective birth-cohort study / B.L.P. Bloemers et al. // Pediatrics. — 2007. — V. 120. — e1076-e1081.
Respiratory syncytial virus infection in 406 hospitalised premature infants: re­sults from a prospective German multicentre database / А. Simon et al. // Eur. J. Pediatr. — 2007. — V. 166. — P. 1273—1283.
Immunoprophilaxis with palivizumab, a humanized respiratory syncytial vi­rus monoclonal antibody, for prevention of respiratory syncytial virus infec­tion in high risk infants: a consensus opinion // Pediatr. Infect. Dis. J. — 1999. — V. 18. — P. 223—231.
Groothuis J.R. Respiratory syncytial virus infection in children with bronchopulmo­nary dysplasia / J.R. Groothuis, К.М. Gutierres, В.А. Lauer // Pediatrics. — 1988. — V. 82 (2). — P. 199—203.
Rates of hospitalization for respiratory syncytial virus infection among chil­dren in medicaid. / T.G. Boyce et al. // J. Pediatr. — 2000. — V. 137 (6). — P. 865—870.
Improved outcome of respiratory syncytial virus infection in a high-risk popu­lation of Canadian children / L. Navas et al. // J. Pediatr. — 1992. — V. 121. — P. 348—353.
Respiratory syncytial virus morbidity and mortality estimates in congenital heart disease patients: a recent experience / F.W. Moler et al. // Crit. Care. Med. — 1992. — V. 20. — P. 1406—1413.
Respiratory syncytial viral infection in infants with congenital heart disease / N.E. Mac Donald et al. // N. Engl. Med. J. — 1982. — V. 307. — P. 397—400.
Role of respiratory syncytial virus in early hospitalization for respiratory distress of young infants with cystic fibrosis / C.H. Abman et al. // J. Pediatr. — 1988. — V. 113. — P. 826—830.
Effects of viral lower respiratory tract infection on lung function in infants with cystic fibrosis / P.W. Hiatt et al. // Pediatr. — 1999. — V. 103. — P. 619—626.
Use of palivizumab for prevention of hospitalization as a result of respiratory syncytial virus in infants with cystic fibrosis / M.E. Speer et al. // Pediatr. Inf. Dis. J. — 2008. — V. 27 (6). — P. 559—561.
Faber T.E. Respiratory syncytial virus bronchiolitis: prevention and treatment. / T.E. Faber, J.L.L. Kimpen, L. Bont // Expert Opin. Pharmacother. — 2008. — V. 9 (14). — P. 2451—2458.
An epidemiologic study of altered clinical reactivity to respiratory syncytial (RS) virus infection in children previously vaccinated with an inactivated RS virus vaccine / A.Z. Kapikian et al. // Am. J. Epidemiol. — 1969. — V. 89. — P. 405—421.
American Academy of Pediatrics, Policy Statement Modified Recommenda­tions for Use of Palivizumab for Prevention of Respiratory Syncytial Virus In­fections // Pediatrics. — 2009. — V. 124 (6). — P. 1—73.
Nakazawa M. Guidelines for the use of the palivizumab in infant and yang children with congenital heart disesease // Pediatrics international. — 2006. — V. 48. — P. 190—193.
Инструкция по применению СИНАГИСâ (утверждена главным санитар­ным врачом РФ Г.Г. Онищенко 19.11.2009).
Impact-RSV Study Group. Palivizumab, a Humanized Respiratory Syncytial Virus Monoclonal Antibody, Reduces Hospitalization from Respiratory Syn­cytial Virus Infection in High-risk Infants // Pediatrics. — 1998. — V. 102. — P. 531—537.
Palivizumab prophilaxis reduces hospitalization due to respiratory syncytial virus in young children with hemodynamiccaly significant congenital heart dis­ease. / T.F. Feltes et al. // J. Pediatr. — 2003. — V. 143. — P. 532—540.

Ротавирусная инфекция у детей раннего возраста: обоснование пробиотической терапии
Л. Н. Мазанкова1, Г. Ю. Яковлева2, М. Д. Ардатская3
РМАПО, Кафедра детских инфекционных болезней1, Тушинская детская городская больница2, Учебно?научный медицинский центр Управления Делами Президента Российской Федерации, Кафедра гастроэнтерологии3, Москва
Статья посвящена актуальной проблеме изучения микробиоценоза кишечника у детей с вирусными диареями. Обследовано 50 больных в возрасте до 3-х лет с ротавирусной инфекцией со среднетяжелым течением. Выявлено диагностическое значение снижения ЛЖК, повышение АИ, снижение пула С2—С4. Показана эффективность коррекции метаболических нарушений с применением препарата “Бифиформ Бэби” у детей 1-го года жизни.
Ключевые слова: дети, ротавирусная инфекция, летучие жирные кислоты, комбинированный пробиотик
Rotavirus Infection in Infant: Rationale of Probiotics Therapy
L. N. Mazankova, G. Y. Yakovleva, M. D. Ardatskaya
Department of Children’s Infectious Diseases, Russian State Medical University, Tushino Children’s City Hospital,
Department of Gastroenterology, Training and Research Medical Center of the Administrative Department of the President of the Russian Federation, Moscow
The article is focused on urgent issue of study of intestine microbiocenosis in children with viral diarrhea. 50 patients aged up to 3 years with moderately severe ro­tavirus infection were examined. Reduced diagnostic value of VFA , increased AI, reduced C2—C4 were detected. It is shown effective of corrections treatment for metabolic disorders with the application of medication “Bifiform Baby” in infant.
Key words: children, rotavirus infection, volatile fatty acids, combined probiotics
Контактная информация: Мазанкова Людмила Николаевна — д.м.н., проф., зав. каф. детских инфекционных болезней с курсом детской дерматовенерологии РМАПО; 125480, Москва, ул. Героев Панфиловцев, 28, Тушинская детская городская больни­ца; т. 949-17-22
УДК 616.34-07
Литература:
Мазанкова Л.Н. Оценка состояния кишечной микрофлоры при острых кишечных инфекциях у детей младшего возраста // Детские инфекции. — 2005. — Т. 4. — №3.
Ouwehand A., Isolauri E. The role of the immune system of early childhood // Eur J Nutr. — 2002. — Suppl. 1. — P. 32—37.
Новокшонов А.А. Роль иммуномодулятора Гепон в комплекс­ной терапии ОКИ у детей / А.А. Новокшонов, В.Ф. Учайкин, Н.В. Соколова // Лечащий врач. — 2003. — №6.
Шендеров Б.А. Медицинская микробная экология и функци­ональное питание. Т. 1. Микрофлора человека и животных и ее функции. — М.: ГРАНТЬ, 1998. — 288 с.
Боковой А.Г. Роль условно?патогенных микроорганизмов при ОКИ и проблема дисбактериоза кишечника у детей: Автореф. дис. ... д.м.н. — 1991. — 44 с.
Ардатская М.Д. Дисбактериоз кишечника / М.Д. Ардатская, О.Н. Минушкин, Н.С. Иконников: Пособие для врачей. — М., 2004. — 35 с.
Оценка состояния кишечной микрофлоры при острых кишеч­ных инфекциях у детей младшего возраста / Л.Н. Мазанкова, Н.О. Ильина, О.А. Кондракова, А.М. Затевалов // Детские ин­фекции. — 2005. — № 3. — С. 11—15.

Современная диагностика лямблиозной инфекции у детей с хроническим гепатитом В
Ф. И. Иноятова, Г. З. Иногамова, Ш. У. Абдумаджидова, Н. К. Валиева, Н. Ф. Нурматова, Д. Р. Юсупов
Республиканский специализированный научно?практический медицинский Центр Педиатрии МЗ РУз,
Узбекистан, Ташкент
Обследование 200 детей с ХГВ позволило установить частоту лямблиозной инфекции в 41,0% случаев. Из существующих диаг­ностических тестов выявления лямблий наиболее чувствительными и специфичными явились методы: иммунофлуоресценции — выявление специфического антигена (70,2%) и ПЦР — выявление DNA L. intestinalis в фекалиях (78,0%). Лямблиозная инфекция пролонгирует репликативную активность HBV.
Ключевые слова: хронический вирусный гепатит, лямблиоз, диагностика, маркеры HBV и L. intestinalis, дети
Contemporary Methods of Giardia Infection Diagnostics in Children with Chronic Hepatitis B
F. I. Inoyatova, G. Z. Inogamova, Sh. U. Abdumadzhidova, N. K. Valieva, N. F. Nurmatova, D. R. Yusupov
Specialized Republican Research and Practical Medical Center of Pediatrics, Uzbekistan, Tashkent
In examination of 200 children with ChHB, giardia infection was detected in 41,0% of the cases. Among the existing tests for diagnostic of giardia infection the method of immunofluorescence, detecting specific antigen (70,2%), and PCR method, detecting L.intestinalis DNA in feces (78,0%), proved to be most sensitive and specific. Giardia infection prolongs replication activity of the HBV.
Key words: chronic viral hepatitis, giardian infection, diagnostic, HBV and L.intestinalis markers, children
Контактная информация: Иноятова Флора Ильясовна — д.м.н., проф., зав. отделом гепатологии Республиканского специализи­рованного научно-практического центра педиатрии МЗ РУз; Узбекистан, 100019, Ташкент, С. Рахимовский район, ул. Чимбай 2, проезд Талант 3; (99871) 228-78-27
УДК 616.36-002 :619.9-002.9
Литература:
Апросина З.Г., Серов В.В. Хронические вирусные гепатиты. — М., 2002 г.
Современные аспекты диагностики лямблиоза у человека / Е.В. Агафонова и др. // РМЖ. — 2008. — Т. 16, № 7. — С. 146— 149.
Вирусные гепатиты у детей с соматической патологией / А.В. Смирнов и др. // Педиатрия. — 2001. — Спец. вып. — С. 18—22.
Диагностика и лечение лямблиоза у детей / Е.А. Корниенко и др. // Инфекционные болезни. — 2009. — Т. 7, № 1. — С. 43—48.
Бельмер С.В. Лямблиоз у детей // РМЖ. — 2004. — Т. 12, № 3. — С. 141—144.
Клиническая паразитология. — ВОЗ, Женева, 2002. — С. 231— 240.
Поляков В.Е. Лямблиоз у детей и подростков / В.Е. Поляков, И.А. Иванов, С.И. Казакова // РМЖ. — 2004. — № 6. — C. 47—50.
Strand E.A. Sensitivity of a Giardia antigen / Е.А. Strand, L.I. Rob­ertson, K. Hanevik // J. Pediatr. Health Care. — 2008. — V. 20, N 4. — P. 260—267.
Ириков О.А. Оценка информативности методов лабораторной диагностики лямблийной инфекции // Росс. Журн. микробиол. эпид. и иммунобиол. — 2008. — № 6. — С. 22—24.

Факторы, способствующие персистенции стафилококков в кожном микробиоценозе новорожденных
Л. В. Крамарь, Т. Н. Савченко, В. О. Крамарь
Волгоградский государственный медицинский университет
В последние годы в работах многих авторов показана возрастающая роль стафилококков в возникновении гнойно?воспали­тельных процессов у новорожденных. Важнейшим патогенным для человека видом является Staphylococcus aureus. Значитель­ную клиническую и эпидемиологическую проблему в настоящее время представляют штаммы эпидермальных стафилококков. Статья посвящена изучению биологических свойств и факторов, способствующих персистенции стафилококков в кожном мик­робиоценозе новорожденных.
Ключевые слова: стафилококк, гнойно?воспалительный процесс, новорожденный, кожный микробиоценоз, факторы персистенции
Factors Promoting Persistence of Staphylococcus in Skin Micro-biocenosis of Newborns
L. V. Kramar, T. N. Savchenko, V. O. Kramar
Volgograd State Medical Universsity
The increasing role of Staphylococci in occurrence of pyoinflammatory process in newborns has been discussed by many authors over recent years. The major path­ogenic species for the human is S. aureus. Strains of S.epidermidis now represent an important clinical and epidemiological problem. This article is devoted to inves­tigation of biological features and factors promoting persistence of Staphylococci in skin micro-biocenosis of newborns.
Key worlds: Staphylococcus, pyoinflammatory process, newborn, skin micro-biocenosis, persistence factors
Контактная информация: Крамарь Любовь Васильевна — д.м.н., проф., зав. каф. детских инфекционных болезней Волгоград­ского государственного медицинского университета; 400063, г. Волгоград, проспект Ленина, д. 54; т. (8442) 23-91-60
УДК 616.94-022.7-053.1
Литература:
Белобородов В.Б. Стафилококковые инфекции / В.Б. Белобо­родов, С.Д. Митрохин // Инфекции и антимикробная терапия. — 2003. — № 5. — С. 12—18.
Страчунский Л.С. Внебольничные MRSA — новая проблема антибиотикорезистентности / Л.С. Страчунский, Ю.А. Белько­ва, А.В. Дехнич // Клин. микробиол. антимикроб. химиотер. — 2005. — № 7. — С. 32—46.
Rapidly Fatal Infections / D. Hans, E. Kelly, K. Wilhelmson, E.D. Katz // Emerg. Med. Clin. North. Am. — 2008. — 26 : 2 : : 259—279.
Iyer S. Community-acquired methicillin-resistant Staphylococcus au­reus skin infection: a retrospective analysis of clinical presentation and treatment of a local outbreak / S. Iyer, D.H. Jones // J. Am. Acad. Dermatol. — 2004. — 50 : 6 : 854—858.
Coagulase-negative staphylococcal bacteremia among very low birth weight infants relation to admission illness severity, resource use, and outcome / J.E. Gray et al. // Pediatrics. — 1995. —95 : 2 : 223—230.
Martins A. Methicillin resistance in Staphylococcus aureus and co­agulase-negative staphylococci: epidemiological and molecular as­pects / А. Martins, M.L. Cunha // Microbiol. Immunol. — 2007. — 51 : 9 : 787—795.
Demonstration of mother-to-infant transmission of Staphylococcus aureus by pulsed-field gel electrophoresis / Т. Mitsuda, К. Arai, S. Fujita, S. Yokota // Eur. J. Pediatr.—1996. —155 : 3 : 194—199.
Evaluation and treatment of community-acquired Staphylococcus aureus infections in term and late-preterm previously healthy neonates / М. Regine Fortunov et al. // Pediatrics. — November 2007. — 120 (5) : 937—945.
Бухарин О.В. Межбактериальные взаимодействия /О.В. Буха­рин, Б.Л. Усвяцов, Л.М. Хуснутдинова // Ж. микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии. — 2003. — № 4. — С. 3—8.
Бухарин О.В. Биология патогенных кокков / О.В. Бухарин, Б.Я. Ус­вяцов, О.Л. Карташова. — М.: Медицина, 2002. — 282 с.

Гемолитико?уремический синдром при острых кишечных инфекциях у детей
Е. И. Краснова, О. В. Гайнц, С. А. Лоскутова, А. В. Васюнин
Новосибирский государственный медицинский университет, Муниципальная детская городская клиническая больница № 3, Новосибирск
У 25 детей с острыми кишечными инфекциями (ОКИ) в Новосибирске в периоде с 1991 по 2010 гг. развилось осложнение в виде гемолитико?уремического синдрома (ГУС). В статье представлены современные положения об этиологии, патогенезе, классификации, диагностике ГУС, а также собственные результаты обследования и лечения детей в условиях отделения реани­мации и интенсивной терапии.
Ключевые слова: острые кишечные инфекции, гемолитико?уремический синдром, острая почечная недостаточность, дети
Hemolytic Uremic Syndrome in Acute Intestinal Infections in Children
E. I. Krasnova, O. V. Gaints, S. A. Loskutova, A. V. Vasyunin
Novosibirsk State Medical University, Municipal Children's City Clinical Hospital № 3, Novosibirsk
Over the period from 1991 to 2010 in Novosibirsk, 25 children with acute intestinal infections (AII) developed a complication in the form of hemolytic-uremic syn­drome (HUS). The article presents the current understanding of etiology, pathogenesis, classification, diagnosis of HUS, as well as own results of examination and treatment of children in a resuscitation and intensive care department.
Key words: acute intestinal infection, hemolytic uremic syndrome, acute renal failure, children
Контактная информация: Краснова Елена Игоревна — д.м.н., проф., зав. каф. детских инфекционных болезней Новосибирского государственного медицинского университета; 630091, Новосибирск, Красный проспект, д. 52; т. (383) 203-75-55
УДК 616.34:616.63
Литература:
Байко С.В. Гемолитико?уремический синдром: эпидемиология, классификация, клиника, диагностика, лечение (Обзор литера­туры. Часть 1) // Нефрология и диализ. — 2007. — Т. 9. — № 4. — С.370—377.
Байко С.В. Гемолитико?уремический синдром: эпидемиология, классификация, клиника, диагностика, лечение (Обзор литера­туры. Часть 2) // Нефрология и диализ. — 2007. — Т. 9. — № 4. — С.377—386.
Guideline for the investigation and initial therapy of diarrhea-nega­tive haemolytic uremic syndrome / G. Ariceta et al. // Pediatr. Nephrol. — 2009. — 24. — S. 687—696.
The contrasting characteristics of acute kidney injury in developed and developing countries / J. Cerdа, A. Bagga, V. Kher, R.M. Chakra­varthi // Nature Clinical Practice Nephrology. — 2008. — V. 4. — S. 138—153.
Verotoxin biology: molecular events in vascular endothelial injury / T.N. Petruzziello, I.A. Mawji, M. Khan, Ph. Marsden // Kidney International. — 2009. — V. 75. — S. 17—19.
Tarr Ph. Shiga toxin-associated hemolytic uremic syndrome and thrombotic thrombocytopenic purpura: distinct mechanisms of pathogenesis // Kidney International. — 2009. — V. 75. — S. 29—32.

Случай пандемического гриппа А (H1N1), осложненного инфекционно?токсической энцефалопатией и острой почечной недостаточностью
О. В. Борисова, Е. С. Гасилина, Г. В. Санталова, М. И. Панина, Л. Н. Гаврина
ГОУ ВПО Самарский государственный медицинский университет Минздравсоцразвития
Представлен случай течения тяжелой формы высокопатогенного гриппа А (H1N1) у ребенка раннего возраста, проявляющего­ся неврологической симптоматикой (инфекционно?токсическая энцефалопатия), длительным отсутствием температурной реак­ции и катаральных явлений, относительно поздним появлением и быстрым развитием пневмонии, возникновением острой по­чечной недостаточности. Ребенок умер на 7 сутки от начала заболевания.
Ключевые слова: грипп А (H1N1), инфекционно?токсическая энцефалопатия, пневмония, острая почечная недостаточность, вторичный иммунодефицит
A Case of Pandemic Influenza A (H1N1) Complicated by Infectious-toxic Encephalopathy and Acute Renal Failure
O. V. Borisova, E. S. Gasilina, G. V. Santalova, M. I. Panina, L. N. Gavrina
Samara State Medical University
A case of a heavy form of highly pathogenic influenza A (H1N1) in a young child described in the article. The disease was manifested by neurologic symptoms (in­fectious-toxic encephalopathy), prolonged absence of fever response and catarrhal symptoms, relatively late emergence and rapid development of pneumonia, occurrence of acute renal failure. The child died 7 days after the onset of the disease.
Key words: influenza A (H1N1), infectious-toxic encephalopathy, pneumonia, acute renal failure, secondary immunodeficiency
Контактная информация: Борисова Ольга Вячеславовна — к. м. н., доц. каф. детских инфекций ГОУ ВПО СГМУ; 443099, г. Са­мара, ул. Чапаевская, 89; т. (846) 994-75-38
УДК 616.921.8:616.61
Литература:
Малый В.П. Грипп: пособие для врачей / В.П. Малый, М.Г. Ро­манцов, Т.В. Сологуб. — Санкт?Петербург?Харьков, 2007. — 108 с.
Грипп. Информационный бюллетень ВОЗ. — 2009. — № 211.
Грипп А (H1N1) Калифорния (“Свиной грипп”). Клиника, ди­агностика, этиология: Методические рекомендации для вра­чей / А.Г. Рахманова и др. — СПб.: ООО”АВ?Студия”. — 2009. — 87 с.
Клинико?лабораторные особенности гриппа А (H1N1) в пери­од пандемии 2009 года / И.В. Бабаченко и др. // Инфектоло­гия. — 2010. — Т. 2, № 3. — С. 47—48.

Юбилей Э. Н. Симованьян